El Embarazo

1. Elaborado
por:
Rene Devis
Ciudad Bolívar, Venezuela

2. El embarazo
Eselprocesoenelquecreceysedesarrollaelfetoenel
interiordelútero.Elembarazoseiniciaenelmomentodela
nidaciónyterminaconelparto.Ladefiniciónlegaldel
embarazosiguealadefiniciónmédica.ParalaOrganización
MundialdelaSalud(OMS)elembarazoiniciacuandotermina
laimplantación.Laimplantacióneselprocesoquecomienza
cuandoseadhiereelblastocitoalapareddelútero.Estoocurre
5o6díasdespuésdelafertilización.

3. Duración del embarazo
Eseltiempotranscurridoentreel1er
díadelamenstruaciónylafechadelparto,
independientementedesielproductodela
concepciónnacevivoomuerto.
Seexpresaensemanascompletas.
Porlafechadelaultimamenstruación,
suduraciónesde280o40semanasysiespor
fechadefecundaciónson266diaso38
semanas

4. Etapas del embarazo.
El desarrollo prenatal se realiza en tres periodos.
•Arilar
•Embrionario.
•fetal
Arilar.
Estafaseocurreentre
lasprimerassemanasde
gestación,seformanlastres
capasgerminativasquedarán
origenatodoslosórganosy
tejidosdelembrión.

5. Abarcala4ªala8ªsemanadegestación,
duranteesteperiodoseproducelaorganizaciónde
lasestructurasinternasyexternadelserhumano.
Eslaetapademayorvulnerabilidadalos
agentesambientalesquepuedencausar
malformacionescongénitas.
Embrionario
Fetal.
Esteperiodovadesdela9ªsemanaala
semana40ª,enellaserealizaelcrecimiento
aceleradodelfeto:secontinúandiferenciando
algunasestructurasylavulnerabilidadaagentes
teratógenosesmenor.

6. Clasificación de los signos del embarazo.
Según montgomery:
1.Signo de presunción
2.Signos de probabilidad.
3.Signos positivos o de certeza.

7. Signo de presunción
Sonlasprimerasmanifestacionessujetivaso
objetivasqueestablecenlaposibilidaddeunembarazo.Son
proporcionadosporlossistemasyaparatosmaternos.Se
presentanenla4ªsemanadegestaciónydesaparecenenel
cursodelasemana18.
Algunasmanifestacionesquesepresentanson:
Amenorrea:esmotivadaporlaausenciadeovulación
acarreadaporlapresenciadeelembarazo.
Modificacióndelasmamas:sedebeaqueeltejidoalveolar
esestimuladoporvariashormonas,paralaproduccióndela
lechematerna.

8. Son los signos que aportan pruebas mas no evidencia
absoluta de un embarazo. Se presentan alrededor de la semana
18 hasta la semana 20 de gestación.
Algunos signos presentes son:
Inflamación y Agrandamiento del abdomen; éste podría ser
también un signo indicativo de presencia de fibromas o tumores
en el útero.
Pruebas de embarazo caseras que dieran positivo.
Cambios en la forma del útero.
Ablandamiento del cuello uterino
Signos de probabilidad

9. Signos positivos o de certeza.
Sonlossignosysinomasqueaparecenenlasegundamitaddel
embarazo,sondeprocedenciafetalypermitenhacereldiagnostico
precisodelembarazo.
Estoincluye:
PresenciadeRuidosCardíacos(estosruidosotonoscardíacosno
podránescucharsehastaqueustedhayallegadoalasemana10o20
desuembarazo).
DetecciónSonográfica.
DescubrimientomedianteRayosX(radiografías).

10. Cambios anatómicos y funcionales.
Cambios anatomopatológicos producidos por el
embarazo
Duranteelembarazosucedendiversoscambiosenlas
funcionesdelorganismodelafuturamadre.
Talescambiosseadviertenmasenlosórganos
reproductivos,perotambiénincluyeotrosaparatosyórganos.
Lafuturamadrepasapordiversosmecanismosde
adaptación,loscualessuelendesaparecerunavezquenazcael
bebe.

11. Adaptación del embarazo
Sedesarrollaentresperiodos.
PrimerPeriodooperiododelaintolerancia.
Generaunareaccióndealarmaypuedeallegarasumáxima
intensidadalrededordelsegundomesdegestación.Esteperiodoeselmas
importanteyelmaspeligrosdebidoaquelafuturamadrepodríapadecer
dehipertensiónyexperimentarmolestiasfísicas,provocadasporella
misma.
Segundoperiodo.
Enesteperiodolamadresuperaelestadodeindecisióny
cambiasuactitudhaciaelembarazo.Aesteperiodoseleconocecomoel
periododelatranquilidad

12. Tercer periodo o periodo de sobrecarga o agotamiento
Enesteperiodosucedenmodificacionesmecánicas
producidasporelbajovolumendecontenidouterino.Presenciade
temorporellayporelbebe.
Lamadregenerapensamientosrelacionadoscon:
Elprocedimientohospitalario.
Posibilidadesdemuerte.
Complicacionesenelparto
Defectosdelniño
Crianzadelbebe.

