CAC DAY THAN KINH SO YDS giải phẫu người.ppt

CAC DAY THAN KINH SO YDS

1. PGS. TS. Leâ Vaên Cöôøng
Boä moân Giaûi Phaãu Hoïc
Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM

2. I : KHÖÙU GIAÙC
II : THÒ GIAÙC
III : VAÄN NHAÕN
IV : ROØNG ROÏC
V : SINH BA
VI : VAÄN NHAÕN
NGOAØI
VII : MAËT
VIII : TIEÀN ÑÌNH – OÁC
TAI
IX : THIEÄT HAÀU
X : LANG THANG
XI : PHUÏ
XII : HAÏ THIEÄT

3. NGUYEÂN UYÛ THAÄT ( NUT ) : nôi xuaát
phaùt ra daây TK ( nhaân xaùm trung öông
neáu laø vaän ñoäng , haïch ngoaïi bieân neáu
laø caûm giaùc ) .
NGUYEÂN UYÛ HÖ ( NUH ) : nôi TK thoaùt ra
hay vaøo naõo , thaân naõo .

4. 4 NHOÙM :
CAÙC DAÂY TK GIAÙC QUAN ( I , II , VIII ).
CAÙC DAÂY TK VAÄN ÑOÄNG MAÉT ( III , IV , VI ).
CAÙC DAÂY TK HOÃN HÔÏP ( V, VII , IX , X ).
CAÙC DAÂY TK VAÄN ÑOÄNG ÑÔN THUAÀN ( XI ,
XII ).

5. 1.1 THAÀN KINH KHÖÙU GIAÙC :
NUT : Caùc teá baøo khöùu giaùc 2
cöïc ôû vuøng khöùu nieâm maïc
muõi .
NUH : Haønh khöùu .
Ñöôøng ñi : Thaân teá baøo coù 2
loaïi nhaùnh :
◦Caùc sôïi ngoaïi bieân : ôû vuøng nieâm
maïc khöùu .
◦Caùc sôïi trung öông ñan chaèng chòt -->
ñaùm roái TK döôùi nieâm maïc --> 20 sôïi
TK khöùu ñi qua loã maûnh saøng -->
haønh khöùu .

6. 1.2 THAÀN KINH THÒ GIAÙC :
NUT : Taàng haïch TK thò giaùc lôùp voõng
maïc maét sôïi ngoaïi bieân teá baøo 2 cöïc
tieáp hôïp vôùi 2 loaïi teá baøo :
◦Hình noùn .
◦Hình que .
NUH : Theå goái ngoaøi vaø loài naõo treân
Ñöôøng ñi : Töø caùc teá baøo taàng haïch
hoäi tuï ôû ñóa thò giaùc --> TK thò giaùc ,
lôùn nhaát --> oáng thò giaùc --> hoá soï
giöõa 2 daây baét cheùo --> giao thò --> 2
daûi thò --> theå goái ngoaøi vaø loài naõo
treân .

7. 1.3 TK TIEÀN ÑÌNH OÁC
TAI (VIII , THEÁ-THÍNH)
Goàm 2 phaàn :
Tieàn ñình : giöõ theá thaêng
baèng .
OÁc tai : thính giaùc .
NUT :
◦Phaàn tieàn ñình : teá baøo haïch
tieàn ñình ôû tai trong .

Phaàn treân :
Phaàn döôùi :
◦Phaàn oác tai : caùc teá baøo haïch
xoaén oác tai caùc sôïi ngoaïi bieân -->
cô quan xoaén oác thuï caûm thính
giaùc ôû oáng oác tai .
NUH : raõnh haønh caàu .
TK soan boùng
TK soan nang
TK boùng tröôùc
TK boùng ngoaøi
TK boùng sau
TK caàu nang
Caùc
vuøng
thuï caûm
thaêng
baèng
thuoäc
meâ ñaïo
maøng

