clase II.pptx eyvar Espacios de crecimiento

Manejo de la caries dental

Selladores de fosas y fisuras y obturaciones temporales
: Se utilizan para proteger las zonas afectadas por caries y mantener el diente en su lugar hasta que pueda realizarse un tratamiento definitivo. Selladores de fossa y fisuras Los selladores de fosas y fisuras son un recubrimiento delgado de resina que los dentistas aplican a los surcos de las superficies de las piezas dentales traseras, los molares y premolares. Los selladores se aplican para ayudar a evitar la caries. Por qué se utilizan los selladores .los surcos en la superficie de los molares son profundos y puede ser difícil limpiarlos con un cepillo de dientes. Las bacterias se pueden acumular en estos surcos y provocar caries.

Los selladores dentales pueden ayudar a:

Evitar que la comida, los ácidos y la placa se asienten en los surcos de los molares y premolares
Evitar el deterioro y las caries
Ahorrar el tiempo, dinero e incomodidad de recibir una resina por caries
Duración Los selladores duran entre 5 y 10 años. Se deben revisar en cada visite para determinar si es necesario reemplazar alguno.
Cómo se aplican los selladores dentales en niños
Limpiar las partes superiores de los molares
Aplicar un gel ácido acondicionador en la parte superior del molar por algunos segundos.
Enjuagar y secar la superficie del diente.
Aplicar el sellador en los surcos del diente.
Proyectar una luz especial sobre el sellador para ayudarlo a secarse y endurecerse. Esto toma alrededor de 10 a 30 segundos.
Restauración con ionómero de vidrioEs un procedimiento dental que utiliza este material para reconstruir dientes afectados por caries, especialmente en zonas de baja carga, debido a su capacidad para adherirse al diente y liberar flúor, previniendo la formación de nuevas caries. Liberación de flúor: Ayuda a prevenir la caries en la estructura dental circundante. 
Adhesión química: Se adhiere al esmalte y la dentina, sellando la cavidad y reduciendo la microfiltración y la sensibilidad postoperatoria.
Indicado para pacientes de alto riesgo: Su capacidad anticariogénica lo hace ideal para personas con caries activa o en alto riesgo de desarrollar caries, como los niños y los adultos mayores.
Buena biocompatibilidad: Es bien tolerado por los tejidos orales.
Técnica sencilla y fraguado rápido: Se puede colocar fácilmente y su fraguado rápido es ventajoso.
Lesiones de baja carga: Se utiliza para restauraciones en zonas de baja carga, como las lesiones de Clase III y V.
Restauraciones pediátricas: Es una opción popular para restaurar dientes en niños debido a su fácil colocación y liberación de flúor.
Pacientes con alto riesgo de caries: Se prefiere como material restaurador definitivo en pacientes con alto riesgo de caries.
Lesiones de baja carga: Se utiliza para restauraciones en zonas de baja carga, como las lesiones de Clase III y V.
Restauraciones pediátricas: Es una opción popular para restaurar dientes en niños debido a su fácil colocación y liberación de

1. Dentición Primaria Dr. Eyvar Archibold

2. Dentición primaria La dentición primaria, conocida también como dentición temporal decidua o dientes de leche , aparecen entre los 6-8 mese de edad, consta de 20 pieza dentales , 8 incisivos , 4 caninos , 8 molares , no presenta premolar La dentición primaria cumple varias funciones, una de ellas es la de reservar el espacio que tomara lugar los dientes permanentes cuando empiece el recambio dentario

3. Dentición primaria

4. Espacios de crecimiento Estos espacios entre los dientes incisivos de leche o diastemas , son llamados “ espacios de crecimiento o espacios fisiológicos “. Su función es dar un espacio “ extra” a la salida de los incisivos permanentes evitando de este modo apiñamiento de los dientes permanentes

5. Tratamientos en dentición Temporal Manejo de la caries dental Selladores de fosas y fisuras y obturaciones temporales : Se utilizan para proteger las zonas afectadas por caries y mantener el diente en su lugar hasta que pueda realizarse un tratamiento definitivo.

6. Selladores de fossa y fisuras Los selladores de fosas y fisuras son un recubrimiento delgado de resina que los dentistas aplican a los surcos de las superficies de las piezas dentales traseras, los molares y premolares. Los selladores se aplican para ayudar a evitar la caries.

