Coroiditis serpiginosa

mipcga 2,050 views 18 slides Nov 30, 2010
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Instituto de la vision
Montemorelos N.L
Servicio de Retina


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22 noviembre 2010 Coroiditis Serpiginosa Instituto de la visón S ervicio de retina

Epidemiologia Mayoría son Raza Blanca Hombres > Mujeres Negros, asiáticos y Hispanos

Presentación Inicialmente un ojo afectado PIO normal BMC “casi” siempre normal Celularidad de ¼ a 1/3 en el vitreo

Presentación Clínica La lesión Coroides Interna y/o EPR Color amarillo grisáceo y apariencia difusa Forma Geográfica, bordes bien definidos Las lesiones proceden del D.O Gris Pálido en pocas semanas en forma de serpentina

Presentación Clínica CV con lesiones/Escotomas/ Rejilla Amsler Pruebas electrofisiológicas

Diagnostico Evaluación Clínica FAG ICG

FAG Primera fase – Lesión aguda – Hipofluorecencia Etapas tardías – Fluoresce en zonas de lesión Lesiones agudas o crónicas hipofluorecen por la Coriocapilaris Coroides destruida Hiperfluorecencia tardía se observa en lesiones fibrosas cicatriciales

FAG

ICG Etapas Agudas – Hipofluorescencia en todas las etapas Anormalidad de los vasos coroideos o resistencia vascular coriocapilar

Diagnostico Diferencial Multifocal posterior placoid pigment epitheliopathy (AMPPPE) CNV Histoplasmosis ocular Degen . Macular Toxoplasmosis Escleritis Posterior Coroiditis multifocal Sarcoidosis Linfoma no Hodgking’s Tumor metatasico Osteoma Coroideo

Tratamiento

FAG ICG

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