Ependimoma Medular

petersonxavier3 317 views 6 slides May 11, 2019
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CIRURGIA DE COLUNA
SPINE SURGERY
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIAO


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Ependimoma Medular Dr. Peterson Xavier da Silva Medico Neurocirurgião Hospital Santa Marcelina

Ependimoma Medular Glioma mais comum da coluna baixa, cone filum Benigna, crescimento lento Incidencia – 30-60 anos 50% Filum terminal / Cone medular >>> cervical Histologia: Papilifero , celular, epitelial ou misto. Pode ocorrer degeneração cistica em metade dos casos Sintomas presentes há >1 ano Pouco Vascularizado ( exceto papilar – pode fazer HSA ) Estadiamento – Disseminação LCR

Ependimoma Medular Localização central Frequentemente envolve em torno de 04 níveis Todos com captação intensa de contraste “Cap sign”  hipossinal intenso nos polos da lesão Devido à hemorragia

3º e 4º décadas , cervical e cervicotorácico 65% associado à seringomielia , 78% cistos Escoliose , erosão pedicular e do corpo vertebral ao RX Sinal Hipo ou isointenso em T1 e Hiper em T2 Ependimoma Medular

Ependimoma Mixopapilar WHO I Raramente dissemina pelo LCR Metástase rara Remoção cirúrgica – em bloco

Ependimoma Mixopapilar