DEFINICIÓN DE ABORTO, TIPOS DE ABORTO Y MANEJO.pptx

DEFINICIÓN DE ABORTO, TIPOS DE ABORTO Y MANEJO.pptx

1. ABORTO

2. Conocer la definición de aborto Dicernir entre los tipos de aborto Identificar factores de riesgo Conocer las posible terapeuticas para un aborto OBJETIVOS

3. DEFINICIÓN 01. FACTORES DE RIESGO 02. ETIOLOGÍA 03. TIPOS DE ABORTO 04. TRATAMIENTO 05. CONCLUSIÓN 06. CONTENIDO

4. DEFINICIÓN 01.

5. “Es la terminación espontánea o provocada de la gestación antes de la semana 22, contando desde el primer día de la última menstruación normal, o expulsión del producto de la gestación con peso menor a 500 gr” IM Lineamiento Técnico para la atención del Aborto Seguro en México . (2022). Retrieved January 6, 2024, from https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/779301/V2-FINAL_Interactivo_22NOV_22-Lineamiento_te_cnico_aborto.pdf

6. FACTORES DE RIESGO 02.

7. Uterus Pólipos mayores de 2cm Miomas submucosos Aborto previo Edad materna entre 25-40 años Edad paterna mayor a 35-40 años Descontrol metabolico DM1 y DM2 Cafeína Exposición a sustancias químicas Alcohol Tabaco Cocaína IMC > 30 kg/m2 IM Lineamiento Técnico para la atención del Aborto Seguro en México . (2022). Retrieved January 6, 2024, from https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/779301/V2-FINAL_Interactivo_22NOV_22-Lineamiento_te_cnico_aborto.pdf

8. ETIOLOGÍA 03.

9. FACTORES FETALES Alteraciones cromosómicas 75% de los aneuploides son expulsados antes de la semana 8 95% son por errores en la gametogénesis materna La causa más común son las trisomías autosómicas (21, 18, 13) Schaffer, J. I., Schorge, J. O., & Hoffman, B. L. (2014).ABORTO EN PRIMER TRIMESTRE en pag 170. Williams ginecología (segunda edición, pp 170-197)) . McGraw Hill

10. FACTORES MATERNOS INFECCIONES Infecciones sistémicas o genitourinarias Bacterias o vírus DM1 y DM2 descontrolada ALTERACIONES ANATÓMICAS Sinequias uterinas Leiomioma uterino Insuficiencia cervical Utero bicorne, unicorne, tabicado Schaffer, J. I., Schorge, J. O., & Hoffman, B. L. (2014).ABORTO EN PRIMER TRIMESTRE en pag 170. Williams ginecología (segunda edición, pp 170-197)) . McGraw Hill

11. FACTORES INMUNITARIOS Presentes hasta en el 15% de los abortos recurrentes S índrome antifosfolípido (SAFL) Ac dirigidos contra proteínas plasmáticas fijadoras de fosfolípidos Aborto en primer trimestre, óbito fetal, parto pretermino, preeclamsia temprana y restricción del crecimiento Schaffer, J. I., Schorge, J. O., & Hoffman, B. L. (2014).ABORTO EN PRIMER TRIMESTRE en pag 170. Williams ginecología (segunda edición, pp 170-197)) . McGraw Hill

12. Tipos de aborto 04.

13. Aborto en evolución/inminente Aborto completo Expulsión total del producto de la concepción, cervix cerrado, útero contraído y no requiere evacuación complementaria Aborto diferido/retenido 01 02 03 Se presenta cuando después de la muerte del producto de la concepción, no se expulsa de forma espontánea (sin cambios cervicales) Presencia de hemorragia genital persistente, actividad uterina reconocible y modificaciones cervicales de Práctica Clínica, C. M. de G. (2022)(s/f). Prevención, diagnóstico, tratamiento y referencia de la paciente con amenaza de aborto en el primer y segundo nivel de atención . Cenetec-difusion.com. Recuperado el 7 de enero de 2024, de https://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-SS-026-20/ER.pdf