13. Fisiología Hormonal.
Durantelagestación,elorganismodelamujer
presentasaturacióndehormonasproducidaspor:
Elsistemaendocrino.
Elcuerpogravídico.
Laplacenta.
Esteaporteconfiguraconjuntamenteel
mecanismoendocrinoenelprocesodelembarazo.

14. Cambios Generales.
La mujer presenta los siguientes cambios :
En la piel: se aumenta la pigmentación, especialmente en:
Pómulos
Lados de la nariz
Labio superior
Abdomen, línea media abdominal
Órganos genitales externos y región perianal
Aparición de arañas vasculares
Aparición de estrías
Aumento del metabolismo
Aumento de peso

15. Sistema Circulatorio.
En la mujer:
El corazón:
Se desplaza hacia arriba y a la izquierda adquiriendo una
posición mas horizontal, dentro de la cavidad toráxico.
Volumen sanguíneo:
Aumenta en un 30% sobre la totalidad del embarazo.
Originando hidremia, y hemodilucion,
causa variación en algunos componentes sanguineos.

16. Sistema arterial y venoso.
La presión arterial medio no se notifica.
Pero cuando se presenta un descenso en estas:
Hay dilatación de los vasos.
Estancación de sangre en los miembros inferiores.
Presión venosa.
la presión de las venas yugulares, brazos y aurícula derecha no se
notifica en ningún momento.

17. Sistema respiratorio.
En la mujer embarazada se presentan variaciones:
Descenso del diafragma.
Descenso de la capacidad residual funcional del pulmón.
Descenso de la tensión del dióxido de carbono en la sangre materna.
Aumento de la capacidad vital.

18. Sistema digestivo
Se presenta en la mujer:
Tumefacción en las encías.
Disminución del tono.
Motilidad del tracto gastrointestinal
Secreción exageradas de las glándulas salivales.
Alteración bacteriana de la boca.

19. Sistema urinario
Cambios presentados.
Uréteres.
El flujo en este disminuye.
Vejiga:
Congestión de las mucosas
Uretra:
Alargamiento
Orina:
Aumenta la cantidad de esta a un 15%.

20. Sistema músculo esquelético.
Posición y músculos:
La cabeza y el tronco se inclinan hacia atrás.
Crecimiento de algunos huesos.
En mujeres jóvenes:
Mayor movilidad de las articulaciones.
Hiperplasia de los músculos del dorso y el abdomen.
Presencia de excitabilidad.
Mayor fragilidad.

21. Manejo y atención durante el embarazo
Uso de ropa adecuada:
Facilita el movimiento y la circulación sanguínea.
Control prenatal:
Permite el control periódico del niño como de la madre.
Control de peso:
Permite determinar el incremento y control de las medidas.
Aceptación del embarazo:
Tranquilidad emocional y armonía de la madre con su futuro
hijo al igual que con la familia.

22. Manejo y asistencia durante el embarazo
Presión arterial:
Permite valorar las cifras tensionales para detectar
complicaciones como la pre o eclampsia.
Altura uterina:
Valora la la forma indirecta del crecimiento del feto
sirve como elemento diagnostico.

23. Grupos de alimentos para el embarazo
Alimentos proteínicos.
Contribuyen a reforzar los tejidos de la madre.
Alimentos lácteos.
Contribuyen a la formación sana de huesos y dientes.
Alimentos enteros.
Proporcionan vitaminas del grupo B.
Alimentos ricos en Vitamina C.
Benefician tanto a la madre como al futuro niño,
proporcionando vitamina c a los tejidos conectivos y da resistencia
contra enfermedades.

24. Vegetales de hojas verdes.
Aportan hierro y vitamina A. generando suavidad y buena vision.
Frutas.
Fomentan la buena salud y desarrollo aportando nutrientes y
fibra.
Grasas y Aceite.
genera energía y una piel sana, se considera que se tienen que
consumir con moderación.

25. Consulta de higiene prenatal
1.Garantizar a toda gestante.
Que el embarazo transcurra sin riesgo.
2.Reducir a mínimo.
La mortalidad materna y perinatal.
3.Educación sanitaria de la gestante
4.Aumentar el instinto maternal de la gestante.

26. Toma de citología.
Materiales.
Especulo.
Aplicador estéril.
Espátula.
Laminas
Porta laminas.
Fijador citológicos spray

27. Maniobras de leopold
Primera maniobra.
Determinasienel
fondodelúteroestála
cabezaolasnalgas.

28. Segunda maniobra.
Determina la
posicióndelaespalda
fetalopuestaalas
extremidades.

29. Tercera Maniobra
Registrasilacabeza
onalgasestánporencimade
lasínfisisdelpubis.

30. Registra la
posición de la
prominencia
cefálica
Cuarta maniobra

31. Gracia
s.