Alteraciones del ECG

UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ALUMNA: Silvana Star'
MOQUEGUA-PERU

2. ONDA P: Representa la
despolarización de ambas
aurículas.

INTERVALO PR: Conducción
a través del nodo AV
y del Haz de His.
COMPLEJO QRS:
Despolarización de
ambos ventrículos.
ONDA T: Corresponde a la
repolarización ventricular.
REPRESENTACION EN ECG

3. FLUTTER AURICULAR
•El flutter auricular corresponde a una arritmia de alta frecuencia
auricular. Ritmo con Frecuencia Cardiaca en torno a divisores de
300 (150 lpm, 100lpm, 75 lpm).
•Ausencia de ondas P.
•La rápida frecuencia auricular aumenta las elevación en el ECG
dándole apariencia de dientes de sierra (ondas F).
ECG NORMAL
ECG CON
FLUTTER

4. EXTRASÍSTOLES AURICULARES
•Suelen originarse en la aurícula, en la unión A-V o en el nódulo
sinusal mismo. Se reconocen en el electrocardiograma por la
aparición de una onda P prematura, habitualmente seguida de un
complejo QRS angosto, con un intervalo PR igual, mayor o menor a
120 milisegundos. En casos de extrasístoles de la unión AV la onda
P puede coincidir o incluso aparecer después del QRS.
ECG NORMAL
ECG CON
EXTRASISTOLE
AURICULAR

5. Conducción patológica por medio de las fibras conductoras accesorias
(has o fibras de KENT) que no pasan por el nódulo AV.
Despolarización temprana del complejo QRS antes de los impulsos del
nódulo AV.
SÍNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE
ECG NORMAL
ECG CON
SINDROME
DE WPW

6. BLOQUEO AV 1° GRADO
•Cuando los impulsos que pasan desde las aurículas a los ventrículos
disminuyen su velocidad. Es una transmisión lenta de impulsos a través
de la unión AV (nódulo AV y has de his). El intervalo P-R aumenta mas
de 0.20sg
ECG NORMAL
ECG CON
BLOQUEO AV
1° GRADO

7. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 1
Aumento del intervalo P-R de 0.25 -0.45 seg
Disminución del intervalo RR
Igualdad de los intervalos PP
ECG NORMAL
ECG CON
BLOQUEO AV
2° GRADO
TIPO 1

8. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 2
•Los intervalos PR se van alargando hasta que uno se bloquea y vuelve
comenzar la secuencia. Luego de la quinta onda P se produce el bloqueo
aurículo - ventricular
ECG NORMAL
ECG CON
BLOQUEO AV
2° GRADO
TIPO 2

9. BLOQUEO AV 3° GRADO O COMPLETO
•Los impulsos de las aurículas se interrumpen por ello estos impulsos no
llegan a los ventrículos, los intervalos RR y PR son irregulares, y los
complejos QRS son estrechos.
ECG NORMAL
ECG CON
BLOQUEO AV
3° GRADO

10. FC: < 60 latidos por minuto. Ese ritmo bajo, sale del nódulo sinusal.
Es una arritmia por FC baja.
Si el corazón se contrae pocas veces por minuto llega menos sangre a los
tejidos y se altera la oxigenación y por eso puede haber síntomas por mala
circulación.
BRADICARDIA SINUSAL
ECG NORMAL
ECG CON
BRADICARDIA
SINUSAL

11. ARRITMIA SINUSAL
Variación del ciclo sinusal. Ritmo benigno. Periodos alternos de
frecuencias lentas y rápidas con relación con las faces de la respiración.
•Aumento de la frecuencia con la inspiración y disminución de la
frecuencia con la espiración.
•Los intervalos PR y RR varían más de 0.16 segundos entre los ciclos
más corto y más largo.
ECG NORMAL
ECG CON
ARRITMIA
SINUSAL

12. PAUSA SINUSAL
Ausencia de onda P
Lo que determina una interrupción del ritmo sinusal.
El nódulo seno-auricular no inicia los impulsos eléctricos, en
cambio otra parte del sistema de conducción del corazón actúa
como marcapasos
ECG NORMAL
ECG CON
PAUSA
SINUSAL

13. TAQUICARDIA AURICULAR
Se originan en el musculo auricular
Varios impulsos eléctricos de las aurículas a los ventrículos.
FC: 170 – 230 lat. Por min. En reposo de 150 lat. Por min.
Complejos QRS son estrechos
ECG NORMAL
ECG CON
TAQUICARDIA
AURICULAR

14. TAQUICARDIA VENTRICULAR
•Disminución del gasto cardiaco
•Tendencia a pasar a fibrilación ventricular
•CAUSAS: Isquemia del miocardio, Contracción prematura de los
ventrículos, Toxicidad por medicamentos, Anormalidades de los
electrolitos, Insuficiencia cardiaca, Miocarditis.
ECG CON
TAQUICARDIA
VENTRICULAR
ECG NORMAL

15. TAQUICARDIA SINUSAL
No es un trastorno primario del mismo corazón
Se manifiesta como respuesta fisiológica a estímulos como:
Estrés, Fiebre, Reducción del volumen sanguíneo, Ansiedad,
-Ejercicio, Hipotensión arterial, Insuficiencia Cardíaca Congestiva.
ECG NORMAL
ECG CON
TAQUICARDIA
SINUSAL

16. TAQUICARDIA NODAL
Latidos de mas de 100 por minuto
Ondas P invertidas o ausentes
Intervalos PR cortos y complejos QRS estrechos.
ECG NORMAL
ECG CON
TAQUICARDIA
NODAL

17. FIBRILACIÓN AURICULAR
Irregularidad del complejo QRS, ausencia de las ondas P.
Falta de funcionamiento normal de las aurículas. Latidos auriculares no coordinados y
desorganizados.
Persiste por mas de 48 horas. Clásicamente el paciente relata palpitaciones rápidas e
irregulares, habitualmente con síntomas agregados, tales como disnea, angina e incluso
síncope. En el examen físico, el pulso arterial es irregular en frecuencia y amplitud
ECG NORMAL
ECG CON
FIBRILACION
AURICULAR

18. FIBRILACIÓN VENTRICULAR
Ritmo iniciado por los ventrículos
No tiene gasto cardiaco
Falla total del bombeo
Altura de la onda es de >3 mm
Indica menos energía eléctrica en el miocardio
Frec. >250 latidos por minuto
ECG NORMAL
ECG CON
FIBRILACION
VENTRICULAR

19. ALETEO AURICULAR
Arritmia por progresión de impulsos eléctricos que entran
constantemente en las aurículas
Ondulaciones como dientes de serrucho en los complejos QRS.
Frecuencia de 250 - 350 latidos por minuto.
ECG NORMAL
ECG CON
ALETEO
AURICULAR

20. RITMO NODAL
•Se origina en la unión del nódulo AV y haz de his.
•Las ondas P pueden estar invertidas, o no verse y los complejos
QRS son estrechos.
ECG NORMAL
ECG CON
RITMO NODAL

21. ASISTOLIA
•Ausencia de la actividad eléctrica
•No tiene gasto cardiaco
•No hay pulso
•Etapa final de la arritmia fatal
ECG NORMAL
ECG CON
ASISTOLIA

22. GRACIAS