Derrame pleural

Definicion
Fisiopatologia
clinica
ejemplos

1. Universidad Central del Ecuador Integrantes : Lorena Almendariz Abbier arteaga Domenica Baez

2. Derrame pleural Es una acumulación patológica de liquido en la cavidad pleural Se produce cuando se alteran las fuerzas homeostáticas que controlan el flujo vascular y linfático que sale del espacio pleural http://www.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615

3. Liquido pleural La producción diaria normal de liquido pleural es de 0,1 a 0,2 ml/kg de peso corporal Permanece menos 15 ml en el espacio pleural Proteínas de 1 a 2gr / dl PH 7,35 – 7,45 ESPACIO PLEURAL ES DE 0 A 20 MICRAS DE ESPESOR http://www.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615

4. CARACTERISTICAS DEL LIQUIDO PLEURAL Cantidad: .............................. 7-14 ml. Proteínas: ............................. < 2gr./ml. Células predominantes: ....... Linfocitos. Ph. : ...................................... 7.35 – 7.45. Glucosa: ............................... 70 – 105 ml.

5. FISIOPATOLOGIA Aumento de la Producción Aumento de la permeabilidad Aumento de la Pr. Intravascular Disminución de la Pr. del E. Pleural Disminución de la Pr. Oncótica Aumento del Líquido Peritoneal

6. FISIOPATOLOGIA Aumento de la permeabilidad TB Neoplasias Neumonías TEP LES Esclerodermia http://www.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615

7. FISIOPATOLOGIA Aumento de la Pr. Intravascular ICC S. de vena cava superior http://www.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615

8. FISIOPATOLOGIA Disminución de la Pr. del E. Pleural Atelectasia Colapso Pulmonar

9. FISIOPATOLOGIA Disminución de la Presión Oncótica Hipoalbuminemia Síndrome Nefrótico Cirrosis Hepática http://www.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615

10. FISIOPATOLOGIA Aumento del Líquido Peritoneal Pancreatitis Tumor de Meigs Cirrosis https://www.google.com.ec/search?q=tumor+de+Meigs&es_sm=93&source=lnms&tbm=isch&sa =

11. FISIOPATOLOGIA Disminución de la Absorción Obstrucción del Drenaje Linfático Elevación de la Pr. Venosa Sistémica

12. FISIOPATOLOGIA Obstrucción del Drenaje Linfático Neoplasias Fibrosis Recepción Ganglionar Amplia https://www.google.com.ec/search?q=tumor+de+Meigs&es_sm=93&source=lnms&tbm=isch&sa =

13. CUADRO CLINICO Disnea Tos purulenta o seca Dolor torácico en punta de costado (izquierdo o derecho) Hemoptisis Fiebre

14. Matidez a la percusión El ruido normal del pulmón a la percusión del tórax es resonante El ruido de un pulmón con presencia de derrame pleural se los escucha MATE http://www.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615

15. CAUSAS DE DERRAME PLEURAL TRASUDADO Filtrados del plasma: aumento de la presión hidrostática y disminución de la presión oncotica Aumento de la presión capilar Patologías : ICC Cirrosis hepática Síndrome nefrótico Pericarditis obstructiva

16. CAUSAS DE DERRAME PLEURAL EXUDADO Liquido rico en proteínas resultado de la inflamación de la pleura Aumento de la permeabilidad capilar Obstrucción del drenaje linfático Patologías: Infecciones bacterianas Trauma (daño tisular) Drogas Hemotorax

17. http://www.slideshare.net/medicinecreed/derrame-pleural

18. Diagnostico diferencial Cuando hay presencia de un derrame existe un desplazamiento contralateral del mediastino . http://web.udl.es/usuaris/w4137451/webresp_vell/teoria/t15/tema.htm

19. Diagnostico diferencial Atelectasia : existe un desplazamiento lateral o contiguo de la estructuras anatómicas del mediastino http://web.udl.es/usuaris/w4137451/webresp_vell/teoria/t15/tema.htm

20. DERRAME PLEURAL MASIVO Puede darse por: Insuficiencia Cardiaca Traumatismo Metástasis Nefrosis Tuberculosis Infarto pulmonar Quilotorax

21. Hidroneumotorax Puede darse por. Introducción de aire por punción Fistula Bronco pleural Formación Bacteriana a nivel pleural Rotura de lesiones periféricas Traumatismos Abiertos

22. Loculaciones Pleurales Se dan en cámaras aisladas que se pueden llenar de liquido El liquido puede encapsularse en la cisura menor

23. Empiema Pleural

24. Bibliografía http://escuela.med.puc.cl/publ/AparatoRespiratorio/49DerramePleural.html http://web.udl.es/usuaris/w4137451/webresp/info_complementaria/galeria/rxtorax.html http://www.medicinacristiana.com/apps/photos/photo?photoid=479773 Pedrosa C, Casanova R, Diagnostico por Imagen, Compendio de Radiología Clínica, editorial Mc Graw -Hill