¿QUE ENTENDEMOS POR CHAGAS? La enfermedad de Chagas es una afección parasitaria, sistémica, crónica, transmitida por vectores y causada por el protozoario Trypanosoma cruzi , con una firme vinculación con aspectos socioeconómico-culturales deficitarios, considerándosela una enfermedad desatendida .
Epidemiologia Se estima que entre 6 y 7 millones de personas en todo el mundo están infectadas por T. cruzi , lo que provoca aproximadamente 12 000 muertes cada año. Actualmente se considera que hay unos 75 millones de personas en riesgo de infección.
Epidemiologia 60% del territorio boliviano Principalmente en cochabamba, chuqisaca , santa cruz y tarija Parciamente : la paz y potosi Por movilidad de poblacion se puede encontrar enfermedad si que haya vector
PATogenia
Clinica Signo de romaña s ubita , unilateral, edema periocular bipalpebral, conjuntivitis unilateral, ganglio satelite Chagoma Nodulo subcutaneo, indoloro, eritematoso, duro y con relieve, lifoadenopatia satelite
clinica Infeccion Fase aguda Fase cronica determinada Alteraciones del tubo digestivo Cardiopatia cronica chagasica 10% sintomatico 95% como malestar general, estado gripal 5% desarrolla miocarditis chagasica, meningoencefalitis chagasica 90% asintomatico Fase cronica indeterminada 70 % asintomatico
DIAGNOSTICO VENUS Venus has a beautiful name and is the second planet from the Sun MARS Despite being red, Mars is actually a cold place. It’s full of iron oxide dust
tratamiento nifurtimox C ongenito: 10-20mg/kg/dia Niños : 15-20 mg/kg/dia Adolecentes hasta los 16: 12,5- 15 mg/kg/dia Adultos : 8-10 mg/kg/dia benznidazol 5-7 mg/kg/dia repartida en 2 tomas durante 30-60 dias En niños hasta los 12 años 7-10 mg/kg/dia
La toxoplasmosis, es una infección con una distribución mundial, causada por el parásito protozoario intracelular Toxoplasma gondii . Las personas inmunocompetentes con infección primaria suelen ser asintomáticas. Sin embargo, en algunos individuos inmunocompetentes, puede presentarse como una infección sistémica aguda o como una enfermedad ocular. definicion
epidemiologia La Organización Mundial de la Salud estima que más de un tercio de la población mundial está infectada Parasitosis ampliamente distribuida La prevalencia en las diferentes regiones del mundo varía de acuerdo a factores económicos , sociales y culturales La infeccion con T. gondii congenita se asoocia con mayor riesgo de abortos, muerte fetal y parto prematuro
patogenia La severidad del síndrome clínico es determinada por el grado de necrosis celular y de la reacción inflamatoria. Parasito intracelular obligado Etapa aguda: taquizoitos, linfadenopatías y formación de quistes tisulares. Etapa crónica: reacción de hipersensibilidad cuando se rompen los quistes.
patogenia
En pacientes inmunocompetentes entre el 80 y el 90% de las infecciones transcurren de forma asintomática Toxoplasmosis aguda sintomática 10% Clinica S íntomas constitucionales, como fiebre, escalofríos y sudores; sin embargo, estos síntomas son generalmente leves, y los episodios febriles suelen durar de dos a tres días. También pueden ocurrir dolores de cabeza, mialgias, faringitis, hepatoesplenomegalia y/o una erupción maculopapular difusa no prurítica.
Huesped inmunocompetente Asintomatica Ganglionar Ocular Congenita Huésped inmunodeprimido Reactivacion Formas graves de la enfermedad Cerebral Pulmonar Diseminada
DIAGNÓSTICO MÉTODOS directos Visualización directa del parásito PCR en líquidos y tejidos MÉTODOS indirectos Serologia IFI ELISA Aglutinación directa HAI
TRatamiento Los regímenes antimicrobianos utilizados para tratar a las personas inmunocompetentes son los mismos que los utilizados en pacientes inmunodeprimidos; sin embargo, la duración es más corta.
BIBLIOGRAFIA https://www.uptodate.com/contents/toxoplasmosis-acute-systemic-disease?search=toxoplasmosis&source=search_result&selectedTitle=1%7E150&usage_type=default&display_rank=1 https://www.researchgate.net/publication/298214396_Toxoplasmosis_Animal Botero D, Restrepo M. Parasitosis humanas 6ª ed. Medellin: Corporación para investigaciones biológicas. 2019