14. Aborto septico Aborto incompleto Expulsión parcial del producto de concepción, hay dolor, sangrado y dilatación cervical 04 05 Cualquiera de las variedades anteriores a las que se le agregue una infección intrauterina y/o pélvica de Práctica Clínica, C. M. de G. (2022)(s/f). Prevención, diagnóstico, tratamiento y referencia de la paciente con amenaza de aborto en el primer y segundo nivel de atención . Cenetec-difusion.com. Recuperado el 7 de enero de 2024, de https://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-SS-026-20/ER.pdf

15. S e define como la pérdida consecutiva de 3 o más embarazos de menos de 22 sdg con un peso menor de 500 gr Anomalías cromosomicas (Primer trimestre) Sx antifosfolipidos Alteraciones uterinas Suelen presentarse en las mismas semanas de gestación ABORTO RECURRENTE Schaffer, J. I., Schorge, J. O., & Hoffman, B. L. (2014).ABORTO EN PRIMER TRIMESTRE en pag 170. Williams ginecología (segunda edición, pp 170-197)) . McGraw Hill

16. DIAGNOSTICO 05.

17. ULTRASONIDO TRANSVAGINAL Corroborar viabilidad del embarazo Saco gestacional : 4.5 sdg (b-HcG: 1500-2000 mUi/ml) Crece 1 mm/día Saco vitelino: 5.5 sdg (saco gestacional 10 mm) Semana 5-6: Aparece embrión de 1-2 mm FCF: 6-6.5 sdg Longitud fetal 1-5 mm Saco gestacional 13-18 mm| FALTA DE VIABILIDAD Embrión de 5 mm sin FCF Saco gestacional 16-20 mm sin embrión Saco de Yolk irregular Bradicardia fetal Schaffer, J. I., Schorge, J. O., & Hoffman, B. L. (2014).ABORTO EN PRIMER TRIMESTRE en pag 170. Williams ginecología (segunda edición, pp 170-197)) . McGraw Hill

18. Casas-Patiño, D., Rodríguez-Torres, A., Galeana-Castillo, C., Quiroz-Pizar, I., Reséndiz-Rivera, S., Mexicano, I., & Social, D. S. (2012). Ultrasonido en el . Medigraphic.com. https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2012/im125i.pdf

19. NIVELES DE GONADOTROPINA (b-hCG) Se estima un aumento del 54-66% cada 48 horas NIVELES DE PROGESTERONA >20 ng/ml de Práctica Clínica, CM de G. (s/f). Prevención, diagnóstico, tratamiento y referencia de la paciente con amenaza de aborto en el primer y segundo nivel de atención . Cenetec-difusion.com. Recuperado el 7 de enero de 2024, de https://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-SS-026-20/ER.pd

20. TRATAMIENTO 06.

21. MANEJO EXPECTANTE Consiste en esperar a la expulsión sin manejo medico o quirurgico Resolución puede durar semanas Altamente efectivo en aborto incompleto (82-96%) Evitar en embarazos de más de 13 sdg Vigilar datos de sangrado DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO ESPONTANEO Y MANEJO INICIAL DEL ABORTO RECURRENTE. GPC . Gob.mx. Recuperado el 7 de enero de 2024, de https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/088GER.pdf

22. MANEJO MEDICO Se utilizan medicamentos para inducir la expulsión del producto de concepción Mifepristona / Misoprostol Exito 70-90% Se recomienda en aborto incompleto o diferido de menos de 10 sdg ES: dolor, sangrado, náuseas, vómito, diarrea y fiebre DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO ESPONTANEO Y MANEJO INICIAL DEL ABORTO RECURRENTE. GPC. Gob.mx. Recuperado el 7 de enero de 2024, de https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/088GER.pdf

