ANATOMÍA Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
GENERALIDADES Es la afectación, del aparato capsulo-ligamentoso de la rodilla. La máxima incidencia: 33-35 años. El 66% de los casos: accidentes deportivos. MECANISMO aumento de la tensión lateral, en varo o en valgo. Rotación….. Lesión meniscal . Derrame articular: variable. Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
CLASIFICACIÓN En función del daño ligamentoso : de menor a mayor gravedad. GRADO I Rotura de menos del 5% de las fibras GRADO II Rotura del 40 – 50% de las fibras GRADO III Rotura completa de ligamento Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
EXPLORACIÓN Test de estrés en abducción o valgo. Ligamento colateral interno Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
Test de estrés en aducción o varo . ligamento colateral Externo. Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
Test del cajón anterior. (Neutro) Cajón rotatorio externo. cajón rotatorio interno Ligamento Cruzado anterior. Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
Test Cajón posterior. Ligamento cruzado posterior. Si hay derrame puede negativizarse . Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
Test de Lachman . Es la prueba del cajón anterior realizada con la rodilla a 20 °-30° de flexión. Produce menos dolor al paciente . Ligamento cruzado anterior. Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
Prueba pivot shift de McIntosh . Ligamento cruzado anterior. Meniscopatias . Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
OTROS ESTUDIOS Radiografía en 2 proyecciones. TC. RMN. Artroscopia. Punción articular. Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.
TRATAMIENTO Esguince Grado I y II: Inmovilización 7 a 10 días. Movilización y tratamiento rehabilitador. Esguince Grado III: Tratamiento conservador. Inmovilización 3 semanas: yeso inguinomaleolar. Puede ser necesario el tratamiento quirúrgico. Alvarez , peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria , Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.