Aula v. inervação e vascularização do membro superior.ufmg apresentação. part. ii

24,460 views 34 slides May 24, 2010
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Slide Content

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Universidade Federal de Minas Gerais
Instituto de Ciências Biológicas
Departamento de Morfologia
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
Especialista em Esportes
Mestranda em Patologia Geral

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Inervação e Vascularização do Membro Superior:

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Inervação :
•Primeiramente
-A inervação do nosso corpo é composta por 2 grandes grupos:
-Nervos cranianos: contínuos com o encéfalo: 12 pares-
Nervos: Motores e sensitivos
-Nervos espinhais: contínuos com a medula espinhal: 31 pares-
8 cervicais, 12 torácico, 5 lombares, 5 sacrais, 1 coccígeo-
Nervos: Ventrais e Dorsais

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Divisão dos Nervos:

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Quais nervos iremos estudar?
Nervos do plexo Braquial:
-São os 4 ramos ventrais inferiores dos nervos cervicais com 1
ramo ventral do nervo torácico (C5 a T1).
-Vão inervar o membro superior e região anterior e lateral do
tronco

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Fisioterapêuta
UFMGUFMG
 Plexo Braquial:

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Fisioterapêuta
UFMGUFMG
1- Plexo Braquial:
- Emergem / saem:
Pescoço: entre o mm.
escaleno anterior e médio
-Situação:
No trígono posterior:
-Limites: Esternocl., clavic.,trap
-Constituintes: n. acessório,
plexo, a. subclávia
 Na Clavícula:
superior, posterior e inferior
- Possuem 2 partes:
Parte supraclavicular:
troncos(superior, médio e inferior)
Parte infraclavicular:
fascículos(lateral, posterior e medial)
T.S
T.M
T.I

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Situação:
- Trígono posterior

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Partes do Plexo:
- Supra e infra

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Partes do plexo
S
M
I
L
P
M
Infraclav.Supraclav.

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Fisioterapêuta
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1.1- Formação dos troncos:
-Tronco superior: união C5 e C6
n. colaterais: n subclávio e n.
supraescapular-supra e infra
-Tronco Médio: continuação de C7
-Tronco Inferior: união de C8 e T1
-Raiz C5: n.escapulo dorsal- romb.
-Raiz C5,6,7:
n.torácico longo-
serratil ant.
S
I
M

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UFMGUFMG
1.2- Formação dos fascículos
-Fasc. Lateral: União dos T.S e M:
Inerva a região anterior do M.S.
-Fasc. Posterior: União dos 3 troncos:
Inerva a região posterior do M.S.
-Fasc. Medial: T.I.:
Inerva a região anterior do M.S
Os fascículos têm estas denominações
devido a sua relação com a a. axilar
L
P
M

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- Fascículo e artéria axilar:

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Fascículo lateral:
-Origina: n peitoral lateral(m. peitoral M),
n. mediano e n. músculo-cutâneo(nervos terminais)
Fascículo Posterior:
- Origina: nn. Subescapulares
(subescapular e redondo maior),
n. toracodorsal(m. grande dorsal),
nn. axilar e radial(nervos terminais)
Fascículo Medial:
-Origina: n. peitoral medial
(m. peitoral maior e menor),
n.mediano, cutâneo medial do braço
e antebraço e ulnar.

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Ralação entre Nervos e Músculos:
1.3- Nervos terminais:
- Originam do F.M:
N. cutâneos medial
do braço e antebraço:
- Inerva a pele- medialmente
 N. ulnar: Medial a a. braquial,
passa no sulco ulnar - posterior,
a vai para o antebraço medialmente
e mão(ramos profundos e superf.).
- Inerva os mm Flex. Ulnar, Flex.
Prof. dos dedos (parte medial),
interósseos, e lumbricais- 3 e 4,
Abd, flex. curto e oponente do V,
Adutor do polegar,flex.curto polegar
(cabeça profunda), Palmar curto
(r.superf.)