8. 1.3 TK TIEÀN ÑÌNH OÁC
TAI ( VIII , THEÁ-THÍNH )
Ñöôøng ñi : caùc sôïi trung
öông cuûa 2 haïch --> qua ñaùy
oáng tai trong --> TK tieàn ñình
oác tai cuøng TK maët coù 2 reã
:
◦Reã treân : tieàn ñình
◦Reã döôùi : oác tai
==> Raõnh haønh caàu taän
heát ôû caùc nhaân cuûa caàu
naõo :
◦Nhaân oác buïng .
◦Nhaân oác löng .
◦Nhaân tieàn ñình trong .
◦Nhaân tieàn ñình ngoaøi .
◦Nhaân tieàn ñình treân .
◦Nhaân tieàn ñình döôùi .

10. 2.1 THAÀN KINH VAÄN NHAÕN ( III )
NUT : caùc nhaân TK vaän nhaõn
◦Nhaân chính ( vaän ñoäng )
( ôû döôùi )
◦Nhaân phuï ( töï chuû )
( ôû treân )
NUH : raõnh trong cuoáng ñaïi naõo .
Ñöôøng ñi vaø phaân nhaùnh : töø nhaân thoaùt ra khoûi thaân naõo -->
thaønh ngoaøi xoang TM hang --> khe oå maét treân chia 2 nhaùnh taän
chui qua voøng gaân chung vaøo oå maét .
2 nhaùnh taän :
◦Nhaùnh treân : ñi treân TK thò giaùc --> vaän ñoäng cô :
Thaúng treân
Naâng mi treân
◦Nhaùnh döôùi : ñi döôùi TK thò giaùc --> vaän ñoäng cô :
Thaúng döôùi
Thaúng trong
Cheùo döôùi
ÔÛ trung naõo ngang
möùc loài naõo treân

11. Goàm caùc nhaùnh :
◦ÔÛ bôø sau haïch goàm
caùc sôïi tröôùc haïch :
Reã vaän nhaõn noái vôùi
nhaùnh cô cheùo döôùi .
Nhaùnh giao caûm -->
haïch mi
Nhaùnh noái vôùi TK muõi
mi .
◦ÔÛ bôø tröôùc haïch ,
goàm caùc sôïi sau haïch :
caùc TK mi ngaén noái
haïch mi vôùi nhaõn caàu . Haïch mi nhaän sôïi tröôùc haïch ñoái giao caûm
töø nhaân phuï , sôïi sau haïch --> vaän ñoäng cô
theå mi , cô thaét ñoàng töû (phaûn xaï aùnh saùng
vaø ñieàu tieát ) .
 Haïch taän cuøng thuoäc phaàn ñoái giao caûm ,
ôû phaàn sau oå maét .

12. NUT : nhaân TK roøng roïc döôùi nhaân TK vaän
nhaõn ôû möùc loài naõo döôùi .
NUH : bôø cuûa haõm maøng tuyû treân ( sau
trung naõo ) .

13. Ñöôøng ñi : töø nhaân chaïy voøng ra sau vaøo trong
baét cheùo vôùi sôïi ñoái dieän ( baét cheùo roøng roïc )
ôû maùi trung naõo thoaùt ra ôû 2 beân haõm maøng
tuyû treân , chaïy voøng quanh cuoáng tieåu naõo treân
vaø cuoáng ñaïi naõo ra tröôùc --> thaønh ngoaøi xoang
TM hang --> khe oå maét treân , chaïy ngoaøi voøng
gaân chung --> vaän ñoäng cô cheùo treân : lieác xuoáng
döôùi ra ngoaøi .

14. NUT :nhaânTK vaän nhaõn ngoaøi
ôû caàu naõo ngay döôùi loài maët
neàn naõo thaát IV .
NUH : raõnh haønh caàu treân
thaùp haønh .
Ñöôøng ñi : töø raõnh haønh caàu
ra tröôùc --> vaøo xoang ( giöõa
thaønh ngoaøi vaø ñoäng maïch
caûnh trong ) --> khe oå maét treân
--> chui vaøo voøng gaân chung -->
vaän ñoäng cô thaúng ngoaøi .

