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caso clinico de vitiligo

1. Caso clínico

2. Integrantes Catire Carrillo Irasely Karin Fonseca Taboada Sheyla Camila

3. Antecedentes Datos Antecedentes familiares Examen físico Diagnostico diferencial Plan de trabajo Diagnostico final Tratamiento Efectos adversos Recomendaciones Paciente femenina de 15 años de edad , niega padecer de alguna alergia, cuenta con el grupo de sangre O+, la paciente es referida al departamento de dermatología por presentar manchas hipocrómicas en la región facial de 10 meses de evolución, la paciente refiere que la dermatosis apareció de forma repentina inicialmente por debajo de las comisuras labiales. Al inicio las manchas tenían una coloración rosada de aspecto puntiforme y posteriormente estas comenzaron a aumentar de tamaño expandiéndose por toda la zona peribucal, niega la presencia de otra mancha en el cuerpo, así como prurito, inflamación o trastornos de la sensibilidad en el área afectada, la paciente se expone al sol 2 horas al día y niega uso de protector solar. Antecedentes Índice

4. Sexo: femenino Edad: 15 años Grupo sanguíneo: O+ Características de la dermatosis: Presenta manchas hipocrómicas en la región facial. Debajo de las comisuras labiales. Tiempo de evolución: 10 meses Inicio: manchas de coloración rosada de aspecto puntiforme. Niega: mancha en otra zona, prurito, inflamación o trastorno de la sensibilidad. Exposición al sol: 2 horas sin protector solar Paciente femenina de 15 años de edad , niega padecer de alguna alergia, cuenta con el grupo de sangre O+, la paciente es referida al departamento de dermatología por presentar manchas hipocrómicas en la región facial de 10 meses de evolución, la paciente refiere que la dermatosis apareció de forma repentina inicialmente por debajo de las comisuras labiales. Al inicio las manchas tenían una coloración rosada de aspecto puntiforme y posteriormente estas comenzaron a aumentar de tamaño expandiéndose por toda la zona peribucal, niega la presencia de otra mancha en el cuerpo, así como prurito, inflamación o trastornos de la sensibilidad en el área afectada, la paciente se expone al sol 2 horas al día y niega uso de protector solar. Antecedentes Datos

5. El padre de la paciente padece de una enfermedad denominada vitíligo desde hace ya 15 años Antecedentes familiares

6. Inspección Topografía: La dermatosis se encuentra en la región peribucal, específicamente por debajo y encima de las comisuras labiales en forma simétrica. Morfología: Se evidencia dermatosis en forma de manchas acromicas, manchas irregulares de tamaño variable de aproximadamente de 3 a 4 cm de amplitud. Distribución: Localizada focal porque las lesiones se encuentran únicamente en la zona peribucal Examen físico

7. Ptiriasis alba: Incidencia en niños y adolescentes Zona facial Tiempo de evolución Falta de protector solar Exposición solar durante muchas horas Hipomelanosis de Ito Manchas acromicas Líneas de Blaschko de localización especifica en tronco y extremidades Alteraciones localizadas en sistema nervioso, cabello, ojos, dientes, piel y sistema musculoesquelético Diagnostico diferencial Ptiriasis Alba Hipomelanosis de Ito

8. Exámenes complementarios: Luz de Wood Química sanguínea Perfil tiroideo Biometría hemática Plan de trabajo Luz de Wood Química sanguínea Perfil tiroideo

9. Exámenes complementarios: Luz de Wood Química sanguínea Perfil tiroideo Biometría hemática Plan de trabajo Biometría hemática

10. Vitíligo localizado focal Descripción de las lesiones Factor genético Causa de la alteración dermatológica: origen multifactorial, relación con enfermedades autoinmunitarias como la diabetes mellitus, enfermedades tiroideas, enfermedad de Adisson, alopecia areata y artritis reumatoide. Estudios laboratoriales Tratamiento especifico Diagnostico final

11. Tratamiento Furoato de mometasona 0,1% (una vez al día durante 3 semanas). Pimecrolimus 0,1% (dos veces al día durante 2 meses). Acudir al dermatólogo a las 3 semanas de haber iniciado el tratamiento para evaluar la eficacia y la progresión de la dermatosis. Efectos adversos Disminución del T.M Presencia de acné Dilatación de vasos sanguíneos Aumento del vello

12. Recomendaciones Uso de protector solar de 50 o 100. No exponerse al sol por tiempos prolongados. Dieta rica en frutas y vegetales, principalmente aquellos que contengan vitamina C. Aceite de lima diluido con alcohol. Uso de maquillaje. Derivar a la paciente al departamento de psicología.

13. Gracias