Essentials for Nursing Practice 9th Edition Potter Test Bank

Essentials for Nursing Practice 9th Edition Potter Test Bank
Essentials for Nursing Practice 9th Edition Potter Test Bank
Essentials for Nursing Practice 9th Edition Potter Test Bank

1. Visit https://testbankfan.com to download the full version and
explore more testbank or solution manual
Essentials for Nursing Practice 9th Edition
Potter Test Bank
_____ Click the link below to download _____
https://testbankfan.com/product/essentials-for-nursing-
practice-9th-edition-potter-test-bank/
Explore and download more testbank at testbankfan.com

2. Here are some suggested products you might be interested in.
Click the link to download
Essentials for Nursing Practice 8th Edition Potter Test
Bank
https://testbankfan.com/product/essentials-for-nursing-practice-8th-
edition-potter-test-bank/
Fundamentals of Nursing 9th Edition Potter Test Bank
https://testbankfan.com/product/fundamentals-of-nursing-9th-edition-
potter-test-bank/
Fundamentals of Nursing 9th Edition Potter Solutions
Manual
https://testbankfan.com/product/fundamentals-of-nursing-9th-edition-
potter-solutions-manual/
Intermediate Accounting Reporting and Analysis 3rd Edition
Wahlen Solutions Manual
https://testbankfan.com/product/intermediate-accounting-reporting-and-
analysis-3rd-edition-wahlen-solutions-manual/

3. Computing Essentials Intro 2014 24th Edition OLeary Test
Bank
https://testbankfan.com/product/computing-essentials-intro-2014-24th-
edition-oleary-test-bank/
Health Psychology 1st Edition Frazier Test Bank
https://testbankfan.com/product/health-psychology-1st-edition-frazier-
test-bank/
Employment and Labor Law 7th Edition Cihon Test Bank
https://testbankfan.com/product/employment-and-labor-law-7th-edition-
cihon-test-bank/
American Government 13th Edition Volkomer Test Bank
https://testbankfan.com/product/american-government-13th-edition-
volkomer-test-bank/
Strategic Management and Competitive Advantage 6th Edition
Barney Solutions Manual
https://testbankfan.com/product/strategic-management-and-competitive-
advantage-6th-edition-barney-solutions-manual/

4. Principles of Marketing 16th Edition Kotler Solutions
Manual
https://testbankfan.com/product/principles-of-marketing-16th-edition-
kotler-solutions-manual/

5. Chapter 10: Informatics and Documentation
Potter: Essentials for Nursing Practice, 9th Edition

MULTIPLE CHOICE

1. What is the best method for to The Joint Commission to demonstrate that it is assessing
quality patient care?
a. Cost of care per patient day
b. Number of registered nurses
c. Absence of sentinel events
d. Documentation audits


ANS: D
Regulations from agencies such as The Joint Commission and the Centers for Medicare
and Medicaid Services require health care institutions to monitor and evaluate the quality
and appropriateness of patient care. Typically, such monitoring and evaluations occur
through the auditing of information health care providers document in patient records. It
does not include cost of care per patient day, number of RNs, nor absence of sentinel
events.

DIF: Cognitive Level: Understand (Comprehension)
OBJ: Identify key reasons for reporting and recording patient care.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

2. The patient’s daughter requests to see the patient’s medical record. What is the nurse’s
appropriate response?
a. “Come with me and we will look at it together.”
b. “I’m sorry but that information is confidential.”
c. “Let me ask my supervisor if it is okay.”
d. “The doctor will have to give permission first.”


