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ENFERMERIA EN CATETERISMO NASOGÁSTRICO

1. Lic. Enf. María Yesenia Castro Ramírez

3. Que es una Sonda Nasogástrica?
Es una
 
sonda 
especial de
plástico o PVC
 
que 
lleva
alimentos y medicamentos al
estómago a través
 
de 
la
nariz.

4. FUNCIÒN
•Nutrición enteral
•Descompresión estomacal
•Lavado gástrico

5. Indicaciones:Indicaciones:

6. Contraindicaciones
•Contraindicaciones para la
nutrición enteral:
•Presencia de vómitos
persistentes.
•Hemorragia gastrointestinal
aguda.

7. Contraindicaciones para el
lavado gástrico:
•Obstrucción nasofaríngea o esofágica.
•Traumatismo máxilofacial severo y/o
sospecha de fractura de la base del
cráneo.
•Sospecha o evidencia de perforación
esofágica.

8. Otras contraindicaciones
•Traumatismo y/o hemorragia nasal,
faríngea o laríngea.
•Obstrucción o intubación
laringotraqueal.
•Complicaciones irritativas: rinitis,
faringitis, esofagitis o gastritis.

9. material necesario
•Sonda nasogástrica del calibre adecuado.
•Lubricante hidrosoluble.
•Gasas estériles.
•Esparadrapo hipoalergénico.
•Jeringa de 50 ml.
•Fonendoscopio.
•Vaso con agua.
•Tapón para sonda o pinzas.
•Guantes desechables.
•Según la indicación del sondaje se necesitará : bolsa colectora o sistema de
aspiración.
•Una batea, una toalla o una sabanilla.

11. PROCEDIMIENTO
•Lavado de manos
•Colocar guantes de procedimiento
•Informar al paciente el procedimiento a realizar
•Solicitar al paciente que colabore, se relaje y respire normalmente
•Determinar el tamaño de Sonda nasogástrica
•Colocar toalla de papel sobre el tórax del paciente.
•Determinar el largo de la sonda a introducir: medir la distancia desde la punta de la nariz al lóbulo de la
oreja y a los apéndices xifoides.
•Sumergir la sonda en agua o lubricante hidrosoluble
•Insertar suavemente la sonda por una de las fosas nasales hasta la pared posterior de la faringe
•Flexionar la cabeza hacia el pecho una vez que la sonda haya pasado la nasofaringe
•Mientras está instalando la sonda solicitar al paciente que degluta pequeños sorbos de agua.

12. •Introducir la sonda hasta la marca.
•Determinar ubicación de la sonda en estomago, con:
Aspiración de contenido gástrico
Auscultación de ruidos en epigastrio (administrar 20ml de aire con una
jeringa a través de la sonda)
•Fijar la sonda sin impedir visibilidad del paciente o provocar lesiones por
presión
•Dejar el paciente en posición cómoda y segura
•Educar al paciente y familiar en el autocuidado de la SNG
•Retirar el material
•Retirar guantes y desechar
•Realizar lavado de manos
•Registrar en hoja de enfermería

14. RETIRO DE LA SONDARETIRO DE LA SONDA
•Colocar al paciente en posición de Fowler.Colocar al paciente en posición de Fowler.
•Lavado de manos.Lavado de manos.
•Pinzar la sonda.Pinzar la sonda.
•Solicitar al paciente que haga una inspiración profunda y una espiración Solicitar al paciente que haga una inspiración profunda y una espiración
lenta.lenta.
•Retirar la sonda suavemente con movimiento continuo y moderadamente Retirar la sonda suavemente con movimiento continuo y moderadamente
rápido.rápido.
•Efectuar higiene de fosas nasales y boca.Efectuar higiene de fosas nasales y boca.
•Registrar la técnica en la hoja de enfermería.Registrar la técnica en la hoja de enfermería.
•Recoger el material.Recoger el material.
•Lavado de manos.Lavado de manos.

15. COMPLICACIONES

16. •Instalar SNG solo bajo Indicación médica. Instalar SNG solo bajo Indicación médica.
•No instalar SNG si paciente presenta algún tipo de sutura a nivel gástrico No instalar SNG si paciente presenta algún tipo de sutura a nivel gástrico
(paciente con Gastrectomía total o subtotal, suturas de ulceras, (paciente con Gastrectomía total o subtotal, suturas de ulceras,
esofagectomía, etc.) esofagectomía, etc.)
•Evalué saturación de los pacientes si es necesario Evalué saturación de los pacientes si es necesario
•Si durante el procedimiento la persona presenta tos, disnea, cianosis, Si durante el procedimiento la persona presenta tos, disnea, cianosis,
sangramiento, suspender y retirar suavemente la sonda sangramiento, suspender y retirar suavemente la sonda
•Se recomienda no forzar la sonda cuando se encuentra resistencia o el Se recomienda no forzar la sonda cuando se encuentra resistencia o el
paciente siente nauseas paciente siente nauseas
•Lavado de sonda con agua, si fue usada en alimentación o administración Lavado de sonda con agua, si fue usada en alimentación o administración
medicamentosmedicamentos
RECOMENDACIONES

17. SONDA OROGASTRICA
•La colocación de sonda orogástrica
es la introducción de una sonda de
material blando (polivinilo, silicona,
poliuretano) de determinado calibre
a través de la boca, pasando por la
faringe y el esófago hasta el
estómago, con fines nutricionales,
terapéutico y diagnóstico.

18. INDICACIONES
•Alimentación aquellos cuyo aporte
por vía oral no es suficiente.
• Pacientes con trastornos
respiratorios, anatómicos o
neurológicos que le impidan la
alimentación por vía oral
(succión).
• Nutrición enteral asistida.
• Vaciamiento de residuo o aire en
la cavidad gástrica
(descomprensión gástrica).

19. INDICACIONES
•Administración de medicamentos.
• Descomprimir el aire o líquido del estómago
mediante un sistema de drenaje o
aspiración.
• Efectuar estudios radiológicos de contraste.
• Toma de muestras del contenido gástrico
con fines diagnósticos.
• Lavado gástrico: por hemorragia o
sustancias tóxicas.

20. COMPLICACIONES
•Pueden presentar apnea o bradicardia por
estimulación vagal.
•Hipoxia.
•Perforación gástrica por la colocación o excesiva
presión de aspiración.
•Posición incorrecta: que quede en tráquea o
esófago. Únicamente el personal capacitado debe
introducir una sonda y su ubicación debe
confirmarse de acuerdo con las prácticas locales.
•Obstrucción de la sonda: Puede minimizarse a
través de la irrigación frecuente

21. PROCEDIMIENTO
•Lavado de manos
•Colocar guantes de procedimiento
•Informar al paciente el procedimiento a realizar
•Solicitar al paciente que colabore, se relaje y respire normalmente
•Determinar el tamaño de Sonda a usar.
•Colocar toalla de papel sobre el tórax del paciente.
•Determinar el largo de la sonda a introducir: medir la distancia desde la comisura de la boca, al
lóbulo de la oreja y a los apéndices xifoides.
•Sumergir la sonda en agua o lubricante hidrosoluble
•Inclinar la cabeza ligeramente hacia atrás,
•Observar al paciente y confirmar que se encuentre en estomago.