Clase 5 Epidemiologia de Enfermeria (2).pptx

Clase 5 de Epidemiologia Para enfermería

1. Unidad III Estudios epidemiológicos

2. Contenido Tipos de estudios Epidemiológicos Estudios Descriptivos Estudios Analíticos Estudios Experimentales o de Intervención

3. Objetivo de Aprendizaje El estudiante conocerá e identificara los distintos tipos de estudios epidemiológicos existentes y su campo de aplicación en la salud a través de una clase explicativa, con un nivel optimo de aprendizaje

4. ¿Que es un estudio epidemiológico? La Metodología epidemiológica consiste en la aplicación del método científico experimental al estudio de los problemas de Salud. El primer profesional sanitario que utilizó el método de manera ordenada por fases fue John Snow. Este médico rural inglés aplicó el método al estudio de las epidemias de cólera que ocurrieron en Londres en 1853 y 1854. Debido a ello, se le considera el padre del método epidemiológico. Se puede afirmar por tanto, que el Método Epidemiológico es una aplicación particular de Método Científico, en donde a partir de la identificación de un problema (enfermedad o fenómeno de salud) y la revisión de los conocimientos existentes, se formula una hipótesis y objetivos, se recogen datos según un diseño de investigación preestablecido y una vez analizados e interpretados, se obtienen conclusiones que permitirán modificar o añadir nuevos conocimientos a los ya existentes, iniciándose entonces una secuencia circular de etapas o niveles organizados para el logro de un objetivo.

5. Clasificación de los estudios epidemiológicos Los estudios epidemiológicos pueden ser clasificados en forma sencilla de la manera siguiente:  Estudios descriptivos.  Estudios analíticos o de observación Estudios Experimentales o de Intervención

6. Estudios descriptivos

7. Estudios descriptivos Se puede decir que el estudio descriptivo es:  La descripción detallada de los fenómenos de salud-enfermedad, basada en la observación cuidadosa y el registro objetivo de los hechos de acuerdo con las variables epidemiológicas de tiempo, lugar y persona.   ¿Qué ocurrió?, ¿quiénes son los afectados?, dónde ocurrió? y ¿Cuándo ocurrió?

8. Pueden clasificarse además, según la frecuencia cronológica en estudios de corte y longitudinal Longitudinal Son prospectivos o retrospectivos o pueden ser ambas modalidades Transversal Cuando de trata de un evento o de la relación de dos o mas eventos en un momento dado

9. Objetivos de los estudios descriptivos Describir una enfermedad o problema de salud con la mayor precisión posible: identificar la proporción de individuos afectados y que  pueda servir de base para establecer programas de salud. Generar hipótesis como base para la realización de estudios analíticos observacionales ( casos y controles y estudios de cohorte )  o experimentales Conocer los cambios producidos en el patrón de una enfermedad o fenómeno de salud ya conocido. Ser el punto de partida de cualquier estudio epidemiológico, por eso su continuación lógica son los estudios analíticos

10. Características La descripción del problema incluye las diferentes características de un evento epidemiológico: la identificación de una enfermedad, la frecuencia de su distribución en grupos de población específicos, los aspectos del/los factores de riesgo, la determinación de los efectos y la población en riesgo. Persona Tiempo Lugar Variables

11. Variables Las variables de persona: son rasgos, cualidades, propiedades de la persona, que por tener alguna relación con una enfermedad, tienen interés epidemiológico ya que individuos con ciertas características pueden tener mayor o menor probabilidad de padecer una enfermedad. Las variables de tiempo Los cambios en la tendencia temporal pueden ser debidos a factores como: cambios en las formas diagnósticas de la enfermedad; Modificación en las definiciones de caso ; cambios en la exactitud de la población en riesgo; en la distribución por edad de la población; en la supervivencia de los enfermos; en la incidencia de por alteración de factores medioambientales o estilos de vida. Variables de lugar: Las consideraciones epidemiológicas deben tener en cuenta los aspectos relacionados con la unidad de lugar empleada y la morbilidad del mismo para distinguir entre factores inherentes de aquel lugar y factores agregados.

12. Etapas o fases de un estudio descriptivo 1.- Identificación de la población en estudio. Definir la muestra si es necesario. 2.- Formulación de los objetivos del estudio. 3.- Definición de la enfermedad o fenómeno objeto de estudio: Criterios de CASO 4.- Elección de las variables del estudio, así como las categorías y escalas de medición. 5- Selección de las fuentes de información. 6.- Medición de la enfermedad objeto de estudio: identificación y cálculo de los indicadores epidemiológicos (prevalencia, incidencia, duración, letalidad, mortalidad, otros) 7.- Establecimiento de un cuadro de propagación de la enfermedad: características de persona, lugar y tiempo 8.- Analizar la prevalencia, la relación entre la incidencia y la prevalencia y los indicadores de relación o “asociación” entre las variables. 9.- Comparación de estos resultados (medidas de la enfermedad y características) con otros conocidos previos o según la bibliografía, para el planteamiento de una hipótesis ¿Por qué se produce?

13. Finalmente Los estudios epidemiológicos descriptivos son estudios observacionales, en los cuales no se interviene o manipula el factor de estudio, es decir se observa lo que ocurre con el fenómeno en estudio en condiciones naturales, en la realidad.

14. Estudios Analíticos Un estudio analítico o estudio etiológico es un estudio epidemiológico en el que el análisis del estudio se establecen relaciones entre las variables , de asociación o de causalidad. Cuando se plantea realizar un estudio analítico, se conoce bastante sobre la enfermedad , así pueden probarse hipótesis específicas previas surgidas de un estudio descriptivo Son estudios analíticos típicos: Estudio de Cohorte Estudio de Caso y Control Ensayo Clínico

15. Objetivos de un estudio analítico Probar hipótesis etiológicas o preventivas y estimar los efectos crónicos sobre la salud . Justificar estudios adicionales para probar hipótesis aún más específicas. Sugerir aspectos potenciales para la prevención de la enfermedad o promoción de la salud

16. Desde el punto de vista cronológico, el estudio de cohorte puede ser:

17. Finalmente… La información del factor de riesgo proviene de fuentes tales como registros, encuestas o examen directo, medición en el medio ambiente o combinación de los anteriores. Hay que tener en cuenta la variación en el factor de riesgo durante el seguimiento, el tipo de determinación prospectiva o retrospectiva, su nivel de medición y si la exposición es única o continua y progresiva. En cuanto al efec - to , es necesario no solamente una definición correcta de la misma y una determinación lo más objetiva posible, sino también conocer sus fuentes y establecer si esta determinación es prospectiva o retrospectiva.

18. Estudios Experimentales o de intervención

19. Estudios Experimentales o de intervención

20. En Resumen

21. Recurso Bibliográfico Colimon , K. (2019). Fundamentos de epidemiología (3a. ed.).. Ecoe Ediciones. https://elibro.net/es/lc/ucnicaragua/titulos/126483

22. Evaluación Formativa 1. Lee, Analiza y elabora un resumen en su cuaderno de la lectura complementaria en E Libro: Sesgos mas frecuentes ( el capitulo estar descargado en la plataforma). Investiga el significado de las siguientes palabras claves y lo presenta en su cuaderno

23. ¡Gracias por su atención!