Carta+desligamento+cipa (1)

1. Rio de janeiro, de 2012
Ao
Sr. Presidente da CIPA
(Comissão Interna de Prevenção de Acidentes) Gestão 20011/2012
Eu, (nome do cipeiro), portador do RG N.º CTPS N.º funcionário da
Brasilcraft comercio de Artefato Couto Ltda., situada na Estrada da
Água Branca, 3826 Bairro Padre Miguel – Rio de janeiro CEP: 21720 –
160, solicito o meu desligamento da Comissão Interna de prevenção de
Acidentes, com anuência e homologação da entidade sindical, abro mão
das garantias prevista na NR 5 item 5.27 da Portaria 3214/78, artigo
10° Insc. II, letra “A” dos atos das disposições constitucionais e
transitórias bem como com base na CLT; Normas coletivas e demais
Leis existentes ou futuras, em função de ter sido eleito representante
dos empregados como ( titular ou suplente ) da CIPA - Comissão
Interna de Prevenção de Acidentes.
A presente renuncia e a manifestação de minha vontade própria feita
perante as testemunhas e em caráter irrevogável.
Cordialmente,
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Assinatura