TEORIADACOMPORTA–GATE CONTROL THEORY
MELZACKE WALL (1965)
SG T
lento
Rápido, A -beta
Fibras C, A-delta
Encéfalo
MODULAÇÃO ENDÓGENA DA DOR
•Opióides endógenos
AVALIAÇÃODADOR
•Escala visual análoga
A pior dor
que poderia
sentir
Sem dor
0 10
Sem dor
A pior dor
que poderia
sentir
QUESTIONÁRIODE MCGILL DE DOR
•Consiste em 3 partes:
1)Localizar a área de dor numa figura
2)Escala visual análoga
3)Índice de classificação da dor, uma coleção de 76 palavras agrupadas em 20
categorias. O paciente deverá circular ou sublinhar uma palavra de cada
grupo que mais se aproxima da sua dor. Poderá haver categorias sem
escolha.
Para fazer a contagem do questionário,
apenas some o número total de palavras
escolhidas, um máximo de 20 palavras
(uma para cada categoria). O nível de
intensidade da dor é determinado fixando-
se um valor para cada palavra, pela ordem
que ela aparece na sequência (a primeira
palavra vale 1, a segunda vale 2, e assim
por diante).
DISTRIBUIÇÃO DOS ELETRODOS
•Dermátomos
•Raiz nervosa
•Tronco nervoso
•Trajeto Nervos periféricos
•Trigger points
•Pontos motores
•Pontos de acupuntura
APLICAÇÃODOS ELETRODOS
IRRITAÇÃO N. MEDIANO LOMBALGIA
LESÃO PLEXO BRAQUIAL
LOMBOCIATALGIA
AMPUTAÇÃO ABAIXO DO JOELHO
FERIDA ABDOMINAL
LOMBOCIATALGIA
BILATERAL
NEURALGIA
PÓS-HEPÁTICA
TENS OBSTÉTRICA
CERVICALGIA
CICATRIZ HIPERSENSÍVEL
Convencional
Alta frequência
Acupuntura Burst Breve e Intensa
Duração do pulso40-200 (150 µs) 150-300 (200 µs)< 100 µs 150-500 (300 µs)
Frequência 50-100 Hz 1-4 Hz Burst70-100 Hz
Salvas 1-3
50-150 (100 Hz)
Intensidade /
sensação
Baixa / sensorialAlta / contraçõesAlta / contraçõesAlta / desconfortável
Mecanismo de açãoGate Control Liberação endorfinasLiberação endorfinasLiberação endorfinas
Analgesia Rápida porém pouco
duradoura
Lenta porém
duradoura
Rápida e duradouraRápida porém
variável
Aplicação Área da dor,
dermátomoou nervo
Miótomoou área da
dor
Área da dor ou
dermátomo
Área da dor ou
dermátomo
Duração sessão 30-60 min 20-30 min 20-30 min > 5 min
MODULAÇÃO DA TENS