Caso clinico ortodoncia

Análisis del paciente: fotográfico, cefalométrico y de modelos

1. CASO CLINICO
UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
MELISSA VÁSQUEZ
CUARTO «B»
DR. MANUEL ESTUARDO BRAVO

2. •NOMBRE:
MELISSA IVETTE
VÁSQUEZ SERRANO
•FECHA DE NACIMIENTO:
26 DE JUNIO DE 1991
•EDAD:
24 AÑOS
•SEXO:
FEMENINO
DATOS PERSONALES

3. ANÁLISIS CLÍNICO EXTRAORAL

4. •CRÁNEO: NORMOCEFÁLICO
•CARA: MESOPROSOPO
•LINEA MEDIA FACIAL
ASIMÉTRICA
•PUNTA NASAL DESVIADA
HACIA LA DERECHA
•TERCIO INFERIOR CORTO
EN RELACIÓN AL TERCIO
MEDIO FACIAL
•CIERRE LABIAL
COMPETENTE
•ARCO DE CUPIDO
SIMÉTRICO
ANÁLISIS FRONTAL

5. •SONRISA DENTAL
•PRESENCIA DE DIASTEMA
INTERINCISIVO
•LINEA DE LA SONRISA MEDIA
•EXPOSICIÓN DE TODA LA
CORONA DE LOS DIENTES
SUPERIORES
•SONRISA ASIMÉTRICA
•LÍNEA MEDIA DENTAL NO
COINCIDE CON LINEA MEDIA
DEL PLANO SAGITAL
ANÁLISIS FRONTAL
DE LA SONRISA

6. ANÁLISIS DE LOS
QUINTOS

7. ANÁLISIS DE PERFIL
•FRENTE INCLINADA HACIA ATRÁS
•PERFIL RECTO
•LABIOS COMPETENTES
•ANGULO NASOLABIAL AGUDO
•ANGULO MENTOLABIAL OBTUSO
•ANGULO NASO FRONTAL OBTUSO

8. •SONRISA NEUTRA
•EXPOSICIÓN DE INCISIVOS
SUPERIORES
ANÁLISIS DE PERFIL
SONRISA
ANÁLISIS DEL PERFIL
LABIAL (RICKETTS)
•PERFIL RECTO
•LABIO INFERIOR COINCIDE CON
PLANO E

9. ANÁLISIS
FACIAL DE
TRES CUARTOS

10. ANALISIS COMPLEMENTARIOS

11. ANALISIS DE MODELOS

12. •PRESENCIA DE DIASTEMA
INTERINCISIVO
•LINEA MEDIA SUPERIOR E INFERIOR
NO COINCIDEN
•DIENTES SUPERIORES CUBREN 2/3 DE
LOS DIENTES INFERIORES
•OBERBITE 4mm
ANÁLISIS FRONTAL

13. VISTA POSTERIOR

14. •OBERJET: 3mm
•RELACIÓN MOLAR: CLASE I
•RELACIÓN CANINA: CLASE I
•OBERBITE: 4mm
•PRESENCIA DE DIASTEMAS
ANALISIS LATERAL DERECHO

15. •OBERJET: 3mm
•RELACIÓN MOLAR: CLASE I
•RELACIÓN CANINA: CLASE I
•OBERBITE: 4mm
•PRESENCIA DE DIASTEMAS
ANALISIS LATERAL IZQUIERDO

16. •INDICE INCISIVO SUPERIOR: 7+8+8+7= 30 ( NORMAL)
•INDICE INCISIVO INFERIOR: 5,5+5+5+5,5= 21 (NORMAL)
INDICE INCISIVO SUPERIOR E
INFERIOR

17. INDICE DE MAYORAL
PIEZA DENTARIA NORMA PACIENTE DIAGNOSTICO
1°PREMOLARES 35mm 32mm ATRESIA MAXILAR
2°PREMOLARES 41mm 37mm ATRESIA MAXILAR
1°MOLARES 47mm 41mm ATRESIA MAXILAR

18. DISCREPANCIA HUESO DIENTE

19. DISCREPANCIA HUESO DIENTE
15 14 13 12 11
22,5 15,6
7 7,5 8 7,38,4
21 22 23 24 25
15,6 21,5
8,47,37,87,26,2
31 32 33 34 35
11 21
5 5,5 7 6,5 7
45 44 43 42 41
21 11
7,3 7 6,55,5 5
75,4
75,1
62,3
64
ARCADA ED ER DM DX
SUPERIOR 75,4 75,1 0,3
DISCREPANCIA (+)
INFERIOR 62,3 64 -1,7
DISCREPANCIA (-)

20. INDICE DE BOLTON
161514131211
1077,587,38,4
212223242526
8,47,37,87,26,210
464544434241
117,376,55,55
313233343536
55,576,57 11
•BOLTON ANTERIOR: 34,5/47,2 X 100 = 73,09% % (EXCESO DE MASA DENTARIA
ANTEROSUPERIOR EN RELACIÓN A LA ANTEROINFERIOR)
•BOLTON TOTAL: 84,3/95,1 X 100 = 88,64% (EXCESO DE MASA DENTARIA SUPERIOR
EN RELACIÓN A LA INFERIOR)

