Bombas de Infusión

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About This Presentation

UNEFM, Ingeniería Biomédica, Técnicas de Mantenimiento II, Bombas de Infusión, Bombas de Infusión,


Slide Content

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
AREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE INGENIERÍA BIOMÉDICA
Prof. Ing. Bmdico Gregorio Añez Vargas
https://www.youtube.com/watch?v=TRYy6AVZZKM
Partes de una bomba de infusión
https://www.youtube.com/watch?v=TH7uhBtT6VM
Operación de una bomba de infusión
https://www.youtube.com/watch?v=2x3MgU0_5vg
Uso de una bomba de jeringa
https://www.youtube.com/watch?v=YxR3eZnsJdw

OBJETIVOS INSTRUCCIONALES
OBJETIVOS GENERALES
AdquirirhabilidadesydestrezasparalaOperación,mantenimientoy
calibracióndelasbombasdeinfusión,utilizandocriteriosbasadosenlasnormas,
manualesdeoperaciónyservicioasícontambiénlasexperienciaspracticas
desempeñadasenelalumnodurantelaclase.
OBJETIVOSESPECIFICOS
Identificarlasbombasdeinfusión,característicasytipos
Describirlosprincipiodefuncionamientoyoperacióndelasbombasde
infusión
Experimentarelfuncionamientoyoperacióndelasbombasdeinfusión
mediantepracticas.
Efectuarelmantenimientoymetrologiadelasbombasdeinfusión.

Infusión Enteral. Administración de medicación, nutrientes u
otros fluidos por vía oral
Infusión parenteral : administración de medicación líquida,
nutrientes u otros fluidos por una vía distinta de la enteral,
durante un período de minutos a horas, ya sea por gravedad o
utilizando una bomba de infusión
Implantables: Permiten el aporte de fármacos a dosis bajas en
algunas aplicaciones específicas como la administración de
insulina en pacientes diabéticos, citostáticosdirectamente en el
lugar del tumor y opiáceos intra-espinales

Que es una bomba de infusión?
Son equipos complejos que utilizan energía
eléctrica y métodos activos para bombear
los fluidos a presión positiva.
Se pueden clasificar de distintas maneras:
Según el lugar de uso:
Hospitalarias y Ambulatorias
Según el número de soluciones que
pueden liberar al mismo tiempo:
De una solución (mono-canal o mono-vía)
De múltiples soluciones (multi-canal o multi-
vía)
Según el tipo de liberación:
De liberación continua
De infusión intermitente
De administración en boladas
Mixtas
Según la ubicación en el paciente:
Internas que son las Implantables:
Permiten el aporte de fármacos a dosis bajas
en algunas aplicaciones específicas como la
administración de insulina en pacientes
diabéticos, citostáticosdirectamente en el
lugar del tumor y opiáceos intra-espinales.
ExternasSon los equipos parenterales
Según el mecanismo de
funcionamiento: Las mas usadas
Volumétricas
De jeringa
Peristálticas
Elastoméricas

Diferentes tipos de equipos de infusión
Parenteral
De goteo Eslastomerica
Volumétrica Peristáltica de olas
DE jeringa
Peristáltica de rodillos

Aplicaciones
-Precisión.
-Suministro constante.
-Seguridad y confiabilidad.
-Sistemas de control.
-Alarmas.
-Alimentación eléctrica y a
baterías.
-Anestesia.
-Infusión de alimentos.
-Infusión de medicamentos:
antibióticos, antiarrítmicos,
sedantes, etc.
-Micro infusión (neonatal,
pediátrico y adulto en alto
riesgo).
-Quimioterapia.
-PCA (Patient Controlled
Analgesia).
-Otros.

Clasificación de equipos de
infusión Parenteral
MODOS

MODO
Equiposdestinadosacontrolarel
flujodelíquidoalinteriordel
pacientebajopresiónpositiva
generadaporlafuerzade
gravedadynoporunmedio
mecánico.
QueInfluyeenlainfusión?:---
-Alturadelcontenedorde
líquidoainfundir.
-Resistenciadelalíneade
infusión.(Diámetrodelalínea)
Loscontroladoressonutilizados
generalmenteenaplicacionesde
bajoriesgoparaelpaciente.En
situacionesdealtoriesgodonde
serequiereunamayorprecisión
yconfiabilidadsedebeutilizar
labombaenmodobomba.
Supervisor de infusiones
en MODO controlador

Modo controlador

Para MODO Controlador volumétrico
En este controlador el usuario define el flujo en mililitros por
hora. El controlador posee un sensor de gotas en la cámara de
goteo y realiza una conversión de gotas por minuto a mililitros
por hora. El controlador ocluye la línea de infusión manteniendo
el flujo deseado.

