Carbapenems Formados por un anillo β- lactámico fusionado y un sistema anular pentamérico , que difiere del de las penicilinas porque no está saturado y contiene un átomo de carbono en vez de un átomo de azufre. Posee un espectro de actividad más amplio que el de los otros antibióticos β -lactámicos.
Historia
Mecanismo de Acción Tienen gran afinidad por las PFP (proteínas fijadoras de penicilina), mecanismo por el cual inhiben la síntesis de la pared celular. - Imipenem - Meropenem - Ertapenem Son bactericidas y producen la lisis rápida de las bacterias.
Farmacocinética Se administran vía IV teniendo buena penetración en los tejidos y líquidos corporales incluyendo el LCR cuando hay inflamación meníngea. Excreción: renal En pacientes con insuficiencia renal se debe ajustar las dosis de estos farmacos.
Usos clínicos 1) Infecciones intraabdominales y gineco -obstétricas. 2 ) Infecciones severas del tracto respiratorio inferior 3 ) Paciente neutropénico febril (< 500 PMN/mm3) 4 ) Meningitis bacteriana. 5 ) Infecciones de piel, tejidos blandos, hueso y articulaciones 6 ) Infecciones graves y complicadas del aparato urinario cuando se sospecha su etiología por bacilos gramnegativos resistentes . 7 ) Sepsis en pacientes hospitalizados