CUIDADO POSTURAL, CONTENCIÓN Y ANIDACIÓN (1).pptx

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CUIDADO POSTURAL DEL RECIEN NACIDO


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CUIDADO POSTURAL, CONTENCIÓN Y ANIDACIÓN TTE. Enfra. E.e.n . cristina eras mateos

posicionamiento Cuando un bebé está en el útero materno, adopta la llamada postura fetal. Esta posición es aquella que propicia un adecuado desarrollo del sistema nervioso central. No es casualidad que frente a situaciones adversas como dolor o tristeza, automáticamente (incluso de adultos) nos pongamos en posición fetal .

La técnica óptima de contención y posicionamiento esté encaminada a conseguir una posición uterina o fetal con el uso de nidos de contención minimizando estímulos táctiles, auditivos y visuales. Es una técnica eficaz y sencilla en la que pueden participar los padres favoreciendo el vinculo paterno filiar.

Prevenir deformidades posturales Minimiza efectos de fuerza de gravedad Aumentar la sensación de seguridad y autocontrol del prematuro Reducir el estrés Favorecer las conductas de autorregulación. Ofrecer posibilidad de adaptarse a diferentes posturas Promueve el alineamiento estructural Objetivos

posicionamiento Se basa en cuatro conceptos claves, que nacen de las características de la postura de la vida intrauterina: Flexión Línea Media Contención Comodidad.

Figura 1: Postura fisiológica en supino con rollos laterales. Figura 2: Postura fisiológica en decúbito lateral con rollos, en zona de la columna y en zona abdominal. Figura 3: Rollo en posición prona cuando los recién nacidos tienen posición de rana muy marcada, para dejar las rodillas por debajo de las caderas

Permite mantener los miembros superiores en la línea media, facilitando patrones posturales de flexión evitando posturas disruptivas. Favorece el vaciamiento gástrico, y oxigenación, evita rotación externa de los hombros y facilita contacto mano boca. DECUBITO LATERAL

Es la posición más cómoda; favorece la utilización de los músculos extensores del cuello y tronco; facilita la flexión, disminuye el área corporal facilitando la normotermia. Elegida para problemas respiratorios ya que la distribución pulmonar de los gases es homogénea, favorece el vaciamiento gástrico disminuyendo el reflujo gastroesofágico y el riesgo de aspiración. decúbito prono

Proporciona mayor capacidad de exploración y seguimiento visual. Se requiere limites en cabeza y pies; conteniendo con nidos a su alrededor, los brazos deben estar flexionados y las rodillas en semiflexión, la cabeza en línea media o ligeramente hacia un lado. DECUBITO SUPINO

Rigidez neuromuscular global. Acortamiento de musculatura extensora de cabeza-cuello y tronco. Deformidades craneales: Escafocefalia Plagiocefalia Braquicefalia Retraso en la adquisición de capacidades motoras. Secuelas de posicionamiento inadecuado

Posiciones erróneas

Identificación correcta del bebé. Planificar cuidados generales. Preparar un entorno tranquilo, sin ruido y con mínima luz. Tener preparado el material a utilizar. Efectuar una correcta higiene de manos antes y después de cada manipulación y de haber estado en contacto con el entorno del bebé. Elegir una postura confortable, según las necesidades del neonato. Valorar nivel de confort, vigilando signos de estrés y dolor. Hacer partícipes a los padres del cuidado del bebé. PRINCIPALES CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Nidos: favorecen la estabilidad fisiológica, ayudan a reducir el estrés y contribuyen a mantener el calor corporal del bebé. Rollos: favorecen la contención de la posición en flexión. Cojines de poliéster: ayudan a evitar deformidades craneales. Existen diferentes medidas según el perímetro craneal del bebé. Soporte ventral : aumenta la capacidad torácica y la ventilación. Evita la retracción de la espalda y promueve la comodidad en decúbito prono. MATERIAL NECESARIO:

Consejos prácticos para hacer un nido

Evaluación del entorno: cama y posicionamiento

El cuidado postural actualmente constituye parte del manejo habitual de los neonatos dentro de la UCIN por el beneficio que aporta al desarrollo neuromuscular. Utilizar un método de contención, disminuye la aparición de alteraciones en la postura y el tono muscular comparativamente con aquéllos que no utilizan. El uso de distintos métodos de contención tiene beneficios importantes en cuanto a la postura, disminuye el moldeamiento craneal, mejora la posición de cadera y hombros, favorece movimientos de cruce de línea media y reduce los movimientos abruptos o posturas rígidas. Los neonatos con métodos de contención presentan menor variación en la frecuencia cardiaca y más tiempo de sueño reparador. conclusiones

La neonatología es la ciencia que te enseña que de pequeñas personas vienen grandes sacrificios. “No es tú confort o comodidad para trabajar, es el bienestar y beneficio del paciente a largo plazo. Su futuro está en tus manos y es una gran responsabilidad”.