Modo Bomba
EnesteMODOlabomba
esprogramadayel
sistemaelectrónicotoma
elmando.Seconfigura
paracadaunodelos
parámetrosdebidamente
establecidasporel
especialista

Sistema Electrónico
Tablero de control
Display
Tarjetas de circuito impreso
Sensores
Alarmas audibles y visuales
Sistema Mecánico Sistema de transmisión de potencia
Motor
Rodamientos
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION

Sistema Mecánico
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION
Sistema de levas Motor de Pasos

Sistema Mecánico
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION
Sistema de transmisión de potencia
http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=HI-d_2Z4Ik0
ARBOL DE LEVA
Sistema de engranaje
Sistema combinado engranajes
Bandas dentadas

BOMBEO CON EL SISTEMA DE ENGRANAJES
Peristáltico de dedos o de olas
El sistema de trasmisión de
potencia
es un mecanismo compuesto
por
Motor de paso
sistema de engranaje o bandas
dentadas
Arbol de levas con dedos
sujetos a ellos que originan el
flujo

Sistema Peristáltico de dedos o de olas
Eje del árbol de leva
Elrotorcuentaconunnúmerovariablede
dedosquecomprimenlavíaendiferentes
puntos.Cuandoelrotoravanza,losdedos
comprimenlavía,éstaseocluyeforzandoal
fluidoadesplazarsealsectorinmediatodela
líneadeinfusiónnoocluido.Deestaformauna
porcióndefluidoqueentraesdesplazadoporel
moviendodelrotorhastalasalida.
DEDOS
LEVA
EJE
DEDO

Peristáltico de rodillo
BOMBAS DE INFUSÍON VOLUMETRICAS
Cuandoelrotoravanzasobrelalíneael
rodillolaocluyeforzandoalfluidoa
desplazarsealsectorinmediatodelalínea
deinfusiónnoocluido.Deestaformauna
porcióndefluidoqueentraesdesplazado
porelmoviendodelrotorhastalasalida.

Casete de Diafragma De Embolo
SISTEMA DE BOMBEO EN BOMBAS DE INFUSÍON VOLUMETRICAS

Sistema de pistón
Este sistema trabaja con el principio
de una jeringa en donde los motores
configurados para avanzar atrás y
adelante en tiempos y rotaciónes
programados, permiten vaciar y
llenar el cartucho sincronizado con
la palanca que obstruye y libera las
líneas de entrada y salida

Bomba de Jeringa
La bomba de infusión a jeringa permite controlar la infusión de
volúmenes pequeños (1 a 60 mL) de líquidos al interior del
paciente por medio de una o más jeringas. El flujo es definido por
el usuario y generalmente la bomba pide el ingreso del tipo de
jeringa a utilizar

BOMBA CON EL SISTEMA DE JERINGA
El diagrama de bloques de
este mecanismo
Se compone de
Sistema electrónico
Motor de paso
Tornillo de potencia
Mecanismo de palancas
Jeringa

Display
De Flujo en ml / h
De Volumen a infundir en ml
De mensajes
Panel de Control
Puesta en marcha
Flujo
Volumen a infundir
Valores numéricos
Borrar
Inicio
Pausa y apagado
Modo de funcionamiento
Volumen infundido
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION

Sistema Sensor detector de aire en línea
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION
Lalíneadepacienteeselaronegro
Elprincipiodedeteccióndeaireenlínea
sebasaenemisoresdeondas
electromagnéticascomoluzomecánicas
comoelsonido.Estosestáncolocadosa
unladodelalínea,estasatraviesanla
línealascualesseránrecibidaspor
transductoresalotroladodelalínea.El
sistemaseconfiguraparaquenohaya
alarmasmientrasqueelfluidosea
homogéneo.Alpasarunaburbuja,esta
perturbalahomogeneidadyaquela
burbujacreaunvacíodondelaseñal
emitidaadquieremayoramplitud.El
transductordetectaestaanormalidad
Activandounaalarmadeaireenlinea

