Imunobiológicos São agentes imunizadores produzidos através do próprio patógeno ou de seus derivados, responsáveis por desencadear em nosso corpo uma resposta Imunobiológica De que forma? Produção de anticorpos; Memória biológica
História da imunização Século XIX - Varíola - Mulheres contaminadas - Secreções das pústulas Edward Jenner
História da imunização No Brasil, o Programa Nacional de Imunizações (PNI), criado em 1971, é citado como referência mundial, tendo organizado campanhas de vacinação em outros países.
Termo “Vacina” Derivado da vaca Louis Pasteur 1885
História da imunização Instituições internacionais , como a Organização Mundial da Saúde (OMS) e Organização Pan-americana da Saúde (OPAS), destacam o efeito globalizado das imunizações, assim como o significado da erradicação de doenças em nível mundial, como no caso da varíola, que teve seu último registro de ocorrência em 1977.
Contexto histórico no Brasil Século XX; Falta de saneamento básico; Varíola e febre amarela; Oswaldo Cruz; Medidas de combate 1904 – Vacinação obrigatória
História da imunização Instituições internacionais , como a Organização Mundial da Saúde (OMS) e Organização Pan-americana da Saúde (OPAS), destacam o efeito globalizado das imunizações, assim como o significado da erradicação de doenças em nível mundial, como no caso da varíola, que teve seu último registro de ocorrência em 1977.
Rede de Frios É um sistema amplo que inclui uma estrutura técnico‐ administrativa orientada pelo PNI, por meio de normatização, planejamento, avaliação e financiamento que visa à manutenção adequada da Cadeia de Frio.
Rede de frios Manter em ambiente climatizado e evitar a incidência de luz solar direta ou qualquer outra fonte de calor; Ajustar o alarme visual e sonoro da câmara refrigerada para imunobiológico, mínimo de +3ºC e máximo de +7ºC, justamente com um intervalo de 1ºC para mais e um para menos, da temperatura recomendada (+ 2º Ca +8ºC), para possibilitar a adoção de condutas apropriadas;
Tipos de Vacinas Únicas: Antígenos ex : Clostridiun tetani Combinadas: Dois ou mais tipos de antígenos ex : difteria e tétano (DT); Conjugadas: Carregadores proteicos ex : Antipneumcocos ; Recombinante: Proteína Imunogênica Hepatite B
Rede de Frios Realizar leitura diária da temperatura e registrar, ao iniciar a rotina (antes da primeira abertura da porta do refrigerador) e ao final do expediente (após o último fechamento da porta). Organizar bobinas reutilizáveis no congelador e garrafas de água com corante no compartimento inferior para formar massa térmica, para promover a recuperação mais rápida da temperatura.
Vacinas Virais As vacinas virais podem ser classificadas como inativadas , atenuadas ou de subunidades . As vacinas atenuadas contêm agentes infecciosos vivos, mas enfraquecidos. Já as vacinas inativadas e de subunidades usam agentes mortos ou apenas partes deles.
As vacinas bacterianas e virais utilizam-se de diferentes estratégias para conferir proteção contra determinadas doenças. Como o próprio nome já diz, as infecções bacterianas são causadas por bactérias e as infecções virais são causadas por vírus. As bactérias são microrganismos unicelulares presentes em diversos ambientes. Já os vírus necessitam de hospedeiros vivos para se multiplicarem, podendo ser pessoas, plantas ou animais.
Bacterianas As estratégias para formular uma vacina bacteriana irá depender de qual doença a vacina protegerá. Elas podem ser compostas de células inteiras inativadas e também por moléculas purificadas como polissacarídeos capsulares, proteínas inativas e recombinantes.
Produção Inativa: Vacina inativada contra poliomielite (VIP)
BCG A vacina BCG que protege contra a tuberculose e hanseníase, foi uma das grandes conquistas que tivemos. A sigla “BCG” vem de “bacilo de Calmette & Guérin ”, que são os sobrenomes dos criadores. Os cientistas Léon Calmette e Alphonse Guérin criaram a vacina em 1921 e até hoje ela é utilizada, protegendo contra essa infecção que pode se tornar meningite tuberculosa ou tuberculose miliar, quadros considerados sérios.
BCG
BCG A vacina BCG é aplicada no braço, preferencialmente no direito. Ela é intradérmica , ou seja, aplica-se entre as camadas derme e epiderme da pele. Nesse local de aplicação, fica uma cicatriz pequena, a que chamamos de “ marquinha” No momento da aplicação, podemos ver certa vermelhidão e a cicatriz tende a aparecer depois de três meses.
BCG Dose: 0,1 ml (usar seringa tuberculina); Via: exclusivamente intradermica; Não deve ser administrada se o RN apresentar peso inferior a 2.000g; Após a administração, de 3 a 4 semanas, surge um nódulo (caroço) no local; - entre 4 a 5 semanas, o nódulo (caroço) evolui para uma pústula (ferida com pus); - em seguida, evolui para uma úlcera (ferida aberta) de 4 a 10 mm de diâmetro; - entre 6 e 12 semanas forma-se uma crosta (ferida com casca em processo de cicatrização). Não cobrir a úlcera, não aplicar qualquer tipo de medicamento .
Hepatite B A hepatite B é uma doença infecciosa causada pelo vírus B (HBV). É considerada uma infecção sexualmente transmissível (IST) que causa comprometimento do fígado, podendo desenvolver-se de forma crônica ou aguda.
