Arteria maxilar

Arteria Maxilar y Sus ramas.

1. Instituto Politécnico Nacional Escuela Superior de Medicina Anatomía Humana Posadas Olivares Diego Alain Arteria Maxilar CDMX, 13 de Octubre 2016

2. Características Generales

3. La arteria maxilar es rama de la arteria carótida externa, participa en la irrigación de la fosa infratemporal, la cavidad nasal, la duramadre de la cavidad craneal, todas las piezas dentarias, la pared lateral y el techo de la cavidad oral. Con fines descriptivos, se divide en 3 porciones: Retromandibular (Mandibular). Pterigoidea. Pterigopalatina. Origen: Se origina en el interior del parénquima de la glándula parótida. Trayecto: Asciende oblicuamente por la fosa infratemporal y se introduce por la fisura pterigomaxilar para entrar en la fosa pterigopalatina. De ésta se originan 14 ramas.

4. Porciones y ramas de la arteria maxilar.

5. Primera porción Mandibular

6. Arterias que entran por orificios e irrigan la duramadre, los dientes y encías mandibulares, el oído y el mentón. Trayecto: Proximal (posterior) al músculo pterigoideo lateral, discurre horizontal y profunda (medial) al cuello de la apófisis condilar de la mandíbula y lateral al ligamento estilomandibular. Ramas: Arteria Meníngea Media. Arteria Alveolar Inferior. Arteria Auricular Profunda. Arteria Meníngea Accesoria. Arteria Timpánica Anterior.

7. Arteria Meníngea Media Es una rama ascendente, accede a la cavidad craneal (Fosa craneal media) a través del agujero (foramen) espinoso. Rama Accesoria : Irriga la trompa auditiva ( Trompa de Eustaquio). Rama Orbitaria: Llega a la glándula lagrimal después de atravesar la fisura orbitaria superior. Rama Parietal: Irriga la duramadre y tejido óseo de los H’s . parietal y occipital. Rama Petrosa: Irriga la porción petrosa del H. temporal, se anastomosa con la A. Estilomastoidea a través del hiato para el nervio petroso. Rama Frontal: Es la rama terminal, irriga la duramadre y el hueso de la fosa craneal anterior. Tiene relación anatómica con Pterión donde se ubica medialmente en la cara interna.

8. Arteria Alveolar Inferior Sinónimo: Arteria Dentaria Inferior Es una rama descendente, se origina cerca del cuello de la mandíbula. Trayecto: Discurre entre la rama de la mandíbula y el M. Pterigoideo medial. Ingresa al conducto mandibular acompañando al nervio alveolar inferior. Ramas: Emite una rama Milohioidea que acompaña al nervio homónimo, sale del conducto mandibular a través del foramen mentoniano y emite las ramas dentarias, peridentales y la rama mentoniana (terminal), éstas irrigan a las raíces dentarias, el periodonto y las partes blandas del mentón y labio inferior respectivamente.

9. Arteria Auricular Profunda Irriga el conducto auditivo externo, membrana timpánica externa y articulación temporomandibular . Arteria Meníngea Accsesoria Sinónimos: A. Pterigomeníngea – A. Meníngea Menor. Entra en la cavidad craneal a través del foramen oval, irriga a los músculos de la fosa infratemporal ( M’s Pterigoideos lateral y medial) y tensor del velo del paladar. Arteria Timpánica Anterior Es una rama ascendente, pasa junto a la cuerda del tímpano a través de la fisura petrotimpánica , irriga la cara interna de la membrana timpánica.

10. Segunda porción Pterigoidea

11. Arterias que irrigan a los músculos masticadores y el buccinador. Trayecto: Adyacente (Superficial o profunda) al músculo pterigoideo lateral; asciende de forma oblicua y anterosuperior, medial al músuculo temporal. Ramas: Arteria Masetérica . Arterias Temporales Profundas. Ramas Pterigoideas. Arteria Bucal.