Sistema del sensor de oclusión

Principios de la alarma de oclusión
Faraday:Cuandounmaterialconductorsesometeaun
campomagnético,generaunadiferenciadepotencial.Esasí
queenestaoportunidad,elsemiconductorenequilibrio
eléctricamenteessometidoauncampomagnéticode
actividadconstante,asociadoalalíneadepaciente.Esta
permanecenestablemientraselflujoesconstante.Perosise
presentaunaoclusión,lapresiónaumentayeldiámetrodela
líneasedeformahinchándoseocasionandoundesplazamiento
delsemiconductordesestabilizandoelflujoeléctricoelcual
esprocesadoydirigidoalsistemadeprotecciónparaactivar
laalarmadeoclusión

Sistema sensor de oclusión de bomba PC –1
Este método se centra en un
material sensible a presión que
genera cierta energía a ser
sometido a pequeños cambios
de tensión. Cuando la línea es
ocluida, ésta se deforma
hinchándose y empujando el
dedo sensible a presión el cual
somete al material sensible a
presión a un cambio de la
tensión inicial la cual es
recogida por el sistema
electrónico enviando la señal de
alarma.

Diagrama de bloque
con sensor de goteo
PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION

Sistema Electrónico (Tarjetas)PARTES DE LA BOMBA DE INFUSION

DIAGRAMA DE BLOQUES
BOMBAS DE INFUSÍON

ANALIZADOR DE BOMBAS DE INFUSIÓN
Display
De Flujo en ml / h
De Volumen infundido en ml
De Presión de Oclusión
Panel de
control
Test de flujo INST y AVR
Test de Volumen infundido
Test de Presión de Oclusión
Opciones de Impresión

Complicaciones que pueden ser
achacadas a un mal mantenimiento

Embolia
Qué es?
Una embolia es una obstrucción de un vaso sanguíneo causada por un
émbolo, que puede ser un coágulo de sangre, una burbuja de aire, un
cúmulo de bacterias, un pelo (que entra al introducir la aguja) o un trozo
de un catéter que se haya desprendido. El lugar donde se produzca la
embolia determina su gravedad
¿Qué síntomas tiene?
Un émbolo en una vena central puede conducir a la muerte. Sus
síntomas son hipotensión, taquicardia, disminución de la presión venosa
central y pérdida de conciencia

Extravasación
Qué es…
Se trata de un problema parecido a la infiltración. Se produce
cuando la cánula o la aguja perforan la vena permitiendo la salida
de sangre y de solución a la zona subcutánea
Qué síntomas tiene…
Los síntomas son similares a los de la infiltración, pero en este
caso se observará además, equimosis

Flebitis
Qué es…
Consiste en la inflamación de la vena.
Qué síntomas tiene…
Se manifiesta como un cordón venoso en la piel que se extiende
desde el punto de inserción de la cánula, a lo largo del trayecto
vascular en sentido proximal (hacia el corazón) que puede venir
acompañado de

Flujo incontrolado accidental
Setratadeunasituaciónquepuedeserpeligrosa
enlamedidaenqueloseaelmedicamento que
seestéadministrando (porejemplo,siesun
vasodilatador, elpaciente puede sufrirun
schock).
Laprácticatotalidaddeloscasosregistradosde
flujodescontrolado desoluciónsehandebidoa
queelequipo sehabíaapagado (loque
generalmente desconectalasalarmas)ysehabía
retiradolapunciónparatransportarocambiarde
posiciónalpacienteoparapermitirlequese
cambiasederopa.
Muchosequiposdeadministraciónvolumétricos
se cierran automáticamente cuando se
desconectan delabomba, loquereduce
considerablemente el riesgo de flujo
incontrolado.

Fallos de primeros auxilios
Pueden producirse fallos mecánicos en el sistema que forman los tubos, la cánula, las bombas y el paciente. Antes
de reanudar el funcionamiento de la bomba es aconsejable hacer las siguientes comprobaciones
1.
LA LLAVE REGULADORA DEL FLUJO PUEDE ESTAR MAL
COLOCADA
5.
REVISAR EL ENVASE DEL LÍQUIDO
2.
OBSTRUCCIÓN DEL ORIFICIO DE ENTRADA
6.
COMPROBAR LA TEMPERATURA DE LA SOLUCIÓN (SI ESTÁ
DEMASIADO FRÍA PUEDE PRODUCIR ESPASMOS EN LA VENA)
3.
LA ROPA PUEDE OBSTRUIR EL TUBO
7.
COMPROBAR QUE EL CATÉTER NO ESTÁ OBSTRUÍDO
4.
COMPROBAR FILTRO DE MICROPORO (SI LO HUBIERA)
8.
REVISAR LA COLOCACIÓN DEL CATÉTER (PUEDE HABERSE
QUEDADO PEGADO A LA PARED DE LA VENA)