Embriologia e anatomia das gl salivares 2015

Aula Ministrada na Pós graduação em Cirurgia de Cabeça e Pescoço da PUC -RJ

1. Pontifícia Universidade Católica – PUC Escola Médica de Pós-graduação Curso de Especialização em Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Apresentador: José Gabriel Paixão Coordenador: Dr. Fernando Dias Rio de Janeiro, 9 julho de 2015.

2. Gl salivares: Histórico Herófilo de Caledônia (Egito – 334 a.c. ) Gl parótida Jean Riolan Niels Stensen , 1645 . Gl submandibular Thomas Wharton , 1656. Gl sublingual Thomas Bartholin , 1669. Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Google Imagens

3. Gl salivares: Função Síntese de saliva Umidade mucosa Lubrificação alimentar Digestão “Limpeza da cavidade oral” Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares

4. Gl salivares: Estrutura Glândulas salivares maiores Parótida Submandibular Sublingual Glândulas salivares menores Língua Lábios Palato Mucosa jugal Faringe Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares

5. Embriologia e histologia das Glândulas Salivares

6. Embriologia das Gl Salivares Espessamento do epitélio do estomodeu . Alongamento e canalização do broto epitelial com posterior ramificações e dilatações Formação do envoltório capsular Citodiferenciação : 24ª/ 25ª semanas Tecido linfóide: 17ª semanas Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Processo ocorre até o terceiro mês de vida intrauterina.

7. Embriologia das Gl Salivares Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Bolsa de Rathke : divertículo ectodémico localizado no teto do estomódio que originará a hipófise. Eventualmente pode conduzir tecido salivar embrionário. Fonte: Moore e Persaud , Embriologia Clínica, Elsevier , 2008.

8. Embriologia das Gl Salivares: Parótida Início: 6ª semana de vida Relação com segundo arco branquial (N facial, hióide, mm mímica facial) Broto ectoderma do estomodeu Produção de secreção: 16 semana Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares

9. Histologia das Gl Salivares: Parótida Acinar Estroma Parênquima Ductos Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: ICB. usp . br , acessado em 05/07/2015

10. Embriologia das Gl Salivares: Submandibular Final da 6ª semana Produção secreção: 18 semana Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares

11. Histologia das Gl Salivares: Submandibular Túbulo-acinar Serosa e mucosa Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: histoufjf .blogspot.com. br , acessado em 05/07/2015

12. Embriologia das Gl Salivares: Sublingual Início: 8ª semana Botões sólidos que crescem entre a mandíbula e a língua Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares

13. Histologia das Gl Salivares: Sublingual Túbulo-acinar Mucosa Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: uff . br / atlashistovet / GIsublingual , acessado em 05/07/2015

14. Embriologia das Gl Salivares: Menores Início: 10ª a 12ª semana de vida Ectodérmica ( estomodeu ) Labiais Palatinas Linguais anteriores Endodérmicas (intestino primitivo anterior) Orofaringe Linguais posteriores Tonsilares Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares

15. Anatomia das Glândulas Salivares

16. Anatomia das Gl Salivares: Parótida Características: Peso: 25g Par Irregular e lobulada Amarelada Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Interactiveanantomy.com , 06/07/2015

17. Anatomia das Gl Salivares: Parótida Forma de pirâmide Superior Anteromedial Posteromedial Superficial Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Face anteromedial Fonte: Gray´ s Anatomy , 40ª Ed. , Elsevier .

18. Anatomia das Gl Salivares: Parótida Relações Ramo da mandíbula Posterior – apófise mastóidea e bordo anterior ECOM Superior – Meato acústico externo e arco zigomático Inferior – linha imaginária entre o ângulo da mandíbula e o bordo anterior do ECOM, Ventre posterior do Digástrico Profundo – apófise estilóide, musculatura pterigoidea medial, Masseter Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Interactiveanantomy.com , 06/07/2015

19. Anatomia das Gl Salivares: Parótida Facial Forame estilomastóideo Ponta apófise do mastóide Canal auditivo cartilaginoso Bordo superior do m. digástrico Apófise estilóide Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Google Imagens.