12. Arteria Masetérica Sinónimo: Arteria Maseterina . Es una rama descendente, atraviesa la escotadura mandibular de medial a lateral para llegar al M. Masetero al que irriga, además irriga a la articulación t emporomandibular . Temporales Profundas Arterias anterior y Posterior, ascienden entre el H. de la fosa temporal y el M. Temporal, forman parte del contenido de la fosa t emporal.

13. Arteria Bucal Es una descendente corre, por delante y debajo del M. Buccinador. Está acompañada por el Nervio Bucal, irriga las papilas adiposas bucales, el M. Buccinador y la mucosa oral, se anastomosa con la arteria facial. Ramas Pterigoideas Irregulares en número y origen, irrigan a los M.’s Pterigoideos.

14. Tercera porción Pterigopalatina

15. Ramas que entran por orificios e irrigan los dientes y las encías maxilares, el suelo de la órbita, la nariz, los senos paranasales, el paladar, la trompa auditiva y la parte superior de la faringe. Trayecto: Distal ( Anteromedial ) al M. pterigoideo lateral; pasa entre las cabezas del pterigoideo lateral y a través de la fisura pterigomaxilar hacia la fosa pterigopalatina Ramas: Arteria Alveolar Superior Posterior. Arteria Infraorbitaria. Arteria del Conducto Pterigoideo. Arteria Palatina Descendente. Arteria Esfenopalatina .

16. Arteria Alveolar Superior Posterior Ingresa en el H. Maxilar a nivel de su tuberosidad, sus ramas entran en los conductos alveolares posteriores, irrigan a los molares y premolares del maxilar, la e ncía adyacente y la membrana del seno maxilar. Arteria Infraorbitaria Ingresa a la órbita a través de la fisura orbitaria inferior, de atrás hacia delante corre por el surco , el conducto y el foramen infraorbitario. Irriga los M.’s Rectos y oblicuos inferiores, saco lagrimal, caninos e incisivos maxilares, membrana mucosa del seno maxila y piel de la región infraorbitaria de la cara.

17. Arteria del Conducto Pterigoideo Sinónimos: Arteria vidiana Se dirige hacia atrás a través del conducto pterigoideo, irriga la trompa auditiva ( Faringotimpánica o de Eustaquio), la mucosa de la porción superior de la faringe y la cavidad timpánica. Arteria del Palatina descendente Sinónimo Arteria Palatina Mayor Desciende a través del conducto palatino. Ramas: A. Palatina Mayor, A.’s Palatinas Menores y una Rama Faríngea. Irriga mucosa y las glándulas del paladar duro y blando.

18. Arteria Esfenopalatina Rama terminal de la arteria maxilar; cruza el foramen esfenopalatino para ingresar en la cavidad nasal, allí se divide en A.’s Nasales Posteriores Laterales y Ramas Septales Posteriores. Las A’s Nasales Posteriores laterales irrigan la porción posterior y lateral de la cavidad nasal y los senos paranasales. Las Ramas Septales Posteriores irrigan la porción inferior y posterior del tabique nasal. La A. Nasopalatina es la rama inferior de estas ramas, atraviesa el conducto incisivo y se anastomosa con la Arteria Palatina mayor.

19. Bibliografía Drake, R.; Wayne, A.; Mitchell, A. (2015). Gray. Anatomía para Estudiantes. (3ª ed ) Barcelona: Elsevier . Páginas: 990, 991. Hansen, J. (2015). Netter . Anatomía Clínica. (3ª ed.) Barcelona: Elsevier . Páginas : 436 , 437. Moore , K.; Dalley , A.; Agur, A. (2007). Anatomía con Orientación Clínica. (5ª ed.) México: Editorial Médica Panamericana. Páginas: 981. Netter , F. (2015). Atlas de Anatomía Humana. (6ª ed.) Barcelona: Elsevier . Láminas : 51 Pró , E. ( 2014). Anatomía Clínica. (2ª ed.) Buenos Aires: Médica Panamericana. Páginas : 200 – 205.