ANS: B
Nurses may not disclose information about patients’ status to other patients, family
members unless specifically granted in writing by the patient. Looking at the medical
record together is not acceptable because confidentiality would be broken. Asking a
supervisor is inappropriate because the nurse should already know the legalities for
confidentiality. The doctor does not give permission for the daughter to look at the
patient’s medical records.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Discuss legal and ethical implications associated with documentation.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

3. Which patient information may be included in the nursing student’s assignment that will
be turned in to the instructor after the clinical shift has ended?
a. Room number
b. Date of birth
c. Medical record number

6. d. Nursing diagnosis


ANS: D
The nursing diagnosis is acceptable information to give to a nursing instructor. To
maintain confidentiality and protect patient privacy, instructors must make sure written
materials used in student clinical practice do not have patient identifiers, such as room
number, date of birth, medical record number, or other identifiable demographic
information.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Discuss legal and ethical implications associated with documentation.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

4. Which agency creates standards that require nursing documentation to be accurate, timely,
and patient-centered?
a. Centers for Disease Control and Prevention
b. World Health Organization
c. The Joint Commission
d. Agency for Healthcare Research and Quality


ANS: C
The Joint Commission standard for record of care, treatment, and services requires that
your documentation be within the context of the nursing process, including evidence of
patient and family teaching and discharge planning. Other standards include those directed
by state and federal regulatory agencies such as HIPAA, as enforced through the
Department of Justice, and the Centers for Medicare and Medicaid Services. The World
Health Organization is concerned with international public health. The Centers for Disease
Control and Prevention are concerned with the spread of infections. The Agency for
Healthcare Research and Quality performs research to make health care safer for patients
and providers.

DIF: Cognitive Level: Understand (Comprehension)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation and reporting in a variety of health care
settings. TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

5. Which is the primary purpose of a patient’s medical record?
a. To invoice the nursing services for hospital reimbursement
b. To protect the patient in case of a malpractice suit
c. To facilitate professional communication and safe health care
d. To contribute to a worldwide databank for trends in health care


ANS: C
The medical record helps to ensure that all health team members are working toward a
common goal of providing safe and effective care. Documentation can be used for
reimbursement but it is not to invoice the nurse, but to invoice patients and/or insurance
companies. It protects the clinician in cases of a malpractice suit, not the patient. It does
not contribute to a worldwide databank for trends in health care, but it can be used for
medical or nursing research.

DIF: Cognitive Level: Understand (Comprehension)

7. OBJ: Identify key reasons for reporting and recording patient care.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

6. Which chart entry represents appropriate documentation about the patient’s pain
assessment?
a. The patient appears not to be in any pain.
b. The patient is sleeping comfortably.
c. The patient always complains about being in pain.
d. The patient rated the pain at 2 on a 0-to-10 scale.


ANS: D
States pain as 2 is factual. To be factual, avoid words such as appears, seems, or
apparently because they are vague and lead to conclusions that cannot be supported by
objective information.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation and reporting in a variety of health care
settings. TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

7. Which statement by the nurse accurately reflects a benefit of installing a new electronic
medical record system?
a. “I am thankful that I won’t have to keep changing my passwords all the time.”
b. “I’ll be able to see my son’s medical record using my password and user ID.”
c. “I won’t have to worry about reading the doctor’s messy handwriting anymore.”
d. “It will take me so much less time than writing everything out on paper.”


ANS: C
One of the main benefits of electronic medical record systems is that nurses and ancillary
staff do not have to decipher illegibly written orders from providers. Electronic charting
has not been shown to decrease documentation time. It will still be against HIPAA policy
for the nurse to view family members’ medical records. Passwords must be changed
regularly for all new electronic medical record system in order to maintain security of the
documents.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Compare paper-based and electronic documentation.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

8. Which chart entry reflects appropriate documentation of patient data?
a. The patient voided a moderate amount of urine.
b. The patient voided 220 mL of clear yellow urine.
c. The patient was incontinent.
d. The patient voided an adequate amount of urine for the shift.


ANS: B

8. The use of precise measurements makes documentation more accurate. For example,
documenting “Voided 450 mL clear urine” is more accurate than “Voided an adequate
amount.” Small and moderate are not as accurate as precise measurement. Patient
incontinent of urine does not tell how much and although accurate is not as accurate as a
precise measurement.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation and reporting in a variety of health care
settings. TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

9. Which is the correct military time entry for a medication that was administered at 8:30
p.m.?
a. 0830
b. 140
c. 2030
d. 2230


ANS: B
The correct military time entry for 8:30 p.m. is 2030.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation and reporting in a variety of health care
settings. TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

10. The patient requests that her chart be destroyed as soon as she is discharged. What is the
best response of the nurse?
a. “The hospital can give you the chart after you are discharged.”
b. “Your chart will be kept secure and confidential.”
c. “The information must be reported to the health department first.”
d. “Your chart can be shredded if you give consent.”


