ejercicio terapeutico fisioterapia

contiene informacion sobre el las caracteristicas del ejercisio terapeutico utilizado en fisioterapia

1. Ejercicio Terapéutico Lic. En terapia física María Ricaud

2. DEFINICIÓN Es la utilización indicada y dirigida de la actividad muscular voluntaria para corregir un deterioro.

3. Ejercicio activo

4. NORMAS GENERALES El ejercicio es irreemplazable en el tratamiento de lesiones musculoesqueléticas , su mala aplicación es ineficaz y perjudicial. La eficacia de un músculo está en función del buen estado de circulación del mismo. La progresión de menos a más en la realización de un ejercicio debe asociarse a los avances que se realicen en la coordinación muscular, amplitud de los movimientos articulares y potencia de los grupos musculares en tratamiento .

5. Si no se utiliza la gravedad como ayuda o resistencia es mejor suprimirla y así el ejercicio se realizará en mejores condiciones y con un esfuerzo mínimo. En un movimiento articular se evitará la intervención de músculos accesorios que enmascaran la acción de los que tienen que realizarla; para ello se fijarán todos los segmentos proximales de la articulación a movilizar. En todo ejercicio asistido se valorará la ayuda que necesita , para pasar progresivamente a ejercicios resistidos donde también de una forma paulatina se valorará la resistencia a oponer.

6. EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL EJERCICIO ACTIVO Sistema Aumento/Disminución Efecto Muscular Aumento Fuerza Resistencia Tolerancia al ejercicio Empleo del oxígeno Densidades capilares Disminución Producción de ácido láctico Cardiovascular Aumento Volumen ventricular izquierdo Volumen sistólico cardíaco Flujo periférico Eficiencia del músculo cardíaco Disminución Frecuencia cardíaca Presión arterial Resistencias vasculares periféricas Agregación plaquetaria Metabólico Aumento Lipoproteínas de alta densidad Empleo de ácidos grasos libres Tolerancia al calor Endorfinas Disminución Triglicéridos General Aumento de la capacidad de trabajo , p revención de la osteoporosis, Remodelador y trófico de la arquitectura ósea , f acilitación de la neurotransmisión en la placa motora, estímulo psíquico , e stimulación de la propiocepción , m ejora de la circulación venosa y linfática , f avorecimiento de la eliminación y la excreción.

7. OBJETIVOS Recuperar o mantener la función muscular y articular. Evitar atrofia muscular. Recuperar fuerza muscular. Mejorar coordinación neuromuscular. Mejorar la condición física y resistencia al ejercicio.

8. INDICACIONES Procesos patológicos del aparato locomotor Alteraciones del sistema nervioso Alteraciones cardio -respiratorias obesidad

9. Escala de Oxford 0 no hay contracción 1 destello de una contracción 2 movimiento activo en todo el rango con gravedad eliminada 3 movimiento activo en todo el rango contra la gravedad 4 movimiento activo en todo el rango contra contra una resistencia mínima 5 función normal

10. CONTRAINDICACIONES Tumores malignos E ndocarditis I nsuficiencias cardíacas descompensadas hemopatías , tuberculosis (ejercicio activo) D errame sinovial, hemartrosis, heridas recientes de partes blandas (ejercicio pasivo) La no coolaboración del paciente por trastornos mentales. Fracturas recientes.

11. Ejercicio pasivo

12. OBJETIVOS Prevenir la aparición de deformidades, evitar rigidez y anquilosis en posiciones viciosas. Mejorar la nutrición muscular y favorecer la circulación linfática y venosa. Mantener la movilidad articular o reestablecer la misma. Despertar los reflejos propioceptivos y la consciencia del movimiento.

13. INDICACIONES Evitar los problemas que produce la inmovilidad: Musculoesquelético : Atrofia, debilidad muscular, contracturas, artropatías degenerativas y osteoporosis. Sistema cardiovascular: Desacondicionamiento , hipotensión ortostática y tromboembolismos . Aparato respiratorio: Disfunción ventilatorio , infecciones, neumonía hipostática. Metabólico: Cambios en el metabolismo de andrógenos, Pth , hormona del crecimiento e insulina. Genitourinario: éxtasis, infecciones, cálculos. Aparato digestivo: Constipación, pérdida de apetito y pérdida de peso. Sistema nervioso: hiposensibilidad , ansiedad, depresión, confusión, disfunción intelectual, falta de coordinación, pérdida del control motor. Piel: Úlceras por decúbito.

14. PCI flácidas Contracturas de origen central, por su efecto relajante Procesos vasculares periféricos y respiratorios

15. CONTRAINDICACIONES Procesos inflamatorios o infecciosos agudos Fracturas en período de consolidación Derrames articulares Tumores en la zona de tratamiento

16. TAREA Cadena cinética abierta Cadena cinética cerrada Investigar Qué es?, sus ventajas y desventajas y en qué casos se indica cada una de éstas