Hepatite B A primeira dose da vacina contra a hepatite B deve ser administrada na maternidade, nas primeiras 12 horas de vida do recém-nascido. O esquema básico se constitui de 03 (três) doses, com intervalos de 30 dias da primeira para a segunda dose e 180 dias da primeira para a terceira dose.
Rotavírus
VIP Vacina inativada contra a poliomielite
Pentavalente
Pneumocócica 10v Previne cerca de 90% das doenças graves (pneumonia, meningite e otite).
Meningocócica C
Febre Amarela
Tríplice Viral
Varicela
Vop (vacina Oral contra poliomielite)
DTP
Influenza Com base nas recomendações da Organização Mundial da Saúde, as vacinas contra influenza são modificadas anualmente de modo a incluir as cepas mais prevalentes (em geral, 2 cepas da influenza A e 1 ou 2 cepas da influenza B).
Influenza
HPV O papilomavírus humano, mais conhecido como HPV, possui mais de 100 tipos que podem infectar a pele e as mucosas de homens e mulheres, dos quais 40 estão relacionados às infecções genitais e anais. Algumas tipos do vírus provocam verrugas, sendo 90% dos casos provocados pelos tipos 6 e 11. Pelo menos outros 13 tipos podem produzir lesões com potencial de progressão para o câncer, tendo os tipos 16 e 18 presentes em cerca de 70% dos casos de câncer de colo de útero no mundo.
HPV Com a intenção de diminuir o contágio por esse vírus é que o Ministério da Saúde iniciou, a vacinação contra o HPV, que passou a ser oferecida pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para meninas de 09 a 14 anos, idade em que se acredita que a maioria das meninas ainda não iniciou a atividade sexual e, portanto, ainda não teve contato com o HPV . E meninos de 11 a 14 anos de idade
HPV
Meningo ACWY A vacina ACWY, que protege contra vários tipos de meningite, foi incorporada ao calendário Nacional de Vacinação do SUS para crianças de 11 e 12 anos
Difteria e Tétano A vacina contra tétano e difteria (DT) protege contra as toxinas produzidas pelas bactérias do tétano e da difteria; Esquema para adulto e gestante ( 0,2,4) Intramuscular ( deltóide ) Agulha 25x0,7
Hepatite B
DTPA
Antirrábica Humana Esquema: 0, 3, 7, 14 e 28 Via: Intramuscular
SARS-CoV-2 Coronavac produzida pelo instituto Butatan em parceria com a biofarmacêutica chinesa Sinovac , utiliza a tecnologia de vírus inativado (morto) Via: intramuscular Intervalo entre as doses: 28 dias, pudendo ser feito a partir de 14 dias
Coronavac
Astrazeneca Foi desenvolvida pela farmacêutica astrazeneca em parceria com a universidade de Oxford. No Brasil é produzida pela fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz); Tecnologia: Vetor Viral (O adenovírus que infecta chimpanzés, é manipulado geneticamente para que seja inserido o gene da proteina “Spike”
Astrazeneca
Pfizer O imunizante da farmacêutica Pfizer em parceria com o laboratório BioNTech se baseia na tecnologia de RNA mensageiro, ou mRNA . O RNA mensageiro sintético dá as instruções ao organismo para a produção de proteínas encontradas na superfície do novo coronavírus, que estimulam a resposta do sistema imune.
Pfizer
Janssen A vacina do laboratório Janssen é aplicada em apenas uma dose; Assim como o imunizante da Astrazeneca , também se utiliza da tecnologia de vetor viral, baseado em um tipo específico de adenovírus que foi geneticamente modificado para não se replicar em humanos.
Janssen
Considerações Finais Os germes estão em toda a parte, tanto no ambiente como no nosso corpo. Quando uma pessoa é suscetível e eles encontram um organismo adverso, isso pode causar doença e morte. O corpo tem muitas formas de se defender dos agentes patogénicos (organismos causadores de doença). A pele, as mucosas e os cílios (pelos microscópicos que retiram os fragmentos dos pulmões) funcionam como barreiras físicas para evitar, desde logo, que os agentes patogénicos entrem no corpo.
Considerações Finais
Dinâmica Equipe 1 - 2,4,6m; 1ano, esquema Dt adulto, Astrazeneca esquema completo Equipe 2 - 3,5,9m; 1a3m, esquema hep B adulto, Coronavac , HPV esquemas completos Equipe 3 - Influenza 6m, 4 anos, triplice viral e febre amarela esquema adulto, Jassen , Dtpa gestante Equipe 4 - Bcg , Hepatite B ao nascer, esquema HPV, Meningo ACWY e Pfizer
Escrevam na cartolina: Equipe 1 - 2,4,6m; 1ano, esquema Dt adulto, Astrazeneca esquema completo Quais as vacinas para cada faixa etária descrita acima; Vias de adm de cada uma; tipo de agulha utilizada, Possíveis reações adversas; Utilizar frascos disponíveis na bancada
Escrevam na cartolina Equipe 2 - 3,5,9m; 1a3m, esquema hep B adulto, Coronavac , HPV esquema completo Quais vacinas são utilizadas nessa faixa etária; aprazamento das próximas vacinas; local de aplicação das mesmas.
Escrevam na cartolina Equipe 3 - Influenza 6m, 4 anos, triplice viral, febre amarela esquema adulto, Jassen e Dtpa gest . Esquema de vacinação, cuidados pós vacinação: orientações paciente/família; Vias de administração e possíveis reações adversas
Escrevam na cartolina Equipe 4 - Bcg , Hepatite B ao nascer, esquema HPV, Meningo ACWY e Pfizer Esquema vacinal, via de administração, orientações pós vacinação, possíveis reações, local de aplicação, agulhas utilizadas.