7. Por qué se utilizan los selladores los surcos en la superficie de los molares son profundos y puede ser difícil limpiarlos con un cepillo de dientes. Las bacterias se pueden acumular en estos surcos y provocar caries. Los selladores dentales pueden ayudar a: Evitar que la comida, los ácidos y la placa se asienten en los surcos de los molares y premolares Evitar el deterioro y las caries Ahorrar el tiempo, dinero e incomodidad de recibir una resina por caries

8. Duración Los selladores duran entre 5 y 10 años. Se deben revisar en cada visite para determinar si es necesario reemplazar alguno.

9. Cómo se aplican los selladores dentales en niños Limpiar las partes superiores de los molares Aplicar un gel ácido acondicionador en la parte superior del molar por algunos segundos. Enjuagar y secar la superficie del diente. Aplicar el sellador en los surcos del diente. Proyectar una luz especial sobre el sellador para ayudarlo a secarse y endurecerse. Esto toma alrededor de 10 a 30 segundos.

10. Revisión Mordida ( mordida alta) Ajuste de oclusión Desgaste del sellante por espesor Raspar exhaustivamente luego de fotocurar No dejar resto de material en cúspides

11. Restauración con ionómero de vidrio Es   un procedimiento dental que utiliza este material para reconstruir dientes afectados por caries, especialmente en zonas de baja carga, debido a su capacidad para adherirse al diente y liberar flúor, previniendo la formación de nuevas caries . 

12. Ventajas de la restauración con ionómero de vidrio Liberación de flúor: Ayuda a prevenir la caries en la estructura dental circundante.  Adhesión química: Se adhiere al esmalte y la dentina, sellando la cavidad y reduciendo la microfiltración y la sensibilidad postoperatoria. Indicado para pacientes de alto riesgo: Su capacidad anticariogénica lo hace ideal para personas con caries activa o en alto riesgo de desarrollar caries, como los niños y los adultos mayores. Buena biocompatibilidad: Es bien tolerado por los tejidos orales. Técnica sencilla y fraguado rápido: Se puede colocar fácilmente y su fraguado rápido es ventajoso.

13. Aplicaciones clínicas Lesiones de baja carga: Se utiliza para restauraciones en zonas de baja carga, como las lesiones de Clase III y V. Restauraciones pediátricas: Es una opción popular para restaurar dientes en niños debido a su fácil colocación y liberación de flúor. Pacientes con alto riesgo de caries: Se prefiere como material restaurador definitivo en pacientes con alto riesgo de caries.

14. Aplicaciones clínicas Reconstrucción de muñones: Se usa para reparar dientes antes de colocar coronas, proporcionando una buena retención. Selladores: Puede utilizarse como sellador de fosas y fisuras.

15. Limitaciones Propiedades mecánicas: Su resistencia a la fractura y al desgaste es menor que la de los composites , lo que limita su uso en áreas de la boca que soportan mucha presión. Estética: La gama de colores es más limitada y su aspecto más opaco puede ser inferior al de otros materiales.

16. Materiales modernos Los ionómeros de vidrio modificados con resina y los compómeros han mejorado las propiedades de los ionómeros de vidrio convencionales, combinando sus ventajas con las del composite para obtener mejores resultados estéticos y mecánicos.

17. Tratamientos de pulpa ( pulpotomía / pulpectomía ) Si la caries es profunda, estos tratamientos buscan preservar la pulpa dental para mantener la funcionalidad del diente temporal, especialmente cuando la pulpa está vital o se usa medicación para dientes temporales no vitales.

18. La pulpotomía E s un tratamiento dental que elimina la parte infectada o inflamada de la pulpa dental, que es el tejido blando interno del diente, pero deja intacta la pulpa sana en los conductos de la raíz.

19. ¿Por qué se realiza la pulpotomía ? Preservar el diente temporal: Ayuda a mantener el diente de leche en su lugar, lo que es importante para que el niño conserve el espacio para el diente permanente y para mantener una buena alineación dental. Detener la infección: Al eliminar la pulpa enferma, se detiene la propagación de la caries y la infección, aliviando el dolor del niño.