20. Anatomia das Gl Salivares: Parótida Ducto de Stensen / Stenon 5 cm comprimento 3 mm de largura Meio Arco zigomático e ângulo da boca Masseter 2º molar Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Thehealthsience.com, acessado em 06/07/2015

21. Anatomia das Gl Salivares: Parótida Ducto de Stensen / Stenon 5 cm comprimento 3 mm de largura Meio Arco zigomático e ângulo da boca Masseter 2º molar Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Thehealthsience.com, acessado em 06/07/2015

22. Anatomia das Gl Salivares: Parótida Glândula parótida acessória 20% Repousa no masseter (1/3 médio de uma linha entre o tragus e bordo inferior da asa nasal.) Sem contato Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Google Imagens

23. Anatomia das Gl Salivares: Parótida Inervação: Glossofaríngeo N. petroso menor N. auriculotemporal secretomotor Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Netter , - Anatomia Humana, 6ª Ed.

24. Síndrome Auriculotemporal Pós-operatório Regenarção aberrante Esímulo salivar Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Frey´ s Syndrome , Prattico e Perfetti , N Eng J Med , 355; 66, july 2006

25. Anatomia das Gl Salivares: Parótida Vascularização Carótida externa Temporal/Maxilar Jugular externa Linfáticos Superficiais Profundos Em geral 10 Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Gray´ s Anatomy , 40ª Ed. , Elsevier .

26. Disseminação do Tumor de pele em cabeça e pescoço Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Management of neck in metastatic squamous cells carcinoma of the head and neck , D´souza e Clark Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg , 19:99-105, 2011.

27. Anatomia das Gl Salivares: Submandibular Localização Par Forma irregular Peso 7g Secreção mista ( sero sa) Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Netter , - Anatomia Humana, 6ª Ed.

28. Anatomia das Gl Salivares: Submandibular Relações: Inferior ( platisma , fáscia , v. facial e linfonodos ) Lateral ( ângulo da mandibula , m pterigoideo medial) Medial (m. milo-hiode , n hipoglosso e digástrico ) Porções Superficial (lateral m. milo-hióide , no trígono digástrico ) Profunda (assoalho da boca) Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Sobotta - Atlas de Anatomia Humana, 20ª Ed.

29. Anatomia das Gl Salivares: Submandibular Ducto Wharton 5 cm Ascende Hiato submandibular (N lingual e hipoglosso) Medial Sublingual e Genioglosso Óstio ao lado do frênulo língual Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares

30. Anatomia das Gl Salivares: Submandibular Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Netter , - Anatomia Humana, 6ª Ed.

31. Anatomia das Gl Salivares: Submandibular Inervação Corda do tímpano  Gânglio submandibular N. lingual Vascularização Ramos da a. facial ( a submentual ) Ramos da a. lingual Drenagem venosa: veia lingual Linfático 7-10 linfonodos Nível I Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Maia et al, 2007.

32. Anatomia das Gl Salivares: Submandibular Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Netter , - Anatomia Humana, 6ª Ed.

33. Anatomia das Gl Salivares: Submandibular Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Gray´ s Anatomy , 40ª Ed. , Elsevier .

34. Anatomia das Gl Salivares: Sublingual Características: Par Peso : 4g Forma amêndoa Secreção mucinosa Mucosa do assoalho Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Gray´ s Anatomy , 40ª Ed. , Elsevier .

35. Anatomia das Gl Salivares: Sublingual Relações: Superior (mucosa) Inferior (m. milo-hióideo ) Anterior ( rebordo gengival ) Posterior ( gl . submandibular ) Lateral (fóvea sublingual ) Medial (m. genioglosso ) Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Google Imagens.

36. Anatomia das Gl Salivares: Sublingual 8-20 ductos excretórios Ducto Bartholin  ducto submandibular Inervação e drenagem linfática Vascularização Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares

37. Anatomia das Gl Salivares: Sublingual Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Gray´ s Anatomy , 40ª Ed. , Elsevier .

38. Anatomia das Gl Salivares: Menores Bucais Labiais Palatinas Linguais Assoalho de boca Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Netter , - Anatomia Humana, 6ª Ed.

39. Anatomia das Gl Salivares: Menores Linguais Anteriores/ Blandin-Nuhn Porção ventral língua Posteriores/ von Ebner Associadas: papilas circunvaladas Tonsilares/ Weber Posterior: papilas circunvaladas, na região faríngea da língua Embriologia e Anatomia das Glândulas Salivares Fonte: Netter , - Anatomia Humana, 6ª Ed.