ANS: B
The patient’s hospital record may not be destroyed after the patient is discharged. The
patient should be reassured that all of the information in the record will be kept secure and
confidential.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Discuss legal and ethical implications associated with documentation.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

11. The nurse realizes that the wrong patient’s name was written on several important
paperwork forms that were already signed by the attending physician. How will the nurse
correct this error?
a. Black out the error with a thick marker and enter the correct information.
b. Use correction tape to write over the incorrect information.
c. Draw one line through the error, make the correction and initial it.
d. Shred the forms with the incorrect information and write on new ones.


ANS: C

9. The nurse should make draw one line through the error, make the correction, and initial it
so there is no attempt to cover up the mistake. The error should not be blacked out or
covered with correction tape as it will hide the information. The forms should not be
shredded as they were already signed by the physician. Agency policy may indicate the
physician should initial each change as well.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation and reporting in a variety of health care
settings. TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

12. The patient was not able to continue along the migraine headache critical pathway after
suffering a stroke. Which terminology describes this deviation from the prescribed
pathway?
a. Negative variance
b. Noncompliance with the treatment plan
c. Risk-prone health behavior
d. Care plan intolerance


ANS: A
Any deviation from a critical pathway is termed a variance. A negative variance occurs
when the patient develops a complication or new condition that leads to cessation or
modification of the pathway. The patient did not demonstrate noncompliance with the
treatment plan, risk-prone health behavior, or care plan intolerance.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation and reporting in a variety of health care
settings. TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

13. Before leaving at the end of the shift, the nurse realizes that a set of patient assessments
were taken earlier in the day but never charted. What is the appropriate action of the
nurse?
a. Enter the assessments in the chart the next day before receiving report.
b. Do nothing because the other patient assessments were obtained during the shift.
c. Direct the nursing assistant to enter the assessments into the patient’s chart.
d. Enter the assessments into the chart as a late entry with a reason for the delay.


ANS: D
The nurse should enter the assessments into the chart as a late entry with a reason for the
delay. The nurse should not wait until the next day to enter the assessments or do nothing
with the information. The nursing assistant should never be directed to chart the nurse’s
assessments.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Discuss legal and ethical implications associated with documentation.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

14. The patient developed a large hematoma where the laboratory technician drew blood
earlier in the shift. Which statement is appropriate to enter in the patient’s chart?
a. The laboratory technician did not know what he was doing and traumatized the

10. patient’s arm.
b. The patient has a painful raised 2-inch  2-inch hematoma on the outer left arm
after venipuncture.
c. The laboratory technician must have had a hard time getting the blood sample
drawn as the patient’s arm is now bruised.
d. The patient must have moved during the blood draw because there is a huge bruise
on his left arm.


ANS: B
Charting must be clear and factual without guesses or opinions. The patient has a painful
raised 2-inch  2-inch hematoma on the outer left arm after venipuncture reflects objective
documentation of the patient’s hematoma.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation in a variety of health care settings.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

15. After a patient fall, the supervisor asks the nurse to rewrite the entry in the patient’s chart
to show that the patient’s bed was lowered to the floor even though it was not. What is the
best action of the nurse?
a. Chart that the bed was lowered to reduce liability in case a malpractice lawsuit is
filed.
b. Remind the supervisor that it is against regulations to alter or falsify the patient’s
chart.
c. Ask the nurse assistant to chart that the patient’s bed was lowered to the floor at
the time of the fall.
d. Rewrite the entry as requested but note that the patient’s bed was not lowered to
the floor in the incident report.