20. ¿En qué situaciones se hace? Cuando una caries extensa o un traumatismo ha afectado la pulpa de un diente de leche, pero la pulpa de las raíces aún está sana.

21. Pulpectomia E s un procedimiento dental, generalmente en niños, para extraer el tejido pulpar (nervio) dañado o infectado de un diente temporal o de leche. Se

22. Diferencia con la endodoncia Pulpectomía : Se realiza en dientes de leche y se utilizan materiales que se reabsorben con la raíz del diente. Endodoncia: Es el tratamiento similar para dientes permanentes, donde los materiales no necesitan ser reabsorbibles.

23. Corona de metal o celuloide Comúnmente de acero inoxidable, son cubiertas que se colocan sobre dientes primarios (de leche) dañados por caries o traumatismos severos para restaurar su forma, función y resistencia.

24. ¿Por qué se usan coronas de metal en niños? Protección para dientes de leche: Son la mejor opción para restaurar molares primarios con caries extensas, ya que son más resistentes que los empastes y menos propensos a futuros problemas. Solución duradera: Su alta resistencia y durabilidad aseguran una protección adecuada y prolongada, evitando fracturas y caries recurrentes.

25. ¿Por qué se usan coronas de metal en niños? Estabilidad estructural: Ayudan a mantener la integridad del diente dañado hasta que llegue el momento en que el diente permanente lo reemplace. Restauración de función: Devuelven al diente su forma y función de masticación, especialmente en los molares, que están sometidos a grandes fuerzas.

26. Ventajas de las coronas de metal Durabilidad y resistencia: Soportan las fuerzas de masticación y el desgaste en un ambiente oral activo. Protección completa: Sellan el diente por completo, evitando la progresión de la caries. Eficacia comprobada: Los dentistas tienen un historial de éxito de más de 40 años con estas coronas en molares primarios. Costo-efectividad: Son una opción económica en comparación con otras restauraciones dentales. Colocación rápida: Se pueden colocar en una sola visita al dentista, lo que minimiza el estrés para el niño.

27. Desventajas Apariencia estética: Su brillo plateado es visible, lo que puede ser una preocupación estética para algunos padres, especialmente en los dientes frontales. Posible irritación: En raras ocasiones, el metal puede causar leve irritación en los tejidos gingivales o sensibilidades.

28. Las coronas de celuloide , o coronas de acetato Son fundas preformadas que se rellenan de resina (composite) para restaurar dientes de leche anteriores en niños que tienen caries o han sufrido traumatismos.

29. ¿ Cuándo se usan ? Dientes de leche con caries extensas: Se utilizan para restaurar dientes temporales anteriores (incisivos) afectados por lesiones cariosas profundas, previniendo un mayor deterioro. Dientes con traumatismos: Son una opción para rehabilitar dientes primarios que han sufrido fracturas coronarias. Preocupaciones estéticas: Ayudan a mejorar la apariencia de la sonrisa del niño y restaurar la función del diente.

30. ¿ Cuáles son sus beneficios ? Estética: Proporcionan una apariencia natural, ya que imitan la forma y el color de los dientes sanos. Conservación dental: Requieren un desgaste mínimo del diente, permitiendo preservar la mayor parte de su estructura natural. Rapidez: La técnica de colocación es rápida, un aspecto importante al trabajar en bocas de niños. Protección: Protegen el diente de leche hasta que el permanente pueda erupcionar, evitando el desplazamiento de otras piezas dentales. Economía: Son una alternativa de bajo costo en comparación con otras opciones.

31. ¿ Cómo funcionan ? Se elimina toda la estructura dental cariada del diente a tratar. Se talla el diente para crear un margen gingival fino y paredes paralelas. Se selecciona una corona de celuloide (acetato) preformada del tamaño adecuado. Se recorta y adapta la funda de celuloide a la preparación dental. Se rellena la corona de celuloide con resina (composite) y se coloca en el diente. La resina rellena la funda, formando la restauración definitiva.

32. Consideraciones importantes Requieren una buena cantidad de esmalte para una adhesión óptima. Es fundamental evitar la humedad y la contaminación con sangre durante el procedimiento. Aunque su durabilidad es buena, la vida útil de las coronas dentales infantiles depende de una higiene bucal adecuada y revisiones periódicas.