Articulación de la rodilla

1. ARTICULACIÓN DE LA RODILLA Equipo 7 Santiago León José Giovanni González Araceli Martínez Joseph Daniel Marroquín Márquez Enrique

2. Articulación que une 3 huesos. Solo realiza movimientos antero posteriores. Articulación sinovial . Troclear compuesta de 2 articulaciones: femorotibial y femoropatelar.

3. Superficies Articulares Extremidad inferior del fémur. Tróclea: garganta con dos vertientes. Cóndilos femorales: superficies articulares, hacia atrás y abajo. Cóndilo medial: desviado medialmente, mas largo que el lateral. Capa de cartílago hialino.

4. Rótula En sus ¾ sup. posterior opone a la tróclea femoral: Una saliente mediana y dos caras laterales. Revestimiento cartilaginoso espeso.

5. Extremidad superior de la tibia. Dos superficies débilmente excavadas, ovaladas, dirigidas hacia adelante: platillos tibiales. Las eminencias intercondilares o espinas de la tibia: Aumentan el diámetro transversal de las cavidades. Más cóncava y larga

6. Meniscos laterales y mediales Dos fibrocartílagos insertos en la tibia y en la capsula articular, abiertos hacia las espinas de la tibia. Aumentan la profundidad de las cavidades glenoideas. Cara lateral inserta en la cápsula Cara superior cóncava Borde fino y cortante

7. Menisco lateral Forma semilunar casi cerrada en forma de O. Libre en su parte posterior ->Tendón del músculo poplíteo. Cuerno anterior del menisco Cuerno posterior del menisco Ligamento menisco femoral-> cara lateral del cóndilo medial del fémur.

8. Menisco medial Forma de C, más ancho atrás. Cara lateral Cuerno anterior Cuerno posterior Ligamento transverso o yugal en relación con la base del cuerpo adiposo subpatelar.

9. Ligamento transverso o yugal en relación con la base del cuerpo adiposo subpatelar. Lamina de fibras conjuntivas lo une a la rotula Desde la cara lateral de los meniscos a las porciones latero inferiores de la rotula.

10. Inserciones De Unión Capsula Inserción anterior: Por debajo de la rotula en su borde inf . Articular, en contacto con el cartílago, se dirige a la eminencia intercondilar, sus fibras laterales se mezclan con la de los meniscos rotulianos Arriba de la rótula, en el borde posterosuperior de la tróclea se observa un ancho hiato por el que penetra el receso sinovial.

11. Inserción lateral Comienza lateral a la extremidad superior de la tróclea hasta el borde posterior de los epicóndilos. De cada epicóndilo irradia un sistema de fibras: Superiores: casi horizontales, laterales de la tróclea y rótula -> ligamento epicondilar Intermedias: oblicuas, espesas, de la cara lateral del epicóndilo al menisco -> ligamento epicondilomeniscal. Verticales: hacia la tibia, se describen porción femoromeniscal y meniscotibial.

12. Inserción posterior Fémur: a 1cm arriba del revestimiento cartilaginoso, desciende en la fosa intercondílea. Tibia: sigue la parte posterior y borde medial de las cavidades glenoideas, hasta la inserción del ligamento cruzado anterior.

13. PELVIS EN GENERAL

14. Constituida por unión de los dos huesos coxales y del sacro. Situada en la parte mas baja del tronco. En adulto es la parte media del cuerpo

15. REGION ANTERIOR ANTERIOR Orientada hacia abajo y adelante. Comprende la sínfisis pubiana, a cada lado el cuerpo del pubis con sus ramas y el foramen obturado.