ANS: B
It is against regulations to alter or falsify the patient’s medical record regardless of the
intent or desire to avoid a malpractice lawsuit. The nurse should never ask the nurse
assistant to falsify information. The information in the incident report and patient chart
should be factual and consistent.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Discuss legal and ethical implications associated with documentation.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

16. Which entry in the patient’s chart will justify home nursing care reimbursement from
Medicare, Medicaid, and private insurance companies?
a. The patient’s wound is improving slightly each day.
b. The patient was receptive to the smoking cessation information.
c. The patient’s family appreciated the nurse’s caring demeanor.
d. The patient’s wound was 6 cm  4 cm and is now 4 cm  2 cm.


ANS: D

11. When you provide home care, your documentation must specifically address the category
of care and your patient’s response to care. Receptive to teaching from the nurse and a
gradually improving wound is not factual or objective information. Whether family liked
the nurse or not does not affect reimbursement.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation and reporting in a variety of health care
settings. TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

17. Which action by the nurse minimizes the risk of unauthorized use of computer passwords
for the electronic medical record system?
a. Using the same password for home and health care agency computers
b. Writing each new computer password on the back of the name badge
c. Periodically reusing previous computer passwords to prevent forgetting them
d. Using passwords of at least eight characters with at least one number and symbol


ANS: D
Passwords should have at least eight characters with at least one number and symbol.
Nurses should never use the same password for home and health care agency computers.
Nurses should have one designated password for work that should be changed every few
months. Computer passwords should never be shared with anyone or written where they
may be seen by others. Passwords should never be reused or recycled.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Discuss methods for maintaining privacy and confidentiality of protected health
information.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

18. Which information must be shared during the hand-off report to the oncoming nurse?
a. The patient is nauseated and complaining of moderate generalized pain.
b. The patient has six children and fourteen grandchildren.
c. The patient will drink chicken broth but prefers to have lime gelatin.
d. The patient sent back the dinner tray twice because the food was cold.


ANS: A
The hand-off information must communicate priority patient assessment data, changes in
the patient’s condition, and any recent or anticipated changes to the treatment plan. The
number of children and grandchildren in the patient’s family, clear liquid preferences, and
returned dinner trays may be shared with the oncoming nurse but are not priorities.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation and reporting in a variety of health care
settings. TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

19. The nurse is working at a hospital whose electronic medical records system uses charting
by exception. Which entry would be appropriate to include in the narrative section of the
patient’s chart?
a. The patient voided 400 mL of clear yellow urine during the last 12 hours.
b. The patient denies smoking, alcohol intake, or use of illicit substances.

12. c. The patient states that the pain level in his right knee is 7 on a 1-to-10 scale.
d. The patient’s lung sounds are clear bilaterally with no cyanosis or dyspnea.


ANS: C
Charting by exception allows nurses to enter narrative notes only for assessment findings
that are unusual, unexpected, or abnormal. Assessment findings that are expected or within
normal limits may simply be checked off as such. The patient’s severe knee pain is outside
of the normal limits and should be described using a narrative note.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Compare different methods and forms used for documentation.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

20. The nurse fills out an incident report after a patient fall but makes no mention of the report
in the patient’s medical record. What is the reason for this?
a. The nurse does not want to risk a malpractice lawsuit by mentioning the creation
of an incident report.
b. The incident report includes the nurse’s interpretations of what probably led the
patient to get out of bed.
c. A copy of the incident report is filed in the patient’s chart along with the nurse’s
notes about the fall.
d. The incident report is confidential and not intended to be used as evidence in a
malpractice suit.


