CLASE 3 SOMA, huesos, funciones (2).pptx

Clase Soma

1. DOCENTE: Lcda. Bianny Zurita

2. Paciente NN de sexo masculino de 16 años de edad que ingreso por el área de emergencia con diagnóstico de artritis séptica, en la exploración física refiere astenia, inapetencia, artralgia y escalofrío, se agravo su cuadro y requirió intubación y sonda nasogástrica para su alimentación. descansa en decúbito dorsal con vía periférica permeable con administración de medicamento, sonda vesical con diuresis clara. Al medir los signos vitales se constata pulso 98 X’, respiración 16X’, presión arterial 110/60 mm hg y temperatura de 38.5ºC ,. Realice la valoración del paciente Motivación

3. 1-Introducción al sistema osteomioarticular. Afecciones más frecuentes. Signos y síntomas: Artritis, osteoporosis, artralgia, ciatálgia, sacro lumbalgia. 2-Factores que afectan la recuperación de estas personas. Tratamientos y cuidados preventivos, curativos y paliativos Contenido

4. Objetivo Identificar las afecciones que se presentan en el paciente desde la perspectiva osteomioarticular, así como sus necesidades afectadas y los procedimientos a desarrollar para mejorar su estado de salud.

5. Bibliografía 1-Fentón Tait, León Román (2005). Temas de Enfermería Médico-Quirúrgica. Editorial Ciencias Médicas 2-Colectivo de autores (2019). Manual de Enfermería Clínico Quirúrgica (MMXVIII ed.) Aula siglo XXI

6. Descripción morfo fisiológica El hueso es un tejido conectivo rígido constituido por células óseas, sustancia intercelular colágena calcificada y medula ósea.  Está cubierto por una membrana llamada periostio. Este tejido contiene una red de pequeños conductos y espacios con vasos sanguíneas, linfáticos, linfa y células óseas denominadas osteoblasto, osteocito y osteoclasto. Están unidos por ligamentos y forman el esqueleto que constituye nuestro armazón y soporte corporal

7. Función de los huesos - Actúan como almacén de calcio del organismo -La médula ósea roja es un tejido hematopoyético muy vascular contenido en los espacios de tejido esponjoso, produce eritrocitos leucocitos y plaquetas -La médula ósea amarilla consta de células grasas y vasos sanguíneos

8. Pruebas diagnosticas del SOMA Estudios de laboratorio en suero y orina : nivel de calcio, fosforo y fosfatasa alcalina Otros procedimientos: radiografías, artrografías, melografía, aspirado de medula ósea, biopsias, gammagrafía ósea, TAC

9. Artritis Es la inflamación de una articulación que cursa con o sin afectación de la membrana sinovial de la misma Síntomas: dolor, hinchazón y cambios morfológicos. Tumefacción articular, enrojecimiento de la zona y calor -Malestar, astenia, anorexia, fiebre y escalofríos Causas: uso excesivo de la extremidad o por traumatismos, debido a procesos infecciosos, a factores auto inmunes o problemas metabólicos, vasculares o neoplásicos

10. Clasificación de la artritis INFECCIOSA GOTOSA REUMATOIDE ¿CAUSAS?

11. Tratamiento y cuidados -Tratamiento analgésico y antibiótico terapia -Reposo -Si se presenta artritis infecciosa, vigilar los parámetros vitales -En el caso de la artritis gotosa (sobrepeso u obeso ) indicar disminuir el peso corporal -Administrar liquido y bicarbonato de sodio para alcalinizar la orina -Fisioterapia

12. Artrosis La artrosis es una enfermedad articular degenerativa caracterizada por la destrucción del cartílago articular y neo formación ósea, con alteración funcional. Generalmente se asocia con el envejecimiento, pero puede ser secundaria a traumatismo o a otras artropatías. - Dolor articular -Limitación de movimientos -Crepitantes - Deformidad articula r Diga los cuidados de enfermería que aplicaría

13. Lumbago y ciática El lumbago es una crisis aguda de dolor en la región lumbar, generalmente desencadenada por un movimiento brusco de la columna vertebral y, en muchas ocasiones consecuente a una degeneración y hernia del disco intervertebral En la ciática, por compresión de las raíces nerviosas que forman el nervio ciático, el dolor se extiende unilateralmente por la nalga y el borde externo del muslo, la pierna y el pie. Osteoporosis y traumatismo

14. Causas Es la reducción generalizada y progresiva de la masa ósea, con un gran riesgo de fractura. Es una enfermedad ósea muy común. Causa: se presenta cuando el organismo no es capaz de formar suficiente tejido óseo nuevo o cuando se reabsorbe más del que se forma

15. Clasificación y manifestaciones clínicas No presenta manifestaciones al inicio de la enfermedad. En estados avanzados presenta: • Pérdida de altura con el tiempo. • Posición encorvada con cifosis dorsal. • Fracturas óseas. • Dolor o sensibilidad ósea sobre todo en espalda y cervicales. Osteoporosis tipo I o posmenopáusica: secundaria a la disminución de los niveles de estrógenos en las mujeres. Osteoporosis tipo II o del anciano : debido a la deficiencia o falta de absorción de calcio.

16. Cuidados de enfermería La enfermera desempeña un papel principal en la educación sanitaria desde el punto de vista preventivo en cuanto a: -Evitar el consumo de alcohol, tabaco u otra sustancia toxica -Realizar ejercicios -Mantener el peso acorde -Consumo de calcio y vitamina D

17. Enfermedad del tejido conjuntivo Diversas enfermedades se caracterizan por una alteración inflamatoria del tejido conjuntivo y cursan con múltiples trastornos en diferentes sectores del organismo, provocando una amplia sintomatología en el aparato locomotor

18. Lupus eritematoso sistémico El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica del tejido conjuntivo que provoca lesiones y manifestaciones en las articulaciones, la piel, los pulmones, riñones, aparato digestivo, el aparato cardiovascular y sistema nervioso

19. Manifestaciones clínicas En las crisis se desarrollan síntomas generales inespecíficos: astenia, anorexia, fiebre, pérdida de peso, etc. • En la piel, se producen erupciones eritema tosas de inicio súbito en áreas expuestas al sol (cara, cuello, extremidades), siendo característico el eritema en alas de mariposa • En cuanto al aparato locomotor, el LES provoca una artritis, principalmente en manos, muñecas y tobillos. También es típico la deformidad del cuello

20. Preguntas de comprobación 1. ¿Cuál es la función de los huesos? 2. ¿En que se diferencia la artritis y la artrosis? 3. ¿Qué cuidados de enfermería aplicaría en afecciones del SOMA? 4. ¿Qué cuidados de enfermería se aplica en el LES ?

21. Resumen de aspectos generales 1. Alteraciones del SOMA. 2. Afecciones articulares más comunes. 3. Afecciones del tejido celular subcutáneo. 4. Cuidados de enfermería en afecciones del SOMA.

22. Menor de 5 años que es llevado por la madre a emergencia refiriendo que ha presentado fiebre y se queja de un fuerte dolor de oído. En la exploración física se detecta otorrea y otalgia a la palpación superficial, relacionado con un proceso inflamatorio de las amígdalas. Se miden los signos vitales y se constata 39º c de temperatura, pulso 100 x’, respiración 25 x’, se medica bajo prescripción y se le mantiene control de los parámetros vitales. Realice la valoración de enfermería Motivación