21. ANALISIS RADIOGRÁFICO

22. ANALISIS CEFALOMÉTRICO

23. ANÁLISIS
MANUAL DE
STEINER
IINTERPRETACIÓNGENERAL:
•PACIENTECONBIOTIPOESQUELETAL
CLASEII,PRESENCIADEINCLINACIÓN
VESTIBULARDEINCISIVOSSUPERIORESE
INFERIORES,TENDENCIAAMORDIDA
ABIERTAANTERIORPORCRECIMIENTO
VERTICAL; HIPERDIVERGENTE Y
PRESENCIADEHIPOPLASIAMANDIBULAR

24. ANGULOS VALOR NORMAL VALOR PACIENTE DIAGNOSTICO
SNA 82°(±)2 81° NORMAL
SNB 80°(±)2 78° NORMAL
SND 76°(±)2 74° NORMAL
ANB 2° 3° CLASE II
SN-GoGn 32°(±)2 30° NORMAL
SN-PlanoOclusal 14,5°(±)2 21° CRECIMIENTO VERTICAL
TNA 22°(±)2 21° NORMAL
DISTANCIA TNA 4mm 7mm INCLINACIÓN VESTIBULAR
DEL ICS
TNB 25°(±)2 31° PROINCLINACIÓN
DENTOALVEOLAR DEL ICI
DISTANCIA TNB 4mm 7mm INCLINACIÓN VESTIBULAR
DEL ICI
ANGULO INTERINCISAL 130°(±)2 125° INCLINACIÓN VESTIBULAR
EXCESIVA DE INCISIVOS
DISTANCIA SL 51mm 47mm HIPOPLASIA MANDIBULAR
DISTANCIA SE 22mm 22mm NORMAL

25. ANÁLISIS
DIGITAL DE
STEINER

28. ANÁLISIS
MANUAL DE
DOWNS
IINTERPRETACIÓNGENERAL:
• PACIENTECONBIOTIPOESQUELETALCLASEII,
PRESENCIADEMENTÓN RETRUSIVO CON
RESPECTO ALPLANO FACIAL;RELATIVA
PROMINENCIA DELABASEÓSEADEL
MAXILAR SUPERIOR.PACIENTE CON
CRECIMIENTOVERTICALSEGÚNELPANO
MANDIBULARYRETROGNATISMOINFERIORY
PRESENCIADEPROINCLINACIÓNDELOS
INCISIVOS

29. ANGULOS VALOR NORMAL VALOR PACIENTE DIAGNOSTICO
PLANOFACIAL 87°(±)2 84° MENTÓN RETRUSIVO
CONVEXIDAD 0°(±)2 6° RELATIVA PROMINENCIA DE
LA BASE ÓSEA DEL MAXILAR
SUPERIOR
AB-NaPog -4,6°(±)2 4° CLASE II
PLANOMANDIBULAR 21,9°(±)2 27° CRECIMIENTO VERTICAL/
HIPERDIVERGENTE/CLASE II
EJEY 59,4°(±)2 61° NORMA
PLANOOCLUSAL 9,3°(±)2 15° RETROGNATISMO INFERIOR
CLASE II
INTERINCISIVO 135,4°(±)2 124° PROINCLINACIÓN
INCISIVOINFERIOR-PLANO
OCLUSAL
14,5°(±)2 24° PROINCLINACIÓN
CLASE II DIVISIÓNI
INCISIVOINFERIOR-PLANO
MANDIBULAR
91,4°(±)2 77° RETROINCLINACIÓN
INCISIVOSUPERIOR-APog 2,7mm 8mm PROTRUSIÓN

30. ANÁLISIS
DIGITAL DE
DOWNS

32. COEFICIENTE DE
VARIACIÓN DE
VERT
(RICKETTS)

33. ANGULOS VALOR NORMAL DE VALOR PACIENTEDIFERENCIA DE DESVIACÓON
PTE
EJE FACIAL 90°(±)3 ±3 86° -4/3 -1,33
PROFUNDIDAD
FACIAL
87°(±)3 ±3 85° -2/3 -0,66
PLANO
MANDIBULAR
26°(±)4 ±4 27° +1/4 0,25
ALTURA FACIAL
INFERIOR
47°(±)4 ±4 40° -7/4 -1,75
ARCO
MANDIBULAR
26°(±)4 ±4 17° -9/4 -2,25
COEFICIENTE DE VARIACIÓN VERT
TOTAL: -5,6/5 = -1,12 DOLICOFACIAL

34. COEFICIENTE DE VARIACIÓN VERT DIGITAL

35. ANALISIS PREDICTIVO DE LOS
TERCEROS MOLARES

37. MÉTODO IZQUIERDA DERECHA
KAPLAN 15mm 9mm
RICKETTS 23mm 34mm
OLIVE SUPERIOR: 0.69
INFERIOR: 3.4
SUPERIOR: 0.63
INFERIOR: 2.10
RICHARDSON 85° 99°

38. ANALISIS DE RADIOGRAFIA CARPAL

39. •NOMBRE:
TANIA JACKELINE
CARRIÓN SERRANO
•EDAD:
13 AÑOS
•SEXO:
FEMENINO
INTERPRETACIÓN
•PACIENTE SE ENCUENTRA EN
FMut

40. CASO CLÍNICO DE ORTODONCIA
ALUMNA: MELISSAVÁSQUEZ
DOCENTE: DR.MANUELESTUARDO BRAVO