Epidemiologia El humano no es susceptible El virus se encuentra en secreciones orales y nasales incluso 30 días después de la recuperación La prevalencia en grupos pequeños es del 10 % La prevalencia en grupos mayores va desde el 25 al 90 %
Transmisión Contacto directo con secreciones de un gato infectado mas común Virus en ambiente permanece latente en ambiente hasta por 1 mes Transmisión indirecta por fómites en grupos “hogareños”
Patogénesis Entrada nasal, oral o conjuntival 1° replicación en orofaringe Viremia 3-4 días PI Otros tej: Neumonía Cojera Síndrome dist. Virulento por FCV Después de recuperarse diseminan el virus 30 días después o mas o de por vida
Sx Oral y de vías respiratorias altas Ulceras linguales Síndrome respiratorio ligeramente agudo Descarga nasal Fiebre Anorexia Hipersalivacion Rinitis Depresion Estomatitis Cronica Gingivits linfoplasmocitica crónica Estomatitis compleja Sindrome de Cojear Has fiebre Ocurre unos días o semanas después de los sx respiratorios Virulencia sistémica Mas severa en adultos Pro sepas hipervirulentas Inflamación sistémica Coagulopatía intravascular diseminada Falla multiorganica Muerte 67% Síndrome agudo del tracto respiratorio alto Edemas cutáneo Ulceras en piel ( nariz, labios, orejas, ojos) Distres respiratorio Tromboembolismó Petequias, equimosis, epistaxis, heces sangre
Diagnostico Portador asintomático, cualquier resultado positivo debe interpretarse como sospechoso La presencia del virus y los sx están mal correlacionados Se diagnostica en base a : sx alto nivel de contagio, mortalidad aumenta y aislamiento del virus de sangre de varios gatos enfermos ( gen de la cápside)
Detección de virus y antígenos Detección de acido nucleico: A través de ensayos convencionales anidados y de transcriptasa inversa en tiempo real (RT-PCR) se ha detectado ARN de FCV en hisopos conjuntivales y orales, sangre, raspados de piel y tejido pulmonar Se debe utilizar un panel grande de cepas para minimizar los resultados falsos negativos La PCR de transcriptasa inversa tiene la ventaja de identificar cepas de virus únicas. Sin embargo marcadores genéticos en cepas de FCV sistémicas virulentas aun no están disponibles
Aislamiento del virus: El aislamiento del virus demuestra la presencia de virus replicantes y es menos sensible a la variación de la cepa que la RT- PCR El FCV se replica en líneas celulares felinas Virus puede aislarse en hisopos nasales , conjuntivales y orofaríngeos , el aislamiento puede fallar debido a un pequeños numero de viriones infecciosos en la muestra, inactivación de Ac en la muestra que neutralizan el virus
Detección de Anticuerpos Los Ac pueden detectarse mediante neutralización del virus o ELISA La serología no es útil para el DX debido a la alta seroprevalencia Títulos de VNA son útiles para predecir si un gato esta o no protegido Resultados falsos negativos pueden obtenerse si el Ac no neutraliza las cepas de laboratorio utilizadas en la prueba
Terapia Antiviral No existe Ribavirina inhibe replicación de FV in vitro pero es toxico para los gatos Interferón – omega Felino inhibe la replicación de FCV en vitro, no están disponibles Tx de Enfermedad de FCV sistémica Virulenta Se han tratado gatos afectados con terapia de apoyo intensiva ( fluidos, antibióticos mas esteroides e interferón.
Tx de estomatitis Crónica Antibióticos mas rigurosos Limpieza dental Corticosteroides y otros fármacos inmunosupresores o inmunomoduladores ( sales de oro,( borambucilo , tilidamina y ciclosporina) Extracción total de dientes
Se recomienda que todos los gatos sanos sean vacunados contra la FCV La vacunación proporciona protección contra la enfermedad aguda del tracto respiratorio superior y oral, pero no previene la infección o desprendimiento Ninguna vacuna protege contra todas las cepas de campo Vacunación
Criaderos Vacunar la madre garantiza que gatitos se beneficien de niveles mas altos de MDA Reforzar vacunación antes del apuramiento No se recomienda vacunación durante gestación ( vacuna inactivada si se considera la vacunación Aislamiento de camadas Vacunación de camada para hembras con infección previa edad recomendada 6 semanas, se puede considerar a partir de las 4 semanas( gatos ya inmunocompetentes a esa edad) Inyecciones repetidas c/2 semanas hasta que se inicie el ciclo de vacunación primaria normal