Aula v. inervação e vascularização do membro superior.ufmg apresentação. part. ii
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May 24, 2010
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Added: May 24, 2010
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Slide Content
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Universidade Federal de Minas Gerais
Instituto de Ciências Biológicas
Departamento de Morfologia
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
Especialista em Esportes
Mestranda em Patologia Geral
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Inervação e Vascularização do Membro Superior:
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Inervação :
•Primeiramente
-A inervação do nosso corpo é composta por 2 grandes grupos:
-Nervos cranianos: contínuos com o encéfalo: 12 pares-
Nervos: Motores e sensitivos
-Nervos espinhais: contínuos com a medula espinhal: 31 pares-
8 cervicais, 12 torácico, 5 lombares, 5 sacrais, 1 coccígeo-
Nervos: Ventrais e Dorsais
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Divisão dos Nervos:
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Quais nervos iremos estudar?
Nervos do plexo Braquial:
-São os 4 ramos ventrais inferiores dos nervos cervicais com 1
ramo ventral do nervo torácico (C5 a T1).
-Vão inervar o membro superior e região anterior e lateral do
tronco
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Plexo Braquial:
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
1- Plexo Braquial:
- Emergem / saem:
Pescoço: entre o mm.
escaleno anterior e médio
-Situação:
No trígono posterior:
-Limites: Esternocl., clavic.,trap
-Constituintes: n. acessório,
plexo, a. subclávia
Na Clavícula:
superior, posterior e inferior
- Possuem 2 partes:
Parte supraclavicular:
troncos(superior, médio e inferior)
Parte infraclavicular:
fascículos(lateral, posterior e medial)
T.S
T.M
T.I
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Situação:
- Trígono posterior
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Partes do Plexo:
- Supra e infra
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Partes do plexo
S
M
I
L
P
M
Infraclav.Supraclav.
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
1.1- Formação dos troncos:
-Tronco superior: união C5 e C6
n. colaterais: n subclávio e n.
supraescapular-supra e infra
-Tronco Médio: continuação de C7
-Tronco Inferior: união de C8 e T1
-Raiz C5: n.escapulo dorsal- romb.
-Raiz C5,6,7:
n.torácico longo-
serratil ant.
S
I
M
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
1.2- Formação dos fascículos
-Fasc. Lateral: União dos T.S e M:
Inerva a região anterior do M.S.
-Fasc. Posterior: União dos 3 troncos:
Inerva a região posterior do M.S.
-Fasc. Medial: T.I.:
Inerva a região anterior do M.S
Os fascículos têm estas denominações
devido a sua relação com a a. axilar
L
P
M
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Fascículo e artéria axilar:
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Fascículo lateral:
-Origina: n peitoral lateral(m. peitoral M),
n. mediano e n. músculo-cutâneo(nervos terminais)
Fascículo Posterior:
- Origina: nn. Subescapulares
(subescapular e redondo maior),
n. toracodorsal(m. grande dorsal),
nn. axilar e radial(nervos terminais)
Fascículo Medial:
-Origina: n. peitoral medial
(m. peitoral maior e menor),
n.mediano, cutâneo medial do braço
e antebraço e ulnar.
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Ralação entre Nervos e Músculos:
1.3- Nervos terminais:
- Originam do F.M:
N. cutâneos medial
do braço e antebraço:
- Inerva a pele- medialmente
N. ulnar: Medial a a. braquial,
passa no sulco ulnar - posterior,
a vai para o antebraço medialmente
e mão(ramos profundos e superf.).
- Inerva os mm Flex. Ulnar, Flex.
Prof. dos dedos (parte medial),
interósseos, e lumbricais- 3 e 4,
Abd, flex. curto e oponente do V,
Adutor do polegar,flex.curto polegar
(cabeça profunda), Palmar curto
(r.superf.)
FL
FM
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Originam do F.L:
N. Musculocutâneo:
Perfura o m. coracobraquial,
Segue entre os mm. Bíceps e
Braquial.
