Escala de glasgow

Escala de valoración que se suele usar en soporte vital básico y que siguiendo un procedimiento trata de medir el nivel de conciencia de una persona cuando se presupone que ha sufrido un traumatismo cráneo-encefálico (TCE).

1. ESCALA DE GLASGOW

2. ESCALA DE GLASGOW D iseñada para evaluar el nivel de consciencia. Creada en 1974 por Bryan Jennett y Graham Teasdale , miembros del Instituto de Ciencias Neurológicas de la Universidad de Glasgow. Es una herramienta de valoración objetiva del estado de conciencia para las víctimas de traumatismo craneoencefálico .

3. ESCALA DE GLASGOW El puntaje más bajo que se puede obtener con la escala de Glasgow es 3 puntos, mientras que el valor más alto es 15 puntos. El paciente con menor puntaje es aquel que sufre los daños craneoencefálicos más graves. De acuerdo al resultado de la escala de Glasgow, el médico está en condiciones de indicar el tratamiento a seguir.

4. DESCRIPCION DE LA ESCALA La escala está compuesta por la valoración de tres parámetros : L a apertura ocular La respuesta verbal La respuesta motora La respuesta evidenciada para cada uno otorga un puntaje para el parámetro individual. El puntaje obtenido para cada uno de los tres se suma, con lo que se obtiene el puntaje total. El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1 + 1 + 1), y el más alto de 15 (4 + 5 + 6).

5. Conciencia Es el grado de conexión del paciente consigo mismo y su medio ambiente .

6. Niveles de la alteración de la conciencia Alerta Confusión Somnolencia Estupor superficial Estupor profundo Coma profundo

7. Alerta Es el maximo nivel de conciencia. Corresponde al paciente normal. (15 puntos)

8. Confusión Deterioro de funciones intelectuales; Desorientación Alteración de la memoria reciente. Piensa y responde lentamente. ( 14 a 11 puntos)

9. Somnolencia El paciente permanece dormido, pero si se le estimula despierta y responde a las ordenes. Cuando el estimulo cesa vuelve a dormirse. (8 a 11 puntos)

10. Estupor Superficial Permanece dormido, pero generalmente se inquieta. Habla incoherencias. No despierta ante estímulos pero si se defiende adecuadamente retirando el estimulo doloroso. (6 a 7 puntos)

11. Estupor Profundo Mayor depresión del nivel de conciencia. Responde inadecuadamente al estímulo dolorosos con movimientos incoordinados. Se mantienen las funciones vegetativas como la respiración, circulación, temperatura. (3 a 6 puntos)

12. Coma profundo No hay contacto con el medio No responde a los estímulos dolorosos. Se empiezan a alterar las funciones vegetativas. (3 puntos)

13. Causas de la alteración de la conciencia Hemorragia cerebro vascular Metabólico: hipoglicemia, hiperglicemia, Hipoxico Infeccioso Traumático Farmacológico ( alcohólico, barbitúricos) Contusión, coma cerebral Epiléptico

14. Escala de Glasgow

15. Apertura Ocular 4 Puntos Mantiene los ojos abiertos espontáneamente. 3 Puntos Los abre al llamado pero los vuelve a cerrar. 2 Puntos Los abre con estimulo doloroso; vuelve a cerrarlos 1 Punto No abre los ojos

16. Respuesta Verbal 5 Puntos Orientado 4 Puntos Parcialmente Orientado. Confuso 3 Puntos Palabras no relacionadas entre si 2 Puntos Sonidos intangibles 1 Punto No emite sonidos

17. Respuesta Motora 6 Puntos Respuesta Motora apropiada. 5 Puntos Retiro del estimulo doloroso adecuadamente 4 Puntos Retiro de la extremedad estimulada 3 Puntos Respuesta flexora en masa. 2 Puntos Respuesta extensora. 1 Punto Ausencia de respuesta.

18. Clasificación de la gravedad Se considera traumatismo craneoencefálico: Leve, al que presenta un Glasgow de 15 a 13 puntos, Moderado de 12 a 9 y, Grave menor o igual a 8.

19. Respuesta visual Se valorara también en el examen al paciente, el comportamiento de las pupilas, las cuales dan información del nivel de daño en el paciente. Las anormalidades de la pupila son las siguientes: Miosis: son las pupilas contraídas Midriasis: pupilas dilatadas Anisocoria: diferencia de tamaño entre las dos pupilas Las pupilas isocoricas son las pupilas normales

20. MIOSIS

21. MIDRIASIS

22. ANISOCORIA

23. La valoración mediante la escala debe realizarse dentro de la primeras 24 horas de ocurrido el incidente con el paciente.

24. Anexos

25. Modificaciones En bébés . En pacientes sedados.

26. BIBLIOGRAFIA • es.wikipedia.org/wiki/ Escala_Glasgow • definicion.de /escala-de- glasgow /‎ • www.meiga.info/Escalas/Glasgow. • signosvitales20.com/escala-de-coma-de- glasgow Gracias