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1. OBESIDAD

2. ¿Qué Es la obesidad? La obesidad es una enfermedad que se caracteriza por la acumulación anormal o excesiva de grasa en el organismo y que perjudica la salud.

3. Índice de masa corporal PESO (Kg..) ----------------------------- = IMC TALLA²( Mts .) Se clasifica como obeso al aumento por encima del percentil 95 y en sobrepeso el niño con un IMC superior al percentil 85 .

4. OBESIDAD Según la OMS cuando el índice de masa corporal (IMC) es superior a 30 kg/m2 Se encuentra por encima del percentil 95. +3 en score Z Un niño se considera que es obeso cuando su peso sobrepasa el 20% de su peso ideal.

5. sobrepeso cuando el índice de masa corporal (IMC) es superior a 25 kg/m2 Se encuentra por encima del percentil 85. +2 hasta +3 en score Z

7. Cuando se habla de obesidad Los que comenzaron con una obesidad entre 6 m y 7 años las probabilidades son 70% de ser obeso cuando adulto, porque los adipositos se multiplican en esta etapa de la vida. Los niños que comienzan con una obesidad entre los10 y 13 años el porcentaje de los que seguirán siendo obesos en la edad adulta es de 40%

8. La obesidad puede ser clasificada de varias formas Desde el punto de vista cuantitativo : CLASE1 (IMC 30-34.9) BAJO RIESGO CLASE2(IMC35-39.9) RIESGO MODERADO CLASE 3 (IMC MAS DE 40) ALTO RIESGO OBESIDAD MÓRBIDA

9. Factores involucrados Ambientales. Sedentarismo. Genéticos. Psicológicos. Metabólicos.

10. Patologías asociadas a LA OBESIDAD 1. Genéticas: se sabe que la obesidad es frecuentemente diagnosticada dentro de las familias. 2. Ambientales: el estilo de vida (dieta y ejercicio) influye considerablemente en la expresión de la obesidad.

11. 3. Síndrome de Cushing: es una alteración de la glándula suprarrenal que consiste en el aumento en la producción de cortisol, lo que lleva a la obesidad. 4. Hipotiroidismo: la disminución de la hormona tiroidea puede llevar a la obesidad. Esta patología debe descartarse frente a un cuadro de obesidad.

12. 5. Insulinoma : existe muy raramente la presencia de un tumor de insulina, el cual puede llevar a la obesidad. 6. Alteraciones Hipotalámicas: ciertos tumores, inflamación o traumas a nivel del  SNC, pueden producir alteraciones en los centros reguladores de la saciedad.

13. 7. Síndrome de Ovario Poliquístico : es las causas más comunes de la obesidad en la mujer joven. Se asocia a irregularidades menstruales, acné, hirsutismo y resistencia  insulínica .

14. 8. Hipogonadismo : en el hombre, la disminución de la hormona testosterona, aumenta el tejido adiposos y lleva a la obesidad.

15. Causas de la obesidad Desde el punto de vista etiológico: Idiopática o esencial Secundaria o sindrómica La causa fundamental de la obesidad y el sobrepeso es un desequilibrio entre el ingreso y el gasto de calorías.

16. Causas de la obesidad La modificación mundial de la dieta, con una tendencia al aumento de la ingesta de alimentos hipercalóricos, ricos en grasas y azúcares, pero con escasas vitaminas, minerales y otros micronutrientes.

17. La tendencia a la disminución de la actividad física debido a la naturaleza cada vez más sedentaria

18. En el momento de la valoración se debe observar: Estado general. Estado de la nutrición. hiperpigmentacion y/o hipertrofia de la piel del cuello y pliegues (acantosis nigricans). Hirsutismo valoración

19. Exploración clínica Constitución y presencia de alteraciones fenotípicas y/o signos de enfermedad.

20. Medidas antropométricas básicas

21. Examenes complementarios

22. Desde el punto de vista de distribución regional: Androide Ginecoide Generalizada

23. Examenes de laboratorio

24. Consecuencias de la obesidad Trastornos: Neurológicos y psicosociales, pulmonares, cardiovasculares, gastrointestinales, endocrinos, metabólicos, renales, ortopédicos, cáncer estereotipos sociales negativos

25. clasificación CARACTERISTICA TIPO DE OBESIDAD OBSERVACIONES • Índice de masa corporal ≥ al percentil 75 y < al percentil 95 SOBREPESO O EN RIESGO Educación alimentaria Reforzar la actividad física Evitar los hábitos sedentarios Control en 30 días.

26. clasificación CARACTERISTICA TIPO DE OBESIDAD OBSERVACIONES • Índice de masa corporal ≥Pc95 • Índice de masa corporal ≥Pc85 y uno de los siguientes: • Historia familiar positiva • Acantosis nigricans • Hirsutismo •Amenorrea secundaria u oligomenorrea • Aumento brusco de peso • Preocupación por el peso • Características de otra patología o síndrome • Presión arterial elevad OBESO DE ALTO RIESGO U OBESO Referir a consulta especializada de pediatría y nutrición Iniciar educación alimentaria Reforzar la actividad física Evitar hábitos sedentarios Control en 30 días.

27. Consecuencias de la obesidad Baja autoestima. Bajos resultados en el colegio. Un cambio en la auto-imagen, particularmente durante la adolescencia. Rechazo social. Aumento del riesgo de desarrollar enfermedades o condiciones patológicas.

28. diagnostico

29. SOBREPESO DE ALTO RIESGO U OBESIDAD El niño debe ser referido a consulta por Pediatría y Nutrición. Medicina Fisica,Psicologia Subespecialistas : Endocrinología . El plan de tratamiento tiene varios tópico. Dieta con reducción energética Incremento de la actividad física Apoyo psicológico Apoyo familiar Prevención

30. Como reducir sobrepeso y obesidad Lograr un equilibrio energético y un peso normal. Reducir las grasas. Aumentar consumo de frutas y verduras, legumbres, granos integrales y frutos secos. Reducir la ingesta de azúcares Aumentar la actividad física (al menos 30 minutos de intensidad moderada).

31. Tipos de tratamiento

32. GRACIAS