CODIGO CEREBRO IMSS COMPLETO CON FISOPATOLOGIA.pptx

DESCRIPCION DE CODIGO CEREBRO Y SUS ALGORITMOS

1. PROTOCOLO DE ATENCION INTEGRAL ESCUELA DE ENFERMERÍA DE LA CIUDAD DE MÉXICO CON ESTUDIOS CERTIFICADOS POR LA U.A.C.M. CURSO POSTECNICO ATENCION DE ENFERMERIA AL PACIENTE EN ESTADO CRÍTICO CODIGO CEREBRO

2. INTRODUCCION La Organización Mundial de la Salud (OMS) define al Evento Vascular Cerebral (EVC) como un síndrome clínico caracterizado por el rápido desarrollo de signos y síntomas correspondientes a una afección neurológica focal, y a veces global, que persisten por más de 24 horas o conducen a la muerte.

3. El EVC es la segunda causa de muerte a nivel mundial (Rodríguez M, 2016) y la primera causa de discapacidad en adultos (Murillo L, 2011; Herrera A, 2015). Su incidencia asciende a 190/100,000 habitantes /año, de los cuales 44% permanece con dependencia funcional. ( Katan M, 2018). 90% de los individuos con EVC sufre secuelas, que en un tercio de los casos incapacitan al individuo para su autonomía en las actividades de la vida diaria (Puentes I, 2014).

4. OBJETIVOS Las acciones del Protocolo de Atención Integral (PAI) tienen como objetivo estandarizar la atención médica para optimizar el tiempo entre el inicio de los síntomas, confirmar el diagnóstico y aplicar la terapia de reperfusión oportunamente, ya que, al reducir 15 minutos el inicio de tratamiento, aumenta la probabilidad de independencia de la marcha y disminuye el riesgo de muerte o hemorragia sintomática (Iglesias A, 2017).

5. El protocolo establece líneas de acción para homologar las actividades de diagnóstico, tratamiento, prevención y rehabilitación que se deben llevar a cabo por el personal de salud en los diferentes niveles de atención, con el fin de otorgar la mejor atención posible a las personas afectadas por un EVC.

6. Evento vascular cerebral, es un síndrome clínico caracterizado por el rápido desarrollo de signos y síntomas correspondientes a una afección neurológica, que persiste mas de 24 horas o causar la muerte . Infarto Cerebral Isquemia Cerebral Transitoria Hemorragia Iintracraneal Trombosis Venosa Central EVENTO VASCULAR CEREBRAL

7. FACTORES DE PRODUCTORES DE UNA ENFERMEDAD CEREBRAL Arritmias Diabetes Dislipidemia Tabaquismo Alcoholismo Hipertension Obesidad Sedentarismo

8. INFARTO CEREBRAL ISQUEMICO Se debe a la obstrucción o reducción del flujo sanguíneo en una arteria que irriga a el cerebro..

9. EVENTO CEREBRAL HEMORRAGICO   Se debe a la ruptura de una arteria en el cerebro provocando una hemorragia intracerebral o a la ruptura de un aneurisma provocando una hemorragia subaracnoidea.

10. ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA Ocurren cuando el suministro de sangre al cerebro se interrumpe brevemente, aunque transcurridos unos instantes, vuelve a circular.

11. TROMBOSIS VENOSA CEREBRAL Es un cuadro producido por la obstrucción de las venas que reciben el flujo sanguíneo del cerebro y lo canalizan de vuelta hacia el corazón.

12. SINTOMAS DE UN EVC

13. CODIGO CEREBRO El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) desarrolló el programa piloto Código Cerebro, con el cual se busca establecer un diagnóstico clínico en menos de 30 minutos a pacientes que sufren Evento Vascular Cerebral (EVC), corroborar el diagnóstico con una tomografía axial computarizada (TAC) y brindar tratamiento en la primera hora del ingreso a los servicios de urgencias.

14. ESCALA DE CINCINNATI

15. TABLA DE PUNTUACION DE NIHSS

16. ACTIVACION CODIGO CEREBRO

17. TERAPIA FIBRINOLITICA Mayor de 18 años Diagnostico de Infarto Cerebral Inicio de síntomas menor de 4.5 hora FARMACOS ALTEPLASA TENECTEPLASA

18. ALTEPLASA Trombolítico Inicio de acción: 6 a 5 min. Duración de efecto 24hrs. Atelplasa 0.9mg/kg 10% en bolo IV el resto en 1 hora.

19. TENECTEPLASA Trombolitico Inicio de acción 5-6min. Duración del efecto 24hrs. Tenecteplase 0.25 mg/kg en bolo IV , dosis única ( máximo 25 mg)

20. ALGORITMO-MANEJO DE TERAPIA FIBRINOLITICA.

21. ALGORITMO DE SEGUIMIENTO EN LAS PRIMERAS 6 A 72 HRS.

22. ALGORITMO DE ATENCION EN TERCER NIVEL

23. ALGORITMO DEL PROGRAMA DE REHABILITACIÓN

24. ALGORITMO DE REHABILITACION AMBULATORIO

25. COMPLICACIONES SECUNDARIAS

26. INGRESO A LA UCI