15. 3.1 THAÀN KINH SINH BA (V)
Reã caûm giaùc
Reã vaän ñoäng
NUT :
◦Reã vaän ñoäng : nhaân vaän
ñoäng TK sinh ba ôû caàu naõo .
◦Reã caûm giaùc : caùc teá baøo
haïch sinh ba coù caùc sôïi ngoaïi
bieân tuïm laïi thaønh 3 treõ :
TK maét V1
TK haøm treân V2
TK haøm döôùi V3

16. Caùc sôïi trung öông vaøo thaân
naõo ôû maët tröôùc beân caàu
naõo ñeán taän heát ôû caùc nhaân :
◦Nhaân boù gai TK sinh ba : töø caàu naõo
xuoáng taän chaát keo söøng sau tuyû
coå , nhaän caûm giaùc noâng vuøng
maët .
◦Nhaân caûm giaùc chính TK sinh ba : ôû
caàu naõo , caûm giaùc saâu coù yù
thöùc vuøng maët , caûm giaùc voâ yù
thöùc töø caùc cô nhai ñi theo reã vaän
ñoäng taän heát ôû nhaân boù trung
naõo TK sinh ba ( reã vaän ñoäng = daây
hoãn hôïp ) .
NUH : maët tröôùc beân caàu naõo .

17. SÖÏ PHAÂN
NHAÙNH : tröôùc
haïch sinh ba coù 3
nhaùnh
◦Thaàn kinh maét V1
◦Thaàn kinh haøm treân
V2
◦Thaàn kinh haøm döôùi
V3

18. loã treân oå
maét
Nhoû , treân , vaøo thaønh
ngoaøi xoang TM hang -->
khe oå maét treân
Nhaùnh beân : nhaùnh leàu
tieåu naõo
Caùc nhaùnh taän :
◦TK leä --> tuyeán leä noái vôùi
nhaùnh goø maù thuoäc V 2 -->
caûm giaùc keát maïc mi treân ,
da goùc treân maét .
◦TK traùn :
TK treân oå maét ngoaøi
trong
TK treân roøng roïc --> khuyeát
traùn --> keát maïc mi treân , da
traùn ñænh .

19. Caùc nhaùnh taän (tt) :
TK muõi mi : chaïy treân TK thò
giaùc
◦Nhaùnh noái haïch mi , TK mi daøi -->
caûm giaùc nhaõn caàu .
◦TK saøng sau --> caûm giaùc nieâm
maïc xoan böôùm vaø saøng sau .
Caùc nhaùnh taän cuûa TK muõi
mi :
◦TK saøng tröôùc :
Muõi trong
Muõi ngoaøi
Muõi giöõa
◦TK roøng roïc toaû ra caùc nhaùnh mí
--> goùc maét

20. Treõ giöõa qua loã troøn --> hoá
chaân böôùm khaåu caùi ra ngoaøi
trong khe oå maét döôùi ra ngoaøi
ñoåi teân TK döôùi oå maét ñi trong
raõnh , oáng vaø heát ôû loã döôùi
oå maét .
Caùc nhaùnh beân :
◦Nhaùnh maøng naõo .
◦Caùc daây chaân böôùm khaåu caùi -->
haïch cuøng teân .
◦TK goø maù :
Nhaùnh goø maù thaùi döông .
Nhaùnh goø maù maët .

