Caudectomia en caninos

Medicina Veterinaria

1. CAUDECTOMIA EN CANINOS MV . BEBELYN FLORES Realizado por nuestra amada y bien recordada Profesora

2. CONCEPTO: PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA ACORTAR LA COLA

3. INDICACIONES: - PROCEDIMIENTO ELECTIVO ESTÉTICO EN CIERTAS RAZAS CANINAS -TRAUMATISMOS -PARÁLISIS DE LA COLA - NEOPLASIAS

4. EXAMEN CLÍNICO DEL PACIENTE: -EXPLORACIÓN FÍSICA GENERAL -TIEMPO DE COAGULACIÓN Y DE SANGRÍA -EVALUACIÓN DEL ESTADO FÍSICO

5. PREPARACIÓN DEL PACIENTE: -AYUNO DE DOCE HORAS. -AFEITAR LA ZONA QUIRÚRGICA. -ANTISEPSIA CON IODO POVIDINE Y ALCOHOL ISOPROPÍLICO AL 70 %

6. PREANESTESIA: EN CASO DE CACHORROS DE UNA SEMANA DE EDAD NO ES NECESARIO EL USO DE SEDANTE. EN CACHORRO DE MAS DE QUINCE DÍAS DE EDAD, ADMINISTRAR ACEPROMACINA EN DOSIS DE 0,5 MG/KG. PV. IM. O XILACINA EN DOSIS DE 1MG/KG.PV.IM PREVIA ADMINISTRACIÓN DE ATROPINA 0.04 MG/KG.PV SUBCUTANEO.

7. ANESTESIA: INFILTRACIÓN EN ANILLO CERCA DE LA BASE DE LA COLA CON XILOCAINA AL 2%. ANESTESIA DISOCIATIVA CON KETAMINA EN DOSIS DE 10MG/KG.PV.IM.

8. REVISIÓN ANATÓMICA: A. LA REGIÓN DE LA COLA INVOLUCRADA EN LA CAUDECTOMÍA ESTÉTICA, PRESENTA UNA BASE ÓSEA COMPRENDIDA ENTRE LA 5 Y 8 VÉRTEBRAS COCCÍGEAS, LAS CUALES ESTÁN CUBIERTAS DORSALMENTE POR LOS MÚSCULOS SACROCOCCIGEOS DORSALES LATERALES Y MEDIALES, ESTOS ELEVAN LA COLA. B. VENTRALMENTE ENCONTRAMOS LOS MÚSCULOS SACROCOCCIGEOS VENTRALES LATERALES Y MEDIALES, QUE FLEXIONAN LA COLA.

9. CONT. C. OTROS MÚSCULOS COCCIGEOS SON EL MÚSCULO INTERTRANSVERSARIO DORSAL COCCIGEO Y EL INTRANSVERSARIO VENTRAL COCCIGEO. D. LA IRRIGACIÓN DE LA COLA VENTRALMENTE PROVIENE DE LA ARTERIA COCCIGEA MEDIANA, QUE ES LA CONTINUACIÓN DE LA ARTERIA SACRA MEDIA. E. LATERALMENTE, SE ENCUENTRAN LAS ARTERIAS COCCIGEAS SUPERFICIALES LATERALES,QUE DERIVAN DE LA ARTERIAS ILÍACAS INTERNA. ESTAS ARTERIAS SE ANASTOMOSAN Y FORMA UN PLEXUS Y SON LAS ÚNICAS QUE LLEGAN A LA PARTE FINAL DE LA COLA. OTRAS ARTERIAS COMO LAS COCCIGEAS VENTRALES, SE ORIGINAN DE LA ARTERIA SACRA MEDIA Y NO SON CONSTANTE, NO ASÍ COMO LAS ARTERIAS DORSALES Y VENTRALES Y LATERALES .

10. CONT. LAS ÚNICAS VENAS COCCIGEAS RECONOCIBLES SON LAS VENAS DERECHAS E IZQUIERDAS COCCIGEAS SUPERFICIALES. LA INERVACIÓN DE LA MUSCULATURA COCCIGEAS PROVIENE DE LAS RAMAS DE LOS TROCOS COCCIGEOS DORSAL Y VENTRAL.