Na região do cotovelo se torna
Cutâneo lateral do antebraço
- Inerva o m. coraco, bíceps,
braquial
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Cutâneo lateral do antebraço:
Inerva a pele do antebraço ânterolateral
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
N. Mediano:
Origina do F.M e F.L,
Lateral ‘a a. braquial no braço,
posterior e lateral ao bíceps
posterior a aponeurose,
no antebraço é posterior ao
flex. Superficial dos dedos
Vai para a mão através de ramos
- Inerva os todos os músculos
anterior do antebraço(exceto:
Flex. Ulnar, flex. Prof. dos dedos),
Lumbricais 1 e 2, abdutor curto
do polegar, flex. curto do polegar
(cabeça superficial) e oponente
do polegar
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Ramos do n. mediano:
n.interósseo
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Originam do F.P:
N. Axilar :
Ao nível da axila com curto
trajeto. Contorna posterior
o colo cirúrgico do úmero.
- Inerva: deltóide e redondo menor
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Originam do F.P:
N. Radial:
Contorna o úmero- sulco
Acompanha a a. profunda
do braço.
Emite ramos cutâneos posterior
no braço e antebraço.
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Originam do F.P:
N. Radial:
Na porção distal o n. encontra-se
entre o m. braquioradial e braquial
No cotovelo(E.L) divide em 2 ramos-
Superficial e profundo.
Vão para o antebraço
- Inerva tríceps, ancôneo, braquioradial
todos os extensores, supinador,
extensor longo e curto, abdutor longo do polegar
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Trapézio e elevador da escápula:
São inervados pelo n.
Acessório(XI) e ramos do plexo
cervical respectivamente
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
-Aplicação clínica:
-Paralisia braquial obstétrica
-Síndrome do desfiladeiro torácico
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
2.0 Vascularização:
- Se originam de um grande órgão
central- coração
- Ao coração chegam vasos
aferentes-veias, e dele saem vasos
eferentes-artérias
-São responsáveis pela
Irrigação(artérias)e drenagem
(veias).
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
2.0 Vascularização:
2.1 Artérias
- Tudo começa pela artéria subclávia
Depois q passa da 1ª costela
Torna-se axilar(na axila)
Irriga a região anterior do tórax, escápula, deltóide,
grande dorsal,
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Canal cérvico-axilar:
- a. e v. axilar junto com o plexo braquial
- Espaço piramidal
- Medialmente, as 3 primeiras costelas
- Lateral, processo coracóide e úmero
- Posterior, escápula
- Superior, clavícula
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Artéria braquial:
- Encontra-se no braço, lateral
ao n. mediano.
Irrigam os mm. do braço
Da ramos: Braquial profunda
Irriga mm. Posteriores do braço
Ramo: colateral ulnar
Ramos da profunda: colateral radial
Irriga o cotovelo
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Artéria Radial e Ulnar:
- A artéria braquial se divide ao nível do
cotovelo(fossa cubital): Radial e ulnar
- A a. ulnar: emite ramos- interósseos
- No antebraço lateral:
a.radial pode ser palpada(pulso)
Irrigam o antebraço
Emitem ramos p/ a mão
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
2.2- Veias:
- Drenam- trazem o sangue para o coração
- Todas são aferente da veia cava superior
- São divididas em superficial e profunda
Veia cava superior
Veia braquiocefálico
v. subclávia
v. axilar
Se divide:
Superficial e profunda
Lembre-se:
Sentido aposto
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
- Veias superficiais:
- v.cefálica: nasce no lado radial,
ascendente na face anterior do braço e
Antebraço
- v. basílica: nasce no lado medial,
ascendente no face anterior do braço e
antebraço. Perfura a fáscia musc.
e acompanha as a. e v. braquiais,
e se junta a elas
Drena a face lateral do braço,antebraço, mão
Drena a face medial do braço, antebraço e mão
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
-Veias superficiais:
- As veias cefálica e basílica recebem tributárias
Na região da fossa cubital
As tributárias: v. intermédia do cotovelo -
v. intermédia do antebraço
Veias calibrosas: prática clínica
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
-Veias profundas
- Com exceção da v. axilar, são duplas e acompanham as artérias com o
mesmo nome e trajeto.
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
UFMGUFMG
Universidade Federal de Minas Gerais
Ana Paula de Sousa Paixão
Fisioterapêuta
Especialista em esportes
Mestranda em Patologia [email protected]