21. NHAÙNH TAÄN :
TK döôùi oå maét :
◦Caùc daây huyeät raêng treân
Sau
Giöõa Ñaùm roái raêng
treân
Döôùi
◦Caùc nhaùnh taän ôû loã
döôùi oå maét
Mí döôùi
Muõi ngoaøi
Muõi treân
Caùc nhaùnh huyeät raêng
treân

22. Naèm trong hoá cuøng teân , treân
ñöôøng TK V2
Laø traïm trung gian cuûa ñöôøng baøi
tieát
◦Tuyeán leä
◦Caùc tuyeán nhaøy
Muõi
Mieäng
Haàu

23. Töø haïch cho ra caùc nhaùnh :
Nhaùnh oå maét --> x.böôùm , saøng sau ( caûm giaùc) .
TK oáng chaân böôùm ( reã maët ) taïo bôûi TK ñaù lôùn
(VII) vaø TK ñaù saâu (IX) .
Caùc nhaùnh muõi sau :
◦Treân ngoaøi
◦Döôùi ngoaøi
TK muõi khaåu caùi --> voøm khaåu caùi cöùng .
TK khaåu caùi lôùn --> phaàn sau voøm khaåu caùi
cöùng .
TK khaåu caùi nhoû --> khaåu caùi meàm , haïch nhaân .
Nhaùnh haàu --> muõi , haàu .
Thaønh beân
muõi

25. Daây TK hoãn hôïp
vaän ñoäng , caûm
giaùc.
Reã vaän ñoäng
chaïy luoàn maët
döôùi haïch sinh ba
cuøng nhaùnh lôùn
chui qua loã baàu
duïc , 2 phaàn noái
thaønh 1 thaân
chung .

26. Töø thaân chung --> caùc
nhaùnh :
Nhaùnh maøng naõo : quaët
ngöôïc qua loã gai vaøo soï .
TK cô caén .
Caùc daây thaùi döông saâu :
◦Sau
◦Tröôùc
TK tai thaùi döông :
◦Daây oáng tai .
◦Nhaùnh maøng nhó .
◦Nhaùnh noái tuyeán mang tai noái
TK maët .
◦Daây tai tröôùc .
◦Caùc nhaùnh thaùi döông noâng .
Cô thaùi
döông

27. Töø thaân chung --> caùc nhaùnh (tt) :
TK cô chaân böôùm ngoaøi , trong .
TK maù .
TK löôõi --> vuøng döôùi löôõi , tuyeán nöôùc boït maët
löng 2/3 tröôùc löôõi , döôùi löôõi .
TK huyeät raêng döôùi : chaïy vaøo loã haøm , oáng
haøm --> loã caèm .
◦Nhaùnh beân :
TK cô haøm moùng .
Ñaùm roái raêng döôùi --> caùc nhaùnh raêng döôùi , lôïi döôùi .
TK caèm :
◦Nhaùnh caèm .
◦Nhaùnh moâi döôùi .

28. HAÏCH TAI : ngay döôùi loã baàu duïc , treân ñöôøng ñi TK
haøm döôùi laø traïm trung gian ñöôøng baøi tieát tuyeán
mang tai . Töø haïch --> caùc nhaùnh :
◦TK ñaù nhoû .
◦TK caêng maøng khaåu caùi .
◦TK caêng maøng nhó .
◦Nhaùnh noái vôùi maøng naõo .
◦Nhaùnh noái vôùi thöøng nhó .
HAÏCH DÖÔÙI HAØM : naèm caïnh tuyeán döôùi haøm treân
ñöôøng ñi daây löôõi , laø traïm trung gian ñöôøng baøi tieát
tuyeán nöôùc boït döôùi haøm , döôùi löôõi . Töø haïch --> 2
nhaùnh :
◦Caùc nhaùnh noái vôùi TK löôõi .
◦Caùc nhaùnh tuyeán .

29. V1 :
◦Caûm giaùc nhaõn caàu, mi treân, x.muõi, hoá soï tröôùc, sau ,
da löng muõi --> traùn ñænh .
◦Khaùm : loã treân oå maét .
V2 :
◦Caûm giaùc sau döôùi muõi, mieäng haàu , lôïi raêng treân, hoá
soï giöõa , goø maù , mí döôùi , caùnh muõi, moâi treân .
◦Chuyeån tieáp : tuyeán leä , tuyeán nhaøy muõi , mieäng , haàu .
◦Khaùm : loã döôùi oå maét .
V3 :
◦Caûm giaùc : hoá soï giöõa , da thaùi döông , maù , moâi döôùi,
caèm , mieäng , lôïi , raêng döôùi vaø 2/3 tröôùc löôõi .
◦Vaän ñoäng : caùc cô nhai vaø 2 cô caêng maøn khaåu caùi vaø
maøng nhó
◦Khaùm : ôû loã caèm .