ANS: D
The incident report is never filed with the patient’s medical record. The incident report is
used to facilitate investigation of the event within the agency. It is not intended to be part
of the patient’s medical record as the findings of the investigation could potentially be
used during a malpractice lawsuit. The incident report information should be factual
without guesses or subjective interpretations. The presence of an incident report in the
patient’s medical record would not lead to a malpractice lawsuit.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Discuss the purpose for incident (event, or occurrence) reports and why the existence of
such reports should not be documented in the medical record.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

21. A nurse completes an incident/occurrence report after a patient fell. What is the reason for
this report?
a. To compare patient fall rates between nursing units in the hospital
b. To provide justification for the hospital to fire the nurse
c. To prevent the patient from filing a malpractice lawsuit
d. To aid in the hospital’s quality improvement program


ANS: D

13. Incident reports are an important part of quality improvement. The overall goal is to
identify changes needed to prevent future reoccurrence. A report is an exchange of
information between health care members. Transfer reports involve communication of
information about patients from one nurse on the sending unit to the nurse on the receiving
unit. Occurrence reports do not prevent lawsuits. The nurse does not complete the incident
report to provide cause for the nurse to be fired from the hospital.

DIF: Cognitive Level: Understand (Comprehension)
OBJ: Discuss the purpose for incident (event, or occurrence) reports and why the existence of
such reports should not be documented in the medical record.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

22. What is the priority action of the nurse immediately after receiving a medication telephone
order from a physician?
a. Withhold the medication until the physician signs the order.
b. Authorize the physician’s order with the pharmacy.
c. Read back the order to the physician for confirmation.
d. Double-check the order with another registered nurse.


ANS: C
The nurse receiving a verbal order or telephone order writes down the complete order or
enters it into the computer as it is being given. Then the nurse reads it back, called
read-back, and receives confirmation from the person who gave the order. The medication
will still be given because in most institutions the health care provider has 24 hours to sign
the order. Verification is in the read-back with the person who ordered the medication, not
with pharmacy or another nurse.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Discuss the relationship between informatics and quality health care.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

23. Which statement exemplifies important patient information in the change-of-shift report?
a. The patient sent his dinner tray back to the kitchen twice because the food was
cold.
b. The patient keeps taking his nasal cannula off and threading it around the side rails
of the bed.
c. The patient prefers to drink coffee that has cooled to room temperature with two
sugars and two creamers.
d. The patient took all of the prescribed morning medications with a big glass of
apple juice.


ANS: B
A change-of-shift report is a hand-off and provides information to ensure continuity and
individualized care for patients. Important information should be communicated to make
the most efficient use of the nurses’ time. The oncoming nurse must be told that the patient
frequently takes off the nasal cannula as the patient may become hypoxemic. The other
pieces of information are less important.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)

14. OBJ: Describe guidelines for effective documentation and reporting in a variety of health care
settings. TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

24. Which specifics of care will be included in a patient’s critical pathway?
a. Refer the patient to the outpatient cardiac rehabilitation program.
b. Elevate the head of the patient’s bed to ease shortness of breath.
c. Provide small meals throughout the day and encourage fluid intake.
d. Teach the patient how to use relaxation techniques to ease shortness of breath.


ANS: A
Critical pathways are usually organized according to categories such as activity, diet,
treatments, protocols, and discharge planning. The case-management plan incorporates
critical pathways, which standardize practice and improve interdisciplinary coordination.
Referral of the patient to the outpatient cardiac rehabilitation program would be included
in the critical pathway. Elevating the head of the patient’s bed, providing small meals, and
teaching relaxation techniques would be considered independent nursing interventions that
fall outside the realm of the critical pathway.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Compare different methods and forms used for documentation.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

25. The nurse has just completed teaching the patient how to self-administer insulin injections.
Which entry in the patient’s chart demonstrates that the teaching was successful?
a. The patient correctly self-administered his next scheduled dose of insulin.
b. The patient denied having any questions or concerns about the procedure.
c. Additional written instructions about how to perform the injection was provided.
d. The patient identified the steps and equipment used for the injection.


ANS: A
Having the patient self-administer the next dose of insulin in front of the nurse will
demonstrate competence and any areas that require reinforcement or correction. Asking
the patient if there are any questions will not demonstrate competency as the patient may
not be truthful about concerns. Providing additional written materials or identifying pieces
of equipment will not demonstrate patient competency in the skill.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation in a variety of health care settings.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

26. The nurse is entering a note in the patient’s medical record using the SOAP format. Which
statement belongs in the Assessment section?
a. The patient stated “I started feeling short of breath after smelling strong perfume.”
b. The patient is using accessory muscles and has wheezes in all lung fields.
c. Ineffective airway clearance related to exposure to environmental allergen.
d. Monitor pulse oximetry and administer nebulized bronchodilators.