23. Lineamiento Técnico para la atención del Aborto Seguro en México . (2022). Retrieved January 6, 2024, from https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/779301/V2-FINAL_Interactivo_22NOV_22-Lineamiento_te_cnico_aborto.pdf

24. IM Lineamiento Técnico para la atención del Aborto Seguro en México . (2022). Retrieved January 6, 2024, from https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/779301/V2-FINAL_Interactivo_22NOV_22-Lineamiento_te_cnico_aborto.pdf

25. MANEJO QUIRURGICO Indicado cuando existe un sangrado excesivo y persistente , inestabilidad hemodinámica , evidencia de tejido infecto Complicaciones: Perforación uterina, lesión cervical, trauma intrabdominal, Sx de Asherman DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO ESPONTANEO Y MANEJO INICIAL DEL ABORTO RECURRENTE. GPC. Gob.mx. Recuperado el 7 de enero de 2024, de https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/088GER.pdf

26. L ineamiento Técnico para la atención del Aborto Seguro en México . (2022). Retrieved January 6, 2024, from https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/779301/V2-FINAL_Interactivo_22NOV_22-Lineamiento_te_cnico_aborto.pdf

27. Choi, H., Koo, S. & Park, HY. Maternal coffee intake and the risk of bleeding in early pregnancy: a cross-sectional analysis. BMC Pregnancy Childbirth 20, 121 (2020). https://doi.org/10.1186/s12884-020-2798-1

28. Choi, H., Koo, S. & Park, HY. Maternal coffee intake and the risk of bleeding in early pregnancy: a cross-sectional analysis. BMC Pregnancy Childbirth 20, 121 (2020). https://doi.org/10.1186/s12884-020-2798-1

29. Choi, H., Koo, S. & Park, HY. Maternal coffee intake and the risk of bleeding in early pregnancy: a cross-sectional analysis. BMC Pregnancy Childbirth 20, 121 (2020). https://doi.org/10.1186/s12884-020-2798-1

30. Choi, H., Koo, S. & Park, HY. Maternal coffee intake and the risk of bleeding in early pregnancy: a cross-sectional analysis. BMC Pregnancy Childbirth 20, 121 (2020). https://doi.org/10.1186/s12884-020-2798-1

31. CONCLUSIONES El aborto es la termianción espontanea de la gestación antes de la semana 20 o con de productos de menos de 500 gr Las alteraciones cromosómicas son las causas más comunes en primer trimestre del embarazo El ultrasonido transvaginal es indispensable para valorar la viabilidad fetal Las infecciones maternas son la causa más común de aborto durante el segundo trimestre Existen 3 modalidades de tratamiento; expectante, medico y quirurgico

32. BIBLIOGRAFÍA Schaffer, J. I., Schorge, J. O., & Hoffman, B. L. (2014).ABORTO EN PRIMER TRIMESTRE en pag 170. Williams ginecología (segunda edición, pp 170-197)). McGraw Hill de Práctica Clínica, C. M. de G. (s/f). Prevención, diagnóstico, tratamiento y referencia de la paciente con amenaza de aborto en el primer y segundo nivel de atención. Cenetec-difusion.com. Recuperado el 7 de enero de 2024, de https://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-SS-026-20/ER.pdf Casas-Patiño, D., Rodríguez-Torres, A., Galeana-Castillo, C., Quiroz-Pizar, I., Reséndiz-Rivera, S., Mexicano, I., & Social, D. S. (2012). Ultrasonido en el. Medigraphic.com. https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2012/im125i.pdf Choi, H., Koo, S. & Park, HY. Maternal coffee intake and the risk of bleeding in early pregnancy: a cross-sectional analysis. BMC Pregnancy Childbirth 20, 121 (2020). https://doi.org/10.1186/s12884-020-2798-1 IMSS. (2009). Diagnóstico y Tratamiento del Aborto Espontáneo y Manejo Inicial de Aborto Recurrente. GUÍA DE PRACTICA CLINICA. Retrieved January 7, 2024, from https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/088GER.pdf