31. NUT :
Reã vaän ñoäng : caùc nhaân :
◦TK maët :
Nhoùm treân .
Nhoùm döôùi .
◦Nöôùc boït treân (heä töï chuû)
TK trung gian ( VII’ ) : caùc teá baøo haïch goái coù
caùc sôïi ngoaïi bieân --> thöøng nhó vaø caùc sôïi
trung öông taän heát ôû 1/3 treân nhaân boù ñôn
ñoäc .
NUH : raõnh haønh caàu .
2 REÃ : VAÄN ÑOÄNG , TK TRUNG
GIAN

32. Ñöôøng ñi : 3 ñoaïn
Ñoaïn trong soï : töø raõnh
haønh caàu cuøng TK VIII --
> loã oáng tai trong .
Ñoaïn trong xöông ñaù : 3
ñoaïn nhoû :
◦Ñoaïn meâ ñaïo .
◦Ñoaïn nhæ .
◦Ñoaïn chuûm .
Ñoaïn ngoaøi soï : ñoåi
höôùng ra tröôùc .

33. SÖÏ PHAÂN NHAÙNH :
Caùc nhaùnh beân cuûa
ñoaïn trong xöông ñaù :
◦TK cô baøn ñaïp (--> chuøn
maøng nhó giaûm aùp ) .
◦TK ñaù lôùn : vaøo soï + TK ñaù
saâu thuoäc daây IX --> TK
oáng chaân böôùm .
◦Nhaùnh noái vôùi ñaùm roái
nhó .
◦Thöøng nhó : ñi qua phaàn
treân maët trong maøng nhó
xuoáng noái vôùi TK löôõi .

34. SÖÏ PHAÂN NHAÙNH (tt) :
Caùc nhaùnh beân ngoaøi soï :
◦TK tai sau : cô tai , nhaùnh buïng chaåm .
◦Nhaùnh cô 2 thaân (buïng sau) , nhaùnh cô
traâm moùng vaø nhaùnh noái TK IX .
◦Nhaùnh löôõi (coù theå coù) .
Caùc nhaùnh taän ( ñaùm roái TK mang
tai ) :
◦Thaùi döông
◦Goø maù
◦Maù vaän ñoäng cô baùm da maët
◦Bôø haøm döôùi
◦Coå

35. CAÙC SÔÏI TÖÏ CHUÛ :
Thuoäc reã vaän ñoäng :
◦Sôïi tröôùc haïch ñoái giao
caûm töø nhaân nöôùc boït
treân --> haïch goái , TK ñaù
lôùn, haïch chaân böôùm
khaåu caùi .
◦Sôïi sau haïch :
Ñöôøng baøi tieát tuyeán leä -->
haïch chaân böôùm khaåu caùi ,
daây chaân böôùm khaåu caùi ,
TK haøm treân , TK goø maù -->
tuyeán leä .
Ñöôøng baøi tieát tuyeán
nhaøy : haïch chaân böôùm
khaåu caùi --> nieâm maïc muõi ,
mieäng , haàu .

36. CAÙC SÔÏI TÖÏ CHUÛ :
Thuoäc TK trung gian
( baøi tieát tuyeán nöôùc
boït döôùi haøm , döôùi
löôõi ) = ñoái giao caûm .
◦Sôïi tröôùc haïch : nhaân
nöôùc boït treân , thöøng
nhæ , TK löôõi , haïch döôùi
haøm .
◦Sôïi sau haïch : haïch döôùi
haøm , tuyeán döôùi
haøm , döôùi löôõi .

