Aula 01 Semiologia.pptx

Introdução à semiologia!!!

1. INTRODUÇÃO À SEMIOLOGIA Prof . Álvaro Santos

2. CONCEITO GERAL DE SEMI O LO G IA Semiologia e Semiotécnica Sinais e sintomas Relação Saúde Doença Sindrome Sinais Patognomônicos Sinais Prodrômicos Bases Semiológicas da Assistência de Enfermagem.

3. I MPORTÂNCIA DA S EMIOLOGIA Semiologia ou Propedêutica : Estudo dos sinais e sintom a s da s d oe n ç as humanas . Etimologicamente do grego ... Semeîon – sinais Lógos – tratado, estudo . Importante para o diagnóstico das enfermidades e problemas de saúde

4. SINAIS E SINTOMAS QUAL A DIFERENÇA? As manifestações clínicas das doenças são frequentemente descritas como sinais e sintomas. Entretanto, esses termos têm significado distinto para o diagnóstico . "Ao falar de doenças, é comum citarmos seus sinais e sintomas, entretanto, muitas vezes confundimos o real significado de cada termo, utilizando-os como sinônimos. Fato é que sinais e sintomas são manifestações distintas, as quais estão muito relacionadas com quem as percebe”.

5. 1- SINAIS : “Do latim signalis , que significa indício ou manifestação, é um termo usado para referir-se às manifestações clínicas que são reconhecíveis por outra pessoa , em geral, por um profissional da área da saúde, por meio da observação direta do paciente . 2- SINTOMAS : " Sintoma é um termo originado do grego sympitien e significa “acontecer”. Essa manifestação se difere dos sinais, pois é percebida pelo paciente e relatada por ele . https ://brasilescola.uol.com.br/doencas/sinais-sintomas.htm

6. O QUE VAMOS VER NESTA DISCIPLINA ? √ Indentificação: √ Nome, √ idade , √ sexo , √ cor , √ estado civil, √ grau de instrução , √ profissão , Anamnese ou entrevista e exame físico √ procedência/naturalidade, √ religião, √ comorbidades √ alergias (medicamentos/alimentos ) √ Queixa principal √ Histórico da doença atual √ Antecedentes pessoais √ Antecedentes familiares.

7. Relação Saúde X Doença Saúde A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde como “um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e enfermidades ”. Doença Processo de alteração biológica, com sintomas característicos, muitas vezes imperceptíveis, que pode afetar o corpo todo ou uma ou, ainda, várias de suas partes, resultando na deterioração ou enfraquecimento do estado de saúde de um ser (homem ou animal); enfermidade, moléstia, mal, falta de saúde.

8. SINDROME C onjunto de sinais e sintomas observáveis em vários processos patológicos diferentes e sem causa específica . EXEMPLOS Autismo . Síndrome  de abstinência. Síndrome  alcoólica fetal. Síndrome  anticolinérgica. Síndrome  do anticorpo antifosfolipídeo . Síndrome da ansiedade esquiva Síndrome de Apert Síndrome de Asperger Síndrome de Bartter

9. Sinal Patognomônico U m conjunto de sinais e sintomas cuja presença indica que uma determinada doença está presente para além de qualquer dúvida. A ausência destes sinais e sintomas não excluem a possibilidade da presença da doença, mas a presença do sinal patognomônico confirma-a com certeza . Ex : 1- coriza 2- cefaléia 3- dor na garganta 4- dificuldade ao respirar.

10. SINAIS PATOGNOMÔNICOS

11. SINAIS PRODRÔMICOS PRODRÔMICO: Sinal e/ou sintoma que precede uma doença podendo ou não ser exclusivos de uma condição patogênica. Ex :. Febre e prostração nas infecções virais, delirios , alucinações,etc .

12. 1- O diagnóstico bucal é obtido por meio de avaliação criteriosa de diversos aspectos do paciente, entre eles os sinais e os sintomas. Um sinal ou sintoma prodrômico é aquele que: Alternativas (A) por si só caracteriza e define a doença. (B) descreve sensação subjetiva relatada durante a anamnese não visualizada pelo profissional. (C) leva o paciente a procurar ajuda profissional. (D) precede o aparecimento de uma doença. (E) pode mimetizar diferentes doenças dificultando o diagnóstico.

13. Ano:  2021  Banca:  IMPARH   Órgão:  Prefeitura de Fortaleza - CE   Prova:  IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Técnico de Enfermagem O conceito a seguir “Síndrome específica de cada substância, que ocorre após a interrupção ou redução da quantidade da droga ou substância de uso regular durante um período prolongado, caracteriza-se por sinais e sintomas fisiológicos, além de alterações psicológicas, como perturbações no pensamento, sentimentos e comportamento” refere-se à: Alternativas (A) adição . (B) intoxicação . (C) abstinência . (D) neuroadaptação .

