Características El sacro es un hueso de forma irregular, que resulta de la fusión de un grupo de cinco vértebras Es un área comúnmente conocida como la base de la columna (columna sacra o región sacra). Considerado como la piedra angular del cuerpo humano, el sacro es muy importante puesto que genera un enlace entre la columna vertebral y los huesos ilíacos. cumple un rol principal en la estabilidad de la cadera.
Su forma difiere según el sexo Es más corto y amplio en mujeres en comparación con los hombres. En mujeres, está dispuesto más oblicuo y posterior, lo que incrementa el tamaño de la cavidad pélvica, haciéndola más conveniente durante el embarazo y ofreciendo más espacio para el feto en desarrollo.
REPAROS OSEOS CARA DORSAL 3 CRESTAS Cresta sacra media (resultado de la fusión de los procesos espinosos S1-S3) cresta sacra intermedia (resultado de la fusión de los procesos articulares L5-S4) cresta sacra lateral (debido a la fusión de los procesos transversos) 4 pares de forámenes sacros posteriores
CARA PELVIANA Líneas transversales (fusión de los discos intervertebrales de las vértebras sacras), promontorio del sacro (margen posterior del estrecho superior de la pelvis ) 4 pares de forámenes sacros anteriores
CARA LATERAL BASE Y VERTICE se articula con el ilion Base: se articula con L5 Vértice: se articula con el cóccix.
TIENE 3 ARTICULACIONES ARTICULACIÓN LUMBOSACRA: entre los procesos articulares superiores del sacro y las carillas articulares inferiores de L5 Existe gran presión sobre esta articulación, ya que todo el peso de las vértebras que se encuentran arriba recaen sobre esta, apoyándose en este lugar para su estabilidad. Esta articulación está unida por un disco intervertebral, que es más profundo anteriormente junto con el cuerpo vertebral de L5. Esto contribuye para la formación del ángulo lumbosacro.
LA ARTICULACIÓN SACROCOCCÍGEA LA ARTICULACIÓN SACROILÍACA (S5/Co1) es una articulación anfiartrodial que se ubica entre el vértice del sacro y la base del cóccix. El disco en esta articulación es más fino debido a la reducción de la presión considerando que la mayor parte de dicha presión fue distribuida superior a esta articulación . Es una articulación sinovial formada por las caras articulares del hueso sacro e ilion. permite el movimiento de rotación y traslación simultáneo asociado con la marcha.
LIGAMENTOS Debido a su posición y a la gran cantidad de peso que debe soportar, la articulación sacroilíaca debe estabilizarse con varios ligamentos. Los ligamentos principales de la articulación son los ligamentos sacroilíacos anterior y posterior, mientras que los ligamentos accesorios proporcionan estabilidad adicional: el ligamento sacrotuberoso y el ligamento sacroespinoso.
EL LIGAMENTO SACROILÍACO ANTERIOR está compuesto por muchos filamentos delgados que forman una banda fuerte, ancha y plana. Se encuentra en la cara pélvica de la articulación, formando el componente anteroinferior de la cápsula articular. El ligamento sacroilíaco anterior se extiende desde el ala del ilion, justo por delante de la carilla auricular, hasta la cara pélvica del sacro
LIGAMENTO SACROILÍACO POSTERIOR El ligamento sacroilíaco posterior es un ligamento compuesto formado por tres bandas distintas. Se encuentra posterior y superior a la articulación, llenando el espacio entre las tuberosidades correspondientes del ilion y el sacro. El ligamento sacroilíaco posterior es mucho más grueso y fuerte que su contraparte anterior.
Los ligamentos accesorios ayudan a los ligamentos principales y contribuyen a la estabilidad de la articulación sacroilíaca. La función principal de estos ligamentos es evitar la inclinación hacia adelante del promontorio del sacro Ligamentos Accesorios
LIGAMENTO SACRO TUBEROSO: un ligamento triangular plano que tiene varias inserciones superiores; una banda del ligamento surge en el espacio entre las espinas ilíacas posterior superior y posterior inferior, donde se fusiona parcialmente con los ligamentos sacroilíacos posteriores
LIGAMENTO SACROESPINOSO: una delgada banda triangular que se encuentra en la profundidad del ligamento sacrotuberoso . Se origina en el borde de los segmentos sacro inferior y coccígeo superior, anterior al ligamento sacrotuberoso . El ligamento es ancho en su origen, pero se estrecha a medida que se extiende lateralmente para insertarse en la espina ciática. Se cree que el ligamento sacroespinoso es una parte fibrosa del músculo coccígeo, ya que se mezcla en gran medida con él.
Debido a su disposición y fuertes ligamentos, la articulación sacroilíaca permite poco o ningún movimiento. Al igual que otras articulaciones sinoviales de tipo plana, el ligamento sacroilíaco solo permite una cierta cantidad de movimientos de deslizamiento y rotación. Los movimientos de rotación de la articulación sacroilíaca se describen como nutación y contra nutación. MOVIMIENTOS
ocurre cuando el segmento superior del sacro se inclina hacia abajo y hacia adelante, mientras que la porción inferior del sacro y el cóccix se inclinan hacia atrás en la dirección opuesta. Este movimiento también se conoce como flexión sacra y ocurre solo junto con la flexión del tronco o la extensión de la cadera. NUTACION
ocurre cuando el segmento superior del sacro se inclina hacia arriba y hacia atrás, mientras que la porción inferior del sacro y el cóccix se inclinan hacia adelante en la dirección opuesta. Este movimiento también se conoce como extensión sacra y ocurre solo junto con la extensión del tronco o la flexión de la cadera. CONTRANUTACION
INSERCIONES MUSCULARES CARA PELVIANA músculos piriforme, iliaco, coccígeo El músculo piriforme se inserta en la cara pelviana (S2-S4), es uno de los músculos más grandes del sacro. Los músculos ilíaco y coccígeo también se insertan en la cara pelviana, en las regiones superolateral e inferolateral respectivament
CARA DORSAL La aponeurosis del músculo erector de la columna y el músculo multífido cubren la cara dorsal. El músculo glúteo mayor se inserta en los bordes laterales del sacro