ANS: C

15. The Assessment section of the SOAP note describes the nurse’s assessment of the
situation, usually in the form of a nursing diagnosis such as ineffective airway clearance.
The patient’s feelings of dyspnea belong in the Subjective information section of the note.
The patient’s wheezes and use of accessory muscles belongs in the Objective section of
the note. Monitoring pulse oximetry and administering bronchodilators belongs in the Plan
section of the note.

DIF: Cognitive Level: Analyze (Analysis)
OBJ: Compare different methods and forms used for documentation.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

27. At the nursing station, the nurse receives a verbal order from the physician for a routine
medication. What is the best action of the nurse?
a. Request that the doctor enter the order into the computer.
b. Repeat the order to the doctor and enter it into the computer.
c. Direct the unit secretary to enter the order into the computer.
d. Call the pharmacy to determine that the drug dosage is appropriate.


ANS: A
Verbal orders should only be used when absolutely necessary such as patient emergencies.
They should never be used for the physician’s convenience. The nurse should direct the
physician to enter the order into the computer to minimize the risk of an error. The nurse
should not enter the order into the computer or direct the unit secretary to do it. Calling the
pharmacy to determine the drug dosage may be done after the physician has entered the
order into the computer.

DIF: Cognitive Level: Analyze (Analysis)
OBJ: Discuss the relationship between informatics and quality health care.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

MULTIPLE RESPONSE

1. Which information must be included in the patient’s discharge summary? (Select all that
apply.)
a. The patient is to follow up with the primary care physician in 14 days.
b. The patient arrived at the hospital by ambulance with acute shortness of breath.
c. Supplemental oxygen was administered to the patient in the emergency room.
d. The patient is to have a protime (PT) level drawn daily for the next 7 days.
e. The patient is to take the prescribed antibiotic daily even after symptoms subside


ANS: A, D, E
The discharge summary should include directions for medications, follow-up
appointments with physicians, and ongoing laboratory testing. The patient’s condition on
arrival to the hospital and emergency treatment do not need to be included.

DIF: Cognitive Level: Analyze (Analysis)
OBJ: Describe guidelines for effective documentation in a variety of health care settings.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

16. 2. The nurse is caring for a patient who climbed out of bed and fell on the floor. What will
the nurse do in regard to the incident report? (Select all that apply.)
a. Document how the patient was found and a description of the injuries.
b. Include recommendations for future fall prevention interventions.
c. Note in the patient’s chart that an incident report was completed.
d. Indicate that the nursing assistant wasn’t doing her job correctly.
e. Document fall prevention steps that were in place before the patient fell.


ANS: A, E
The nurse should document exactly how the patient was found and a description of the
injuries using clear, objective terms. Subjective or judgmental statements about other staff
members are never included. Any fall prevention steps that were in place before the
patient fell should be included as well. Recommendations for future fall prevention
interventions are not included in the incident report. No mention of the incident report is
included in the patient’s medical record.

DIF: Cognitive Level: Apply (Application)
OBJ: Discuss the purpose for incident (event, or occurrence) reports and why the existence of
such reports should not be documented in the medical record.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

3. Which patient situations require the completion of an incident report? (Select all that
apply.)
a. A patient almost receives the wrong medication due to unclear wording on the
packaging from the pharmacy.
b. A patient repeatedly refuses to eat food from the hospital kitchen because it is
always too salty or too cold.
c. A visitor trips on an icy sidewalk in the hospital parking lot and suffers a fractured
wrist.
d. The nurse accidentally enters the wrong vital signs into the patient’s medical
record and corrects the error shortly afterward.
e. The patient dislikes male nursing staff and prefers to have only female nurses
providing personal care.