14. Ano:  2012  Banca:  CESGRANRIO   Órgão:  Petrobras   Prova:  CESGRANRIO - 2012 - Petrobras - Técnico de Enfermagem do Trabalho Júnior-2012 1- O período decorrido entre a infecção e o aparecimento dos sinais e sintomas no processo de doença causado por micro-organismos/parasitas em uma trabalhadora exposta a um patógeno denomina-se período: Alternativas (A) viral (B) de invasão (C) prodrômico (D) de incubação (E) de convalescença

15. QUESTÃO 1. Febre é uma queixa comum e corresponde a aproximadamente 25% de todas as consultas na emergência de pediatria. Na maioria dos casos, é possível identificar a origem da febre após anamnese detalhada e exame físico completo. Para definição de febre, é necessária uma temperatura axilar acima de? MARQUE A CORRETA : a ) 37,8° b ) 38,0° c ) 38,3° d ) 38,5° De maneira geral, utilizamos as seguintes temperaturas para caracterizar a febre: Temperatura retal maior que 38,0-38,3 °C. Temperatura oral maior que 37,5-37,8 °C. Temperatura axilar maior que 37,2-37,3 °C.

16. SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA

17. Florence e sua abordagem A enfermagem começou na metade do século XIX, sob a liderança de Florence Nightingale. Antes de seu tempo, o trabalho de cuidar de doentes era realizado por indigentes e bêbados, pessoas incapacitadas a qualquer espécie de trabalho. Construíam-se hospitais em locais onde os pobres sofriam mais em decorrência do ambiente do que à doença que os levara para lá. O que predominava em todo o lugar eram cirurgias sem anestesia, pouca ou nenhuma higiene e a sujeira nos hospitais.

18. Teoria de Nightingale A enfermagem manipula o ambiente do cliente para regular o nível adequado de ruídos, nutrição , higiene , iluminação, conforto , socialização e esperança . A enferm agem deve aliviar e evitar dor e s ofrimento desnecessário.

19. O Ser Humano Doente Antes de abordar a parte técnica da assistência de enfermagem, salientamos que o ser humano é o objetivo do cuidado. Precisamos sempre lembrar que o paciente ou cliente é uma pessoa com passado, presente e futuro . Tem personalidade própria, medos, angústias e preocupações e pelo fato de estar doente fica mais emocionalmente fragilizado .

20. Todos os membros da equipe de saúde devem estimular a participação do cliente ou paciente no seu tratamento e zelar para que a assistência seja o mais individualizada possível. Ouvir e observar é essencial para uma comunicação efetiva com as pessoas. Além do respeito aos direitos éticos e legais, devemos valorizar a pessoa que está sob nosso cuidado, dando-lhe o máximo de atenção, respeito e carinho. Técnicas básicas de Enfermagem/ Rosi Maria Koch, 24ª ed, 2007.

21. COMO A ENFERMAGEM ATUA?

22. Relação da Teoria com a Prática A teoria gera o conhecimento para a pratica de Enfermagem . Fornecem estruturas de pensamento crítico para guiar a razão de ser clínica e a solução de problemas.

23. DIAGNÓSTICO X PROGNÓSTICO Diagnóstico: diz respeito a identificação da doença e o seu estágio por meio do reconhecimento dos sintomas e da análise de exames.  Prognóstico : é a manifestação do médico quanto às possíveis consequências que a doença pode causar ao paciente e qual o devido tratamento da doença diagnosticada.

24. Diagnóstico Médico Um diagnóstico médico identifica predominantemente um estado de doença específico. O foco médico se faz sobre o diagnóstico e tratamento da doença.

25. Diagnóstico de Enfermagem O diagnóstico de enfermagem focaliza e define as necessidades de enfermagem do cliente (Gordon, 1994). Ele reflete o nível de saúde do cliente ou a resposta a uma doença ou processo patológico, um estado emocional um fenômeno sociocultural ou um estagio de desenvolvimento.

26. Resumindo.... O objetivo do diagnóstico de enfermagem é o desenvolvimento de um plano de cuidado individualizado, de modo que o cliente e a família sejam capazes de lidar com as alterações e superar os desafios decorrentes dos problemas de saúde. O objetivo do diagnóstico médico é prescrever o tratamento.

27. Processo de Enfermagem O processo de enfermagem é a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando a assistência ao ser humano. Caracteriza-se pelo inter- relacionamento e dinamismo de suas fases ou pontos (HORTA, 1979).

28. Etapas Processo de Enfermagem Histórico – anamnese, exame físico e consulta ao prontuário. Diagnóstico – interpretar os dados obtidos Planejamento – prioridades, metas, intervenções. Prescrição de enfermagem Implementação – realizar o que foi planejado. Evolução – avaliação, resultados, conferir o que foi obtido frente as metas.

29. Aspectos éticos legais da SAE RESOLUÇÃO 272/2004 Dispõe sobre a SAE nas instituições de saúde brasileiras. Art 1º Ao Enfermeiro incumbe: 1.Privativamente: A implantação,planejamento, organização,execução e avaliação do processo de enfermagem.

