AASTRE - 7.3 Posición semiincorporada.

AASTRE
BLOQUE 7. CUIDADOS Y ESTRUCTURA
7.3 Posición semiincorporada.

1. 7.3. Posición semiincorporada . Gonzalo Sirgo María Bodí Paz Merino Josep Trenado Marta García Imma . Sandalinas Raquel Vidal Laura Bordonado . 7 . Cuidados y Estructura.

2. La prevención de infección respiratoria asociada a la Ventilación Mecánica ¿ Qué queremos a S egurar ?

3. Concepto 3 Se ha evaluado el grado de inclinación del cabezal del paciente. Debería encontrarse en la posición denominada como “ semiincorporado ”, ≥ 30º. La medición debe hacerse mediante un sistema fiable (por ejemplo: camas con medidor automático de la inclinación del cabecero, goniómetro, láser). La evaluación se realiza al final de un turno de enfermería o al inicio del siguiente.

4. ASPECTOS PRÁCTICOS 4 Condiciones previas: todos los pacientes con ventilación mecánica, excepto en los que esté contraindicado (lesión medular, decúbito prono, en los que si se debe considerar la inclinación en anti- Trendelenburg ) . Método de evaluación: visualización directa y debe estar registrado en el sistema de información clínico Significado de la respuesta: Sí: se ha evaluado la inclinación y el paciente se encuentra semiincorporado . Sí, después de AASTRE: se evalúa y/o modifica la posición del paciente después de la entrevista . No: no se ha evaluado, ni se encuentra semiincorporado , ni se modifica la posición Señalar la causa. No procede: debe de estar en blanco. Todos los pacientes deben de ser evaluados .

5. ASPECTOS PRÁCTICOS 5 Además de verificar la inclinación del cabezal a través de sistemas automáticos, podemos recurrir a otros métodos fiables, menos convencionales