Biometría Neonatal

maryestheroo 10,054 views 67 slides Nov 05, 2014
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About This Presentation

Descripción detallada de cambios fisiológicos y datos de laboratorio para pacientes pediatricos


Slide Content

MARY ESTHER AREVALO MOLINA BIOMETRIA HEMATICA NEONATAL

SERIE ROJA

Contaje de eritrocitos

Hematocrito

Anemia Fisiológica del RN

Hematocrito Edad % 1er día 48-69% 2do día 48-75% 3er día 44-72% 2do mes 28-42% 6-12 años 35-45% 12-18 años V 37-49% M 36-46% 18-19 años V 41-53% M 36-46% Sangre total + EDTA

Hemoglobina

Hemoglobina Edad g/ dL 1-3 días 14.5-22.5 2 meses 9.0-14.0 6-12 años 11.5-15.5 12-18 años V 13.0-16.0 M 12.0-16.0 18-49 años V 13.5-17.5 M 12.0-16.0 Sangre total + EDTA

Número de hematíes

Hematocrito Edad Mill/ ul Nacimiento 3.9-5.5 1er-3cer día 4.0-6.6 1 semana 3.9-6.3 2 semana 3.6-6.2 1 mes 3.0-5.4 3 - 6 meses 3.2-4.5 0.5 – 2 años 3.7-5.3 2 - 6 años 3.9-5.3 12 -18 años V 4.5-5.3 M 4.1-5.1 Sangre total + EDTA

Volumen Corpuscular Medio (VCM )   µm³ 1-3 días 95-121 0.5-2 años 70-86 6-12 años 77-95 12-18 años V 78-98 M 78-102 18-49 años V 80-100 M 80-100 Indices He mati métricos

Indices He mati métricos Hemoglobina Corpuscular Media (HCM)   pg /célula Al nacimiento 31-37 1-3 días 31-37 1semana-1mes 28-40 2 meses 26-34 3-6 meses 25-35 0.5-2 años 23-31 2-6 años 24-30 6-12 años 25-33 12-18 años 25-35 18-49 años 26-34

Aumentado

Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM )   % Hb / cél ó g Hb / dL Al nacimiento 31-37 1-3 días 31-37 1-2semanas 28-40 1-2 meses 26-34 3meses-2años 25-35 2-18 años 23-31 >18 años 24-30 Indices He mati métricos

Aumentado

Contaje de Reticulocitos DEFINICIÓN % 1 día 0.4-6.0 7 días <0.1-1.3 1-4 semanas <1.0-1.2 5-6 semanas <0.1-2.4 7-8 semanas 0.1-2.9 9-10 semanas <0.1-2.6 11-12semanas 0.1-1.3 Adultos 0.5-1.5 (25000-75000/mm³

SERIE BLANCA

Contaje de leucocitos

Leucocitosis Fisiológica del Recién Nacido

Contaje de leucocitos X 1000 células/mm ³ (µL) Al nacimiento 9.0-30.0 24horas 9.4-34.0 1mes 5.0-19.5 1-3 años 6.0-17.5 4-7 años 5.5-15.5 8-13 años 4.5-13.5 Adultos 4.5-11.0

Valores porcentuales (relativos) que se obtienen a partir del conteo de 100 leucocitos al microscopio, en un frotis teñido con colorante Wright Fórmula leucocitaria

Fórmula leucocitaria

Mielocitos % Células/mm³(µL) Célula ameboide de la médula espinal

Neutrófilos Un tipo de glóbulo blanco, granulocito, cuya principal función es fagocitar y destruir a bacterias y participar en el inicio del proceso inflamatorio.

Neutrófilos Neutrófilo % Células/mm³(µL) Cayados 3-5 150-400 Segmentados 54-62 3000-5800

Linfocitos Glóbulos blancos responsables de proporcionar protección específica contra los antígenos; se dividen en dos tipos: % Células/mm³(µL) 25-33 1500-3000 Los linfocitos B son los que proporcionan la respuesta humoral. Los Linfocitos T son los responsables de la inmunidad celular.

Monocitos Leucocito mononuclear, agranulocito , dotado del poder de la fagocitosis y precursor de los macrófagos. % Células/mm³(µL) 3-7 285-500

Eosinófilos Célula fagocitaria que elimina los complejos antígeno-anticuerpo y que por su capacidad citotóxica tiene una función de defensa ante los microorganismos no fagocitables , como los parásitos. % Células/mm³(µL) 1-3 50-250

Basófilos Tipo de glóbulo blanco que segrega sustancias anticoagulantes y participa en el control de la inflamación. % Células/mm³(µL) 0-0.75 15-50

SERIE plaquetariA

Contaje plaquetario X 10³/mm³ (µL) RN (1era semana) 84-478 2da semana-Adulto 150-400

Trombocitopenia

PRUEBAS INFLAMATORIAS AGUDAS

PROTEÍNAS DE FASE AGUDA

PROTEINA C REACTIVA PCR

Fisiopatología

Edad M(mg/ dL ) F(mg/ dL ) M(mg/L) F(mg/L) 0-90d 0.08-1.58 0.09-1.58 0.8-15.8 0.9-15.8 91d-12m 0.08-1.12 0.05-0.79 0.8-11.2 0.5-7.9 13m-3a 0.08-1.12 0-08-0.79 0.8-11.2 0.8-7.9 4-10a 0.06-0.79 0.5-1.0 0.6-7.9 0.5-10.0 11-14a 0.08-0.76 0.06-0.81 0.8-7.6 0.6-8.1 15-18a 0.04-0.79 0-06-0.79 0.4-7.9 0.6-7.9 Valores de referencia

Infecciones Complicaciones de las infecciones de hipersensibilidad Fiebre reumática  Eritema nudoso leproso Enfermedad inflamatoria La artritis reumatoide  Artritis crónica juvenil  La espondilitis anquilosante  La artritis psoriásica   Vasculitis sistémica  Polimialgia reumática  Enfermedad de Reiter   La enfermedad de Crohn  Fiebre mediterránea familiar Rechazo de injerto Neoplasias Necrosis El infarto de miocardio  La pancreatitis aguda Trauma Quemaduras  Fracturas Elevación de la PCR

Menor elevación de PCR

VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR VSG

SANGRE NO COAGULADA: EDTA O CON CITRATO A 90 grados de la superficie se mide en mm en 60 minutos m m/H VSG

Etapas

Factores que afectan a la VSG

Elevaciones de PCR

Valores de referencia

PROCALCITONINA PCT

PCT

Fisiopatología

Valores de referencia Fiebre de origen Bacteriano < 0.5 ng / mL Poco probable 0.5-2 ng / mL Confirmar a las 6-24 horas >2 ng / mL Alta probabilidad Valores de referencia Estado < 0.1 ng / mL Normal 0.3 - 1.5 ng / mL Inf . localizadas o con mínimas sistémicas 6 a-53 ng / mL Infecciones graves

Causas de elevaciones no infecciosas

Bibliografía Pediatria Nelson www.haps.nsw.gov.au/Research/C_Reactive_Protein.aspx proteinas.org.es/ proteina -c-reactiva www.cyrlab.com.mx/Portals/0/Insertos/Licon/proteina-c-reactiva.pdf www.amimc.org.mx/revista/2009/29-2/determinacion.pdf www.medigraphic.com/pdfs/medsur/ms-2005/ms054a.pdf www.aebm.org/jornadas/nino%20jesus/6 .-%20Procalcitonina.pdf

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