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TECNICA QUIRURGICA

1. INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS, A.C. ESPECIALIDAD ENFERMERÍA QUIRÚRGICA MATERIA: TECNICAS DE ENFERMERÍA EN CIRUGÍA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA BUCAL Y MAXILOFACIAL TEMA: PROCEDIMIENTO CALDWEL-LUC ALUMNA: AIDE DÍAZ GUTIERREZ

2. PROCEDIMIENTO DE CALDWELL- LUC ANTROSTOMIA MAXILAR

3. ONJETIVO QUIRÚRGICO Consiste en la apertura de los senos maxilares a través de una incisión realizada bajo el labio superior, en la encía, llegando al seno a través de una pequeña ventana, abierta en el propio hueso.

4. ANATOMÍA Los senos maxilares (uno en cada lado) , son los mas grandes y se encuentran por debajo de las orbitas, los ápices de las raíces dentarias se encuentran en el suelo de esos senos.

5. PATOLOGÍA Este procedimiento se realiza por diversas razones, Infecciones persistentes. la extracción de determinados cuerpos extraños del interior del seno el tratamiento de determinadas enfermedades que hayan comprometido la raíz dental o las zonas próximas. Extracción de tejido polipoideo, enfermedad quística. Osteonecrosis y neoplasia maligna la resección de tumores que precisen la eliminación de una porción de hueso circundante. se utiliza como vía complementaria para la llamada cirugía endoscópica de los senos.es

6. TÉCNICA QUIRURGICA Lavado de la cavidad oral. Se coloca al paciente en decúbito dorsal, con la cabeza en un apoyacabezas anular. Se colocan campos para un procedimiento nasal. Se separa el labio con una gasa El cirujano efectúa una incisión horizontal en el surco gingival , asegurándose estar por arriba de las raíces de los dientes. (esta incisión se extiende desde el incisivo lateral hasta el segundo molar a través del periostio) La mucosa se separa hacia arriba con un separador Army-navy , para exponer el periostio que esta sobre la fosa canina.

7. Se eleva el periostio con un periostótomo de Freer hasta el nivel del nervio infraorbitario, se identifica y se conserva. Se fenestra la pared anterior del seno maxilar con un taladro munido de una pequeña fresa cortante . con la pared anterior abierta, agranda la abertura con una gubia de Kerrison Se resecan los quistes o los tumores con pinzas de Wilde- Blakesley y de Takahashi . se sutura con reabsorbible de 3-0

8. INSTRUMENTAL Separador autoestático de labio Mango de bisturí Bard -Parker# 3 o # 7 Separador Army - Navy Periostótomo de Freer Taladro munido Pinza gubia de Kerringson Pinzas de Wilde- Blakesley Pinza de Takahashi Porta agujas Sutura absorbible 3-0

9. Video https:// youtu.be/U4tLs9lQbws . https:// youtu.be/mDSLTIcSvNU.