ANS: A, C
Near misses such as medication errors that almost occurred should be documented with an
incident report to help prevent the same problem from recurring in the future. Mishaps by
visitors, vendors, or staff should always be documented in incident reports as well. Patient
preferences for nursing care and food do not require incident reports. An incident report
should not be completed if the nurse corrected the computer entry appropriately and there
was no adverse impact on patient care.

DIF: Cognitive Level: Analyze (Analysis)
OBJ: Discuss the purpose for incident (event, or occurrence) reports and why the existence of
such reports should not be documented in the medical record.
TOP: Nursing Process: Communication and Documentation
MSC: NCLEX: Management of Care

17. Discovering Diverse Content Through
Random Scribd Documents

18. Kaikki nauroivat. Mutta Philin lähtiessä ulos pysähdytti rouva
Baldwin hänet ovella sanoen vakavasti: »Lupaathan olla varovainen
tänään, lupaatko? Sinähän tiedät, kuinka toisen Philin kävi —» Hän
vaikeni jakääntyi poispäin.
Nuori mies tunsi jutun — varsin tavallisen tässä maassa, missä
niin moni mies on saanut antaa henkensä uhrina elämälle, jonka
moniinvaaroihin he joka päivä saavat uskaltautua.
»Älkää surko, äiti», hän vastasi hilpeästi. »Kyllä pidän huolen
itsestäni.» Sitten hän lisäsi hilpeämmin aurinkoisen hymyn levitessä
hänen kasvoilleen. »Jos se suuri ori koettaa tehdä pahaa minulle,
niinminä kiipeän laitumen aidalle.»
Tyynenä kuten mies, joka tietää ankaran päivän olevan edessään,
meni
Phil ajokaluvajaan ja puki siellä ylleen nahkasäärykset ja kannukset.
Tarkastettuaan huolellisesti suitset, satulan ja jalustimen hihnat hän
lähti raskas satula kainalossaan kulkemaan aitausta kohden.
Satuloituaan hevosensa Curly ja Bob huvittivat pikku Billyä
olemalla hänen maalitaulunaan. Poika istui vanhan ja lauhkean
Sheepinsä selässä ja yritti vangita paimenia pienen lassonsa
silmukkaan. Nähdessäänpäällysmiehensä miehet jättivät leikkimisen
ja tarttuivat lassoihinsa.
»Minkä otat ensimmäiseksi, Phil?» kysyi Curly heidän
ratsastaessaan suurelta laitumelta pieneen aitaukseen vievää
veräjää kohden.
»Kimon, jolla on valkoinen tähti otsassa», vastasi Phil tyynesti.
Sitten hän kääntyi Billyn puoleen. »Sinun on parasta pysytellä

19. syrjässä. Kimo saattaa hypätä sinun ja Sheepin yli, jos se pälkähtää
sen päähän.»
»Mene sinä aitauksen ulkopuolelle, poika», lisäsi Rovasti, joka oli
tullut laitumelle katsomaan työn alkamista.
»Ei, ei — enkö minä saa olla täällä, Will-setä?» pyysi poika. »Niin
kauan kuin olen Sheepin selässä, eivät ne voi tehdä minulle
mitään.»
Phil ja Rovasti nauroivat.
»Minä pidän hänestä huolta», virkkoi nuori mies. »Mutta sinun
täytyypysyä poissa tieltä», hän lisäsi pojalle.
Sillä välin oli aitauksien välinen veräjä avattu, ja Bobin vartioidessa
aukkoa ratsasti Curly hevoslaumaan tuodakseen sieltä Philin
haluaman hevosen. Aitauksessa hiekka pölysi pilvenä satojen
kavioiden alla, ja yhä uudelleen pelästyneet eläimet heittäytyivät
aitausta vasten paetakseen, mutta se oli rakennettu paksuista
setripuu-paaluista kyllin vahvaksi kestämään voimakkaimmankin
härkälauman painoa. Keskellä hyppiviä, juoksevia ja hirnuvia eläimiä
näkyi rauhallisen ratsastajan korkea hahmo hänen taitavasti ja
varmasti ajaessaan täpläotsaista kimoa veräjää kohden. