chagas breve introduccion y manejo breve resumen conceptos basicos
Size: 20.4 MB
Language: es
Added: Sep 07, 2025
Slides: 24 pages
Slide Content
Introducción Le tripanosomiasis humanas son producidas por protonos flagelados de la familia Trypanosomati -le y transmitidas por artrópodos hematófagos. dos enfermedades distintas con localizaciones geográficas diferentes; la americana y la africana. La familia Trypanosomatidae se caracteriza por pascer una estructura de ácido desoxirriborucleico (ADN), además del núcleo, llamada dictoplasto .
De acuerdo al tamaño del parásito ya la localización del cinetoplasto , se diferencian cuatro formas parasitarias morfológicamente diferentes: } Amastigote Promastigote Epimastigote cipomastigote
HISTORIA El nombre de la enfermedad chagas se deriva del apellido de su descubridor Carlos Chagas quien descubrió el parásito en 1909 en Brasil, lo tanto en el vector y en una paciente. El nombre de la especie " cruzi " lo puso en honor de su profesor brasileño Oswaldo Cruz. El 14 de abril de 1909, Carlos Chagas descubre la enfermedad de Chagas , examina a una niña de 2 años llamada Berenice, a quien detecta fiebre hepato y esplenomegalia por la sospecha de malaria, examina el frotis sanguíneo y encuentra un protozoo flagelado ( Trypanosoma cruzi ) similar al observado en los "barbeiros". Es asi que se da el primer caso humano descrito en el mundo.
En 1913, se desarrolló como método de diagnóstico la reacción de fijación de complemento, prueba de Guerreiro y Machado y Brumpe (1914) introdujo el xenodiagnóstico para aislar d parásito de la sangre de los pacientes para hacer diagnóstico. En 1950, se creó el primer programa nacional de control de la enfermedad en Brasil y Argentina. Los argentinos Emmanuel Días y Cecilio Romaña confirmaron los hallazgos de Brumpt en relación con la transmisión del parásito. y Romania reconocio el signo que lleva su nombre, consistente en conjuntivitis y edema bipalpebral unilateral como signo de la infección aguda. Carlos Chagas (1870-1934). Descubridor de Trypanosoma cruzi en 1909
MECANISMO DE INFECCION Por vectores E s necesario que existan mamíferos susceptibles fuentes de infección para el hombre
Por vectores
Por vectores T. infestans T. dimidiata R. prolixus
Por vectores
Por transfusión sanguínea
Por trasplantes de órganos Congenita Por via oral Accidental
Factores de riesgo Factores biológicos La tripanosomiasis americana es una antropozoonosis que se encuentra muy difundida entre los animales silvestres y domésticos de las zonas tropicales y subtropicales del continente americano. La transmisión depende de…
Reservorios T. cruzi ha sido hallado en 150 especies de reservorios mamíferos, lo cual dificulta la erradicación del parásito. perros y gatos que habitan dentro de las viviendas o en el peridomicilio . son los principales reservorios en algunos países como Argentina, Brasil, Chile y Venezuela. Asimismo, se halla en la rata común y en el ratón. principales animales silvestres que actúan como reservorios: armadillos, las zarigüeyas ( Didelphis marsupialis ) y los murciélagos
Vectores triatominos hematófagos infectados invaden las viviendas
Factores ambientales Factores sociales
Diagnostico del chagas Alumno: HECTOR ENRIQUE MERAS CHOQUE
Es posible detectar los parásitos en la sangre, principalmente en la fase inicial de la infección, mediante exámenes en fresco, gota gruesa, extendidos coloreados, biopsia, cultivos, PCR y xenodiagnóstico . En la fase indeterminada la parasitemia es baja y el parásito se encuentra por cutivos y xenodiagnóstico . En crónica los parásitos son muy escasos y son de utill · dad las pruebas serológicas, principalmente ELISA e IFI.
METODOS DIRECTOS EXAMEN EN FRESCO EXTENDIDO COLOREADO GOTA GRUESA RECUENTO DE TRIPANOSOMAS BIOPSIA
METODOS INDIRECTOS CULTIVOS XENODIAGNOSTICO PCR
PROCEDIMIENTOS CEROLOGICOS INMUNOFLORECENCIA INDIRECTA PRUEBA DE ELIZA HEMATOGLUTINACION INDIRECTA
TRATAMIENTO BENZNIDAZOL : Se presenta en comprimidos 100 mg. Dosis de 5 a 7 mg/kg/día, repartida en dos tomas al día, durante 30 a 60 días. La dosis para los niños hasta los 12 años es de 7 a 10 mg/kg/ día.
NIFURTIMOX Se presenta en comprimidos de 120 mg. La dosis diaria para los niños es de 15 a 20 mg/kg. En los adolescentes (hasta los 16 años), de 12,5 a 15 mg/kg. En la meningoencefalitis, la dosis es de 25 mg/kg/día, Chagas congénito es de 10 a 20 mg/kg/día en dos dosis. Si se requiere para los adultos mayores de 16 años, la dosis es de 8 a 10 mg/kg/día. Para la fase aguda de la enfermedad; la dosis recomendada es de 8.5 a 12.5mg diarios por kg de peso durante 90-120 días ALOPURINOL Nuevos medicamentos:
PROFILAXIS
Evitar vivir cerca de animales como gallinas, chanchos, ovejas, por lo menos cinco metros .