FL
FM

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Fisioterapêuta
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- Originam do F.L:
 N. Musculocutâneo:
Perfura o m. coracobraquial,
Segue entre os mm. Bíceps e
Braquial.
Na região do cotovelo se torna
Cutâneo lateral do antebraço
- Inerva o m. coraco, bíceps,
braquial

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Cutâneo lateral do antebraço:
Inerva a pele do antebraço ânterolateral

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N. Mediano:
Origina do F.M e F.L,
Lateral ‘a a. braquial no braço,
posterior e lateral ao bíceps
posterior a aponeurose,
no antebraço é posterior ao
flex. Superficial dos dedos
Vai para a mão através de ramos
- Inerva os todos os músculos
anterior do antebraço(exceto:
Flex. Ulnar, flex. Prof. dos dedos),
Lumbricais 1 e 2, abdutor curto
do polegar, flex. curto do polegar
(cabeça superficial) e oponente
do polegar

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- Ramos do n. mediano:
n.interósseo

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- Originam do F.P:
N. Axilar :
Ao nível da axila com curto
trajeto. Contorna posterior
o colo cirúrgico do úmero.
- Inerva: deltóide e redondo menor

Ana Paula de Sousa Paixão
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UFMGUFMG
- Originam do F.P:
N. Radial:
Contorna o úmero- sulco
Acompanha a a. profunda
do braço.
Emite ramos cutâneos posterior
no braço e antebraço.

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Originam do F.P:
N. Radial:
Na porção distal o n. encontra-se
entre o m. braquioradial e braquial
No cotovelo(E.L) divide em 2 ramos-
Superficial e profundo.
Vão para o antebraço
- Inerva tríceps, ancôneo, braquioradial
todos os extensores, supinador,
extensor longo e curto, abdutor longo do polegar

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
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- Trapézio e elevador da escápula:
São inervados pelo n.
Acessório(XI) e ramos do plexo
cervical respectivamente

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
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-Aplicação clínica:
-Paralisia braquial obstétrica
-Síndrome do desfiladeiro torácico

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
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2.0 Vascularização:
- Se originam de um grande órgão
central- coração
- Ao coração chegam vasos
aferentes-veias, e dele saem vasos
eferentes-artérias
-São responsáveis pela
Irrigação(artérias)e drenagem
(veias).

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
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2.0 Vascularização:
2.1 Artérias
- Tudo começa pela artéria subclávia
Depois q passa da 1ª costela
Torna-se axilar(na axila)
Irriga a região anterior do tórax, escápula, deltóide,
grande dorsal,

Ana Paula de Sousa Paixão
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Canal cérvico-axilar:
- a. e v. axilar junto com o plexo braquial
- Espaço piramidal
- Medialmente, as 3 primeiras costelas
- Lateral, processo coracóide e úmero
- Posterior, escápula
- Superior, clavícula

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Artéria braquial:
- Encontra-se no braço, lateral
ao n. mediano.
Irrigam os mm. do braço
Da ramos: Braquial profunda
Irriga mm. Posteriores do braço
Ramo: colateral ulnar
Ramos da profunda: colateral radial
Irriga o cotovelo

Ana Paula de Sousa Paixão
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UFMGUFMG
Artéria Radial e Ulnar:
- A artéria braquial se divide ao nível do
cotovelo(fossa cubital): Radial e ulnar

- A a. ulnar: emite ramos- interósseos
- No antebraço lateral:
a.radial pode ser palpada(pulso)
Irrigam o antebraço
Emitem ramos p/ a mão

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
2.2- Veias:
- Drenam- trazem o sangue para o coração
- Todas são aferente da veia cava superior
- São divididas em superficial e profunda
Veia cava superior
Veia braquiocefálico
v. subclávia
v. axilar
Se divide:
Superficial e profunda
Lembre-se:
Sentido aposto

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Veias superficiais:
- v.cefálica: nasce no lado radial,
ascendente na face anterior do braço e
Antebraço
- v. basílica: nasce no lado medial,
ascendente no face anterior do braço e
antebraço. Perfura a fáscia musc.
e acompanha as a. e v. braquiais,
e se junta a elas
Drena a face lateral do braço,antebraço, mão
Drena a face medial do braço, antebraço e mão

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
-Veias superficiais:
- As veias cefálica e basílica recebem tributárias
Na região da fossa cubital
As tributárias: v. intermédia do cotovelo -
v. intermédia do antebraço
Veias calibrosas: prática clínica

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
-Veias profundas
- Com exceção da v. axilar, são duplas e acompanham as artérias com o
mesmo nome e trajeto.

Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Universidade Federal de Minas Gerais
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
Especialista em esportes
Mestranda em Patologia
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