37. Ñöôøng caûm giaùc vò giaùc 2/3
tröôùc löôõi :
Sôïi ngoaïi bieân : caùc nhaùnh
löôõi , TK löôõi , thöøng nhó ,
haïch goái .
Sôïi trung öông : haïch goái TK
trung gian , 1/3 treân nhaân boù
ñôn ñoäc .

38. IX , X , XI
NUT :
Vaän ñoäng :
◦Nhaân hoaøi nghi .
◦Nhaân löngTK thieät haàu .
◦Nhaân nöôùc boït döôùi .
Caûm giaùc vaø vò giaùc teá baøo
2 haïch treân vaø döôùi , sôïi trung
öông --> nhaân boù ñôn ñoäc .
NUH : raõnh beân sau haønh naõo
Ñöôøng ñi : phaàn tröôùc
loã TM caûnh phình thaønh 2
haïch xuoáng taän heát ôû goác
löôõi .

39. SÖÏ PHAÂN NHAÙNH :
Caùc nhaùnh beân :
◦TK nhó töø haïch döôùi chaïy ngöôïc
leân :
TK ñaù nhoû .
Daây caûnh nhó .
Nhaùnh voøi .
◦Nhaùnh noái vôùi nhaùnh loa tai ( X ) .
◦Nhaùnh xoang caûnh .
◦Caùc nhaùnh haàu .
◦Cô traâm haàu .
◦Caùc nhaùnh haïch nhaân .
Nhaùnh taän : caùc nhaùnh löôõi
( 1/3 sau löôõi ) .

40. CAÙC SÔÏI TÖÏ CHUÛ :
Ñöôøng baøi tieát
nöôùc boït tuyeán mang
tai :
◦Sôïi tröôùc haïch : nhaân
nöôùc boït döôùi , TK nhó ,
TK ñaù nhoû , haïch tai .
◦Sôïi sau haïch : TK tai thaùi
döông --> tuyeán mang
tai .
Vò giaùc : 1/3 sau löôõi .

41. NUT :
Vaän ñoäng :
◦Nhaân hoaøi nghi (1/3 giöõa ) .
◦Nhaân löng TK lang thang ( töï
chuû ) .
Caûm giaùc : haïch treân ,
haïch döôùi --> taän heát
nhaân boù ñôn ñoäc .
NUH : raõnh beân sau haønh
naõo .

42. ÑÖÔØNG ÑI :
Ñoaïn trong hoá soï
sau ( gioáng IX ) .
Ñoaïn trong bao
maïch caûnh khe
sau ÑM , TM caûnh .
Ñoaïn neàn coå : TK
X chaïy ra tröôùc ,
chaïy tröôùc ÑM
döôùi ñoøn

43. ÔÛ neàn coå coù söï khaùc nhau 2
beân :
TK quaët ngöôïc thanh quaûn
phaûi voøng döôùi quai ÑM döôùi
ñoøn .
Beân traùi ñi xuoáng ngöïc --> TK
quaët ngöôïc voøng döôùi cung
ÑM chuû .
* Ñoaïn thöïc quaûn ngöïc : TK chaïy
sau 2 pheá quaûn goác --> ñaùm
roái thöïc quaûn .
* Ñoaïn trong buïng : ñaùm roái -->
2 sôïi TK X tröôùc vaø sau daï
daøy .

44. SÖÏ PHAÂN NHAÙNH :
CAÙC NHAÙNH BEÂN :
Nhaùnh maøng naõo : töø
haïch treân qua loã TM
caûnh --> hoá tieåu naõo .
Nhaùnh loa tai : noái IX .
Caùc nhaùnh haàu : keát
hôïp IX + giao caûm coå -->
ñaùm roái haàu --> cô khít
haàu .

