Microorganismo CausalEs causado por Vibrio cholerae.
Un bacilo gramnegativo
Produce una enterotoxina que activa la adenilato
ciclasa. El agente causal es Campylobacter jejuni.
Es una de las causas más frecuentes de diarrea
bacteriana. Se adquiere principalmente por
alimentos contaminados (pollo, leche, agua) Está producida por el género Shigella (principalmente
S. dysenteriae, S. flexneri, S. sonnei y S. boydii). Estos
bacilos gramnegativos invaden directamente el epitelio
colónico bacterio Shigella, que pertenece a la familia Enterobacteriaceae.
Las especies principales que causan la enfermedad son:
Shigella dysenteriae – la más grave, produce toxina Shiga.
Shigella flexneri – frecuente en países en desarrollo.
Shigella sonnei – más común en países industrializados, enfermedad más
leve.
Shigella boydii – menos frecuente.
Estas bacterias son gramnegativas, no móviles, facultativamente anaerobias Es causada por Salmonella enteritidis y otras
cepas no tifoideas. Se adquiere sobre todo por el
consumo de alimentos contaminados como
aves, huevos o leche. Generalidades de la patología
No invade, permanece en la luz intestinal.
Produce enterotoxina colérica activa AMPc aumentando secreción de agua y
electrolitos.
Provoca diarrea profusa en “agua de arroz” con mínima lesión histológica de mucosa.Se da mayormente en niños y viajeros
Produce enterocolitis (diarrea líquida o disentería).
Patogenia: motilidad, adherencia, toxinas e invasión.
Puede causar complicaciones extraintestinales: artritis reactiva,
eritema nudoso y síndrome de Guillain-Barré.
Resiste al ácido gástrico (baja dosis infectiva.)
Invade mucosa a través de células M (inflamación y necrosis.)
Produce diarrea acuosa que puede volverse disentérica.
Algunas cepas (S. dysenteriae tipo 1) producen toxina Shiga inhibe síntesis proteica y
puede causar síndrome urémico hemolítico.Síntomas: Diarrea liquida o hemorrágica
Es mas frecuente en niños, adultos mayores
Transmisión: carne, aves de corral, huevos, leche
IG afectados: colon e intestino delgado
Complicaciones: septicemia absceso
Diarrea hemorrágica
Afecta en niños, trabajadores migrantes, viajeros, residentes de hogares de ancianos
Transmisión: fecal-oral, alimentos, agua.
IG: afectados: colon descendente, Íleon
Complicaciones: Artritis reactiva, uretritis, conjuntivitis, síndrome hemolítico Urémico.
Cólera
Colitis por
campylobacter
Colitis por
shigelosis
Shigelosis
Salmonelosis
Colitis infecciosas
PatologíaSe debe a Salmonella enterica serotipo Typhi (o
Paratyphi). Esta bacteria penetra el epitelio intestinal y se
disemina por vía sanguínea, ocasionando fiebre elevada, y
lesiones ulcerativas en íleon terminal y placas de Peyer. El agente causal es Yersinia enterocolitica o Y.
pseudotuberculosis. Estas bacterias afectan
principalmente el íleon terminal y ganglios
mesentéricos.
Resiste al ácido gástrico.
Invade células M: se disemina por vasos linfáticos y sanguíneos.
Produce hiperplasia de fagocitos y tejido linfoide.
Causa bacteriemia con compromiso sistémico y lesiones en múltiples órganos.Invaden células M.
Utilizan adhesinas para unirse a integrinas y proteínas que favorecen la captación de
hierro (factor clave de virulencia).
Producen enteritis y colitis; pueden simular apendicitis.
Pueden dar complicaciones extraintestinales (artritis reactiva, eritema nudoso,
miocarditis, nefropatía).
Colitis por fiebre
entérica (tifoidea)
Colitis por
Yersinia