ECG para enfermería

1. Interpretación de ECG por enfermería CS SANTA PONÇA 06 maig 2010

2. El latido

3. Importante .

4. Tri á ng ulo de Einthoven

5. Generalidades D.I D.III D.II

6. Generalidades avL avF avR

7. Generalidades

8. INTERPRETACIÓN DE ECGs 1. FRECUENCIA 2. RITMO 2.1. BLOQUEO 3. EJE 4. HIPERTROFIA 5. INFARTO

9. FRECUENCIA 1500 =FRECUENCIA mm entre ondas

10. FRECUENCIA Ritmo sinusal Bradicardia. Frecuencia < 60 / mín. Taquicardia. Frecuencia < 100 / mín. Ritmos disociados Puede haber ritmos independientes. Determinar frecuencia de cada uno. Ritmos irregulares Frecuencia ventricular general. Tomar pulso al paciente

11. RITMO Identificar ritmo básico . Realizar inspección trazo largo SIEMPRE: Verificar “P” antes de cada “QRS” Medir intervalos “PR” Medir intervalos “QRS”

12. RITMO Irregularidades : ARRITMIA SINUSAL MARCAPASO MIGRATORIO FIBRILACIÓN AURICULAR

13. RITMO ESCAPE. Es la respuesta eléctrica del corazón ante una pausa en el estímulo.

14. RITMO TAQUIARRITMIAS TAQUICARDIA PAROXÍSTICA ALETEO FIBRILACIÓN

15. RITMO Taquiarritmias AURICULARES VENTRICULARES taquicardia (150 – 250) aleteo (250 – 350) Fibrilación (> 350) Urgència /// Emergència

16. BLOQUEOS Bloqueo SINUSAL Se pierde 1 ó más ciclos por no estimulación . Bloqueo AV Se retrasan los impulsos auriculares al alcanzar los ventrículos. Bloqueo de Haz de rama

17. BLOQUEO AV DE 1º GRADO. Intervalo “PR” más prolongado que 0’2 seg . (5 mm) DE 2º GRADO Wenckebach . “PR” se alarga hasta no conducir Mobitz . Algunas “P” no producen “QRS” DE 3º GRADO No “P” producen “QRS”

18. Bloqueo de Haz rama BUSCAR ONDA R Y R’ EN LAS DERIVACIONES PRECORDIALES De Haz de rama Derecha. Mirar “QRS” en V1 y V2 De Haz de rama izquierda. Mirar “QRS” en V5 y V6

19. DETERMINACIÓN DEL EJE QRS positivo o negativo en DI y avF Rotación del eje en plano horizontal

20. INFARTO

21. INFARTO NECROSIS . Infarto antiguo Presencia de onda “Q” significativa (no en avR ) Amplitud de 1mm (0’04 seg ) ó 1/3 QRS DAÑO . Proceso agudo Segmento “ST” elevado con o sin onda “Q” Si depresión “ST”: posible “IAM subendocárdico ” ISQUEMIA . Inversión de onda “T”. En derivadas, si QRS +, T+ y viceversa: NORMAL

22. LOCALIZACIÓN DEL IAM