45. TK THANH QUAÛN TREÂN :
◦Nhaùnh ngoaøi :
Vaän ñoäng cô nhaãn giaùp Galli
Curci
Caûm giaùc phaàn döôùi thanh
quaûn
◦Nhaùnh trong xuyeân maøng
giaùp moùng , caûm giaùc ñaùy
löôõi , naép thanh moân , thanh
quaûn .
TK THANH QUAÛN QUAËT
NGÖÔÏC :
◦Ñi trong raõnh khí thöïc quaûn
ñeán thanh quaûn ñoåi teân --> TK
thanh quaûn döôùi vaän ñoäng
caùc cô thanh quaûn .

46. Caùc nhaùnh taïo neân
ñaùm roái tim :
◦Tim coå treân .
◦Tim coå döôùi .
◦Tim ngöïc .
Caùc nhaùnh pheá quaûn
--> ñaùm roái phoåi .
Caùc nhaùnh thöïc quaûn
--> ñaùm roái thöïc quaûn .
Thaân X tröôùc vaø sau .

47. CAÙC NHAÙNH TAÄN :
TK lang thang tröôùc --
> caùc nhaùnh vò
tröôùc vaø nhaùnh
gan .
TK lang thang sau taän
heát bôûi caùc nhaùnh
vò sau , caùc nhaùnh
thaân taïng vaø
thaän .

48. TOÙM LAÏI :
Thaàn kinh X daøi nhaát :
◦Caùc sôïi vaän ñoäng cô
haàu , thanh quaûn .
◦Caùc sôïi ñoái giao caûm
phaân phoái cho taát caû
caùc taïng ngöïc buïng (tröø
nieäu duïc) .
◦Nhaùnh loa tai ( ngoaùi tai --
> ho )

49. Almelita Galli-
Curci : ca só gioïng
Soprano thaäp
nieân 1920 caét
tuyeán giaùp -->
maát chöùc naêng
cô nhaãn giaùp .

51. 4.1. THAÀN KINH PHUÏ XI :
NUT :
◦Nhaân hoaøi nghi 1/3 döôùi
trong caáu taïo löôùi döôùi
haønh naõo .
◦Nhaân gai TK phuï : coät nhaân
tröôùc ngoaøi söøng tröôùc
tuyû coå C1 , C5 .
NUH : 2 nhoùm reã
◦Caùc reã soï --> raõnh beân sau .
◦Caùc reã gai coät beân tuyû gai
coå qua loã lôùn xöông chaåm
hôïp reã soï ôû loã TM caûnh .

52. ÑÖÔØNG ÑI :
Trong loã caûnh TK taùch ra
2 nhaùnh :
◦Nhaùnh trong : caùc sôïi reã
soï , noái vôùi TK X theo caùc TK
thanh quaûn --> vaän ñoäng vaø
caûm giaùc thanh quaûn .
◦Nhaùnh ngoaøi : goàm caùc sôïi
reã gai xuoáng baét cheùo TM
caûnh trong --> maët saâu cô
öùc ñoøn chuûm , 1 sôïi tieáp
tuïc --> cô thang .

53. NUT :
Nhaân TK haï thieät gaàn ñöôøng
giöõa tröôùc chaát xaùm neàn
naõo thaát IV ( cuøng coät nhaân
III , IV , VI )
NUH :
Raõnh beân tröôùc haønh naõo .
ÑÖÔØNG ÑI :
Qua oáng TK haï thieät xuoáng
giöõa ÑM vaø TM caûnh trong ra
tröôùc baét cheùo ÑM caûnh
ngoaøi --> maët ngoaøi cô moùng
löôõi vaø taän heát trong löôõi .

54. SÖÏ PHAÂN NHAÙNH :
Loaïi cuûa caùc TK gai
soáng coå möôïn ñöôøng :
◦Nhaùnh maøng naõo .
◦Reã treân cuûa quai coå ( C1 -
C2 ) .
◦Nhaùnh cô giaùp moùng .
Caùc nhaùnh taän : caùc
nhaùnh löôõi ( thöïc chaát
laø cuûa TK XII ) --> vaän
ñoäng cô löôõi .