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Fisioterapia escoliosis

1. ESCOLIOSIS
BUSTILLOS CUEVAS MANUEL ALEJANDRO 496
TRAUMATOLOGÍA

2. QUE ES ESCOLIOSIS?
•Deformidad tridimensional de la columna
originada por múltiples causas.

•Corresponde a una desviación mayor a
10 grados, según el método de Cobb, en
una Rx de columna total AP de pie

•Infantil: 0-3 años
•Juvenil: 4-Comienzo Puberal
•Del Adolescente: Pubertad -cierre fisiario
•Del Adulto: Después del cierre Fisiario

3. ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURAL
•No presenta rotación Vertebral
•Postural
•Antiálgica
•Expresión de Patología Fuera de Columna
ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL
•Desviación Lateral y Rotacional
•Presencia de Gibas Costales
•Retraccion de partes blandas y
deformación vertebrales rígidas.

4. HISTORIA CLÍNICA
•Edad de presentación
•Antecedentes Familiares
•Antecedentes Generales
•Retraso en desarrollo psicomotor
•Antecedentes Perinatales
•Síntomas Asociados
•Menarquia
•Tratamientos Previos

5. EXAMEN FÍSICO
•Asimetría: Hombros, Clavículas, Pliegues,
Triangulo de Talle, Pelvis o extremidades.
•Manchas café con leche en la piel. (NFM)
•Exceso de Piel o Laxitud Articular
•Estigmas Cutáneos (En línea Media
Posterior)
•Test de Adams
•Evaluar el balance espinal macrospico en
distintos planos.

8. MÉTODO DE COBB
•Identificar La curva principal y patrón:
La dirección de la curva por la convexidad.
Niveles por posición de la V. Apical.
•Cervical: C2 a C6.
•Cervico-torácica: C7 a T1.
•Torácica: T2 a T11. •
•Toracolumbar T12 a L1.
•Lumbar: L2 a L4.
•Lumbosacra: L5 o inferior

•Medir la curva en Grados (Cobb)

9. EVALUAR MADURACIÓN ÓSEA
(SIGNO DE RISSER)
•Risser 0: no hay ningún signo de osificación.
Máximo potencial.
•Risser 1: osificación de la apófisis es del
cuarto anterior.
•Risser 2: osificación del segundo cuarto.
•Risser 3: hasta del tercer cuarto.
•Risser 4: si es del cuarto posterior.
•Risser 5: la fusión de la apófisis con el ala
ilíaca. Mínimo potencial.

10. ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA DEL ADOLESCENTE
•Es un diagnostico de Exclusión.
-Ser mayor de 10 años
-Curvatura con un ángulo de Cobb mayor o
igual a 10 grados.
-Exclusión de otras patologías
•Riesgo de progresión:
-Potencial de Crecimiento. (Menarquia y Risser)
-Magnitud de la Curva
-Patrón de la Curva.

12. TRATAMIENTO

14. ESCOLIOSIS CONGÉNITA
•15% de las escoliosis.
•La combinación que se asocia a
mayor progresión es la de
hemivertebra con barra
contralateral (mixta).
•Cirugía correctiva Precoz

15. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
•Álvarez García de Quesada L.I., Núñez Giralda A.. Escoliosis idiopática. Rev Pediatr Aten
Primaria  [Internet]. 2011  Mar [citado  2018  Sep  26] ;  13( 49 ): 135-146. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322011000100014&lng=es.

•Orrego, , Moran, . Ortopedia y Traumatología Básica.(1ra ed.). Chile: Universidad de los Andes,
Santiago Chile Departamento de Otropedia y Traumatología; 2014.