16. REGION LATERAL A cada lado se ubica Arriba: Fosa iliaca externa (fosa glutea ) Centro: Cavidad cotiloidea (acetábulo) Abajo: El isquion y por delante de él el agujero obturador

17. REGION POSTERIOR Formada por cara posterior del sacro y del cóccix Por la articulación sacro iliaca y la parte posterior medial de la fosa glútea

18. SUPERFICIE MEDIAL O ENDOPELVIANA

19. ABERTURA SUPERIOR PELVIS O bserva un estrangulamiento circular, la apertura superior de la pelvis. Divide la cavidad pelviana en dos regiones: Pelvis mayor (superior) Pelvis menor (inferior)

20. ABERTURA SUPERIOR DE PELVIS Tiene forma de ovalo y esta formada por: Atrás: Unido por el ángulo de union del sacro con la 5 vertebra lumbar. Lateralmente: por el alerón del sacro , la linea innominada y la eminencia iliopubiana . Adelante: Por la cresta pectinea , borde superior del pubis y la sinfisis pubiana.

21. PELVIS MAYOR Comprende las dos fosas iliacas (internas) y las alas ( alecrones ) del sacro. Se encuentran tapizadas por el musculo iliopsoas .

22. PELVIS MENOR Posee cuatro paredes Anteroinferior : O rientada hacia abajo atrás. Constituida por la cara posterior de la sinfis pubiana y el pubis Lateral : Formada por la cara profunda del resto del agujero obturador y por la superficie osea cuadrilátera. Posterosuperior : Formada por cara anterior del sacro y coxis

23. CIRCUNFERENCIA SUPERIOR Formada de atrás hacia adelante por: Articulacion sacrolumbar La parte posterior de las alas del sacro. La cresta iliaca en toda su extension Adelante deja un amplio espacio entre las espinas iliacas y la sinfisis pubiana.

24. CIRCUNFERENCIA INFERIOR De adelante hacia atrás. Adelante, por el borde inferior de la sinfisis pubiana. Atrás: los isquiococcigeo esta ocupado por el borde inferior del ligamento sacrotuberal , tapizado por el musculo coccígeo.

25. LIGAMENTOS DE RODILLA

26. TIPOS DE LIGAMENTOS Posteriores Laterales Colateral Perone Colateral tibial Cruzados

27. LIGAMENTOS ANTERIORES Ligamento rotuliano: Tendón que une la rotula a la tuberosidad de la tibia. Retinaculo lateral y medial: Fibras verticales, son las expnsiones de los musculos de la rotula

28. LIGAMENTO ROTULIANO

29. LIGAMENTOS POSTERIORES Son formados por las fibras verticales del casquete medial Van directamente del femur a la tibia

30. Ligamento poplíteo oblicuo: Corresponde al tendón recurrente del musculo semimembranoso Cruza en diagonal hacia arriba y lateral a la cara posterior de la rodilla Ligamento poplíteo arqueado Continuacion de las fibras del casquete condileo lateral Desciende hasta la cabeza de la fibula

31. LIGAMENTO POPLITEO

32. LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL Se extiende desde el condilo medial a la tibia En su cara profunda adhieren al menisco sin interrumpirse En su mitad superior, se desprenden fibras oblicuas hacia abajo y atrás que llegan al menisco De su mitad inferior se desprenden fibras que se dirigen arriba y atrás y que concluyen en el menisco

33. LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL

34. LIGAMENTO COLATERAL FIBULAR Ligamento delgado, fibroso y resistente Se dirigen hacia abajo y atrás para insertarse en la parte anterior y lateral de la cabeza del peroné Por delante en la apofisis estiloides

35. LIGAMENTO COLATERAL FIBURAL

36. LIGAMENTOS CRUZADOS Son dos ligamentos fuertes, situados profundamente. Por su insercion en la tibia, se designan anterior y posterior

37. LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR Se inserta abajo, en la superficie preespinosa , delante de la espina interna y medial al cuerno anterior del menisco lateral Su direccion es hacia arriba, atrás y laterlamente ; termina en la cara medial del condilo lateral

38. LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

39. LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR Se inserta en la superficie por detrás de la eminencia intercondilar de la tibia Se prolonga sobre el borde posterior del platillo tibial Se inserta en la cara lateral del cóndilo medial, siguiendo una linea horizontal