30. Aspectos éticos legais Art. 10 – O Técnico de Enfermagem exerce as atividades auxiliares, de nível médio técnico, atribuídas à equipe de Enfermagem, cabendo-lhe: I – assistir ao Enfermeiro: no planejamento, programação, orientação e supervisão das atividades de assistência de Enfermagem; na prestação de cuidados diretos de Enfermagem a pacientes em estado grave; na prevenção e controle das doenças transmissíveis em geral em programas de vigilância epidemiológica; na prevenção e controle sistemático da infecção hospitalar; na prevenção e controle sistemático de danos físicos que possam ser causados a pacientes durante a assistência de saúde;

31. Precauções Padrão

32. Infecção hospitalar é qualquer infecção adquirida após a internação do paciente e que se manifesta durante ou mesmo após a alta, quando puder ser relacionada com a internação, ou procedimentos hospitalares.

33. A prevenção das infecções hospitalares deve ser feita por todos os profissionais de saúde, e à Comissão de Controle de Infecções Hospitalares (CCIH) compete divulgar e controlar as medidas para minimizar o problema.

34. São cuidados a serem tomados com todos os pacientes, independente da patologia.

35. Equipamentos de Proteção Individual Equipamentos de Proteção Individual ou EPIs são quaisquer meios ou dispositivos destinados a ser utilizados por uma pessoa contra possíveis riscos ameaçadores da sua saúde ou segurança durante o exercício de uma determinada atividade.

36. O uso de luvas não substitui a higienização das mãos. Use luvas quando puder prever que haverá contato com FLUIDO CORPORAL, membranas ou mucosas e pele não intacta Remova as luvas após cuidar do paciente. Não use o mesmo par de luvas para cuidar de mais de um paciente

37. O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS? É a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde. Recentemente , o termo “lavagem das mãos” foi substituído por “ higienização das mãos” devido à maior abrangência deste procedimento. O termo engloba a higienização simples, a higienização antiséptica, a fricção anti- séptica e a anti-sepsia cirúrgica das mãos, que serão abordadas mais adiante.

38. As mãos constituem a principal via de transmissão de microrganismos durante a assistência prestada aos pacientes, pois a pele é um possível reservatório de diversos microrganismos, que podem se transferir de uma superfície para outra, por meio de contato direto (pele com pele), ou indireto, através do contato com objetos e superfícies contaminados.

39. As mãos dos profissionais que atuam em serviços de saúde podem ser higienizadas utilizando-se: água e sabão, preparação alcoólica e anti-séptico.

40. Atua por desnaturação de proteínas. Tem excelente atividade sobre bactérias gram-positivas e gram- negativas, fungos e vírus. O álcool tem efeito após secar.

41. Atuam por oxidação e substituição por iodo livre, tem excelente atividade sobre gram-positivas. Necessita de 2 minutos de contato para a liberação do iodo livre. Tem pouca ação e é alterado pela presença da matéria orgânica. Não são recomendados no recém-nato pois pode ocorrer absorção de iodo com supressão da função tireoidiana.

42. Atua por ruptura da parede celular, tem excelente atividade sobre bactérias gram-positivas, boa atividade sobre as gram-negativas, não é esporicida, age contra vírus lipofílicos (HIV, CMV, herpes simples, influenza). Tem ação com 15 segundos de fricção e o efeito residual é de 5-6 horas. Baixa toxidade ao contato.Tóxico se aplicado diretamente em olhos e ouvidos.

43. Assepsia: Medidas utilizadas para impedir a penetração de microrganismo em um ambiente que não os tem. Ambiente asséptico é aquele que está livre de microrganismos. Antissepsia: Medidas propostas para inibir o crescimento de microrganismos ou removê-los de um determinado ambiente, geralmente pele e mucosas. Desinfecção: Processo pelo qual se destroem microrganismos patogênicos, exceção dos esporulados. Infecção cruzada: condução de microorganismo de um cliente p/ outro. Infecção hospitalar: adquirida durante ou após a internação tendo relação com procedimentos.

44. Agulhas, escalpes, lâminas de bisturi e outros instrumentos ou aparelhos cortantes ou pontiagudos merecem cuidado especial para prevenir acidentes. Ter cuidado ao limpar instrumentos e ao descartar agulhas usadas. Sendo que as mesmas não devem ser removidas da seringa, entortadas, quebradas ou reencapadas.

45. Conforme a NBR 12808 da ABNT o material ou resíduo infectante deve ser acondicionado em recipiente apropriado, e ter coleta seletiva.

46. Não Reencapar Agulha

47. Limpeza é a eliminação de todo o material estranho (resíduos, material orgânico, poeiras), com o uso de água, detergente e ação mecânica. A limpeza antecede os procedimentos de desinfecção e esterilização. Embora a Limpeza não seja atribuição da Enfermagem, pela sua importância na qualidade de assistência, sua manutenção deve ser controlada e exigida por todos os profissionais.