11. TÉCNICA QUIRÚRGICA A LOS 5 DÍAS: 1- HACER TRACCIÓN CRANEAL DE LA PIEL, REALIZAR EL CORTE CON TIJERA A LA LONGITUD ADECUADA A LA RAZA, SIN IMPORTAR EL ESPACIO INTERVERTEBRAL. COLGAJO DORSAL SEA MAYOR QUE EL VENTRAL 2- CAUTERIZAR LOS VASOS COCCIGEOS SUPERFICIALES Y LA ARTERIA COCCIGEA MEDIA Y APLICAR TORNIQUETE. 3- IMPLANTAR DOS PUNTOS SIMPLES CON NYLON 4-0 SIN HACER EXCESO DE TRACCIÓN SOBRE LA PIEL.

12. TÉCNICA QUIRÚRGICA A LOS 15 DÍAS: 1- CON LA UÑA DEL PULGAR SE LOCALIZA EL ESPACIO INTERVERTEBRAL Y SE MARCA HACIENDO PRESIÓN. 2- SE INCIDE CON EL BISTURÍ, HACIENDO 2 COLGAJOS EN FORMA DE MEDIA LUNA, SIENDO EL DORSAL LIGERAMENTE MÁS AMPLIO QUE EL VENTRAL. 3- COLOCAR UNA PINZA HEMOSTÁTICA MOSQUITO SOBRE LOS VASOS COCCIGEOS LATERALES, Y REALIZAR EL CORTE CON EL BISTURÍ EN EL ESPACIO INTERVERTEBRAL.

13. CONT. 4 - COLOCAR UNA PINZA HEMOSTÁTICA MOSQUITO SOBRE LA ARTERIA COCCIGEA MEDIAL Y LUEGO CAUTERIZAR AL IGUAL QUE LOS VASOS SANGUÍNEOS SUPERFICIALES. 5- SUTURAR LA PIEL CON 4 PUNTOS SIMPLE CON NYLON 4-0.

14. TÉCNICA QUIRÚRGICA A LOS 3 MESES Y MAS: 1- CON LA UÑA DEL DEDO PULGAR SE LOCALIZA Y SE MARCA EL ESPACIO INTERVERTEBRAL DESEADO, DELINEAR LOS COLGAJOS DE PIEL , EL DORSAL SIEMPRE MAYOR QUE EL VENTRAL. SE INICIA EN UNA ZONA LATERAL DE L COLA QUE DELIMITA LA PIEL DORSAL PIGMENTADA DE LA NO PIGMENTADA. 2- LOS COLGAJOS DEBEN QUEDAR PARALELOS Y POR ENCIMA DEL ESPACIO INTERVERTEBRAL. 3- INCIDIR CON BISTURI LA PIEL Y SUBCUTÁNEA SOBRE LAS LÍNEAS DIBUJADAS. LUEGO DISECAR CON TIJERA LAS COMISURAS, PARA LOCALIZAR LOS VASOS SANGUÍNEOS SUPERFICIAL Y LIGAR CON CATGUT CRÓMICO 3-0, A MEDIO CM CRANEALMENTE DEL ESPACIO INTERVERTEBRAL. UNA VEZ LIGADO LOS VASOS SE INTRODUCE UNA GUJA HIPODÉRMICA EN EL ESPACIO INTERVERTEBRAL Y SE SECCIONA CON EL BISTURI CAUDAL A ESTA. 4-SECCIONADA LA COLA, SE LOCALIZA LA ARTERIA COCCIGEA MEDIA Y SE LIGA CON CATGUT CRÓMICO 3-0. LAS ARTERIAS COCCIGEAS DORSALES Y VENTRALES, PUEDEN SER LIGADAS EN BLOQUE CON LOS MÚSCULOS COCCIGEOS O SER CAUTERIZADAS.

15. CONT. 5- LA SUTURA DE PIEL SE REALIZA CON NYLON 4-0 IMPLANTANDO 5 PUNTOS SEPARADOS, DE QUE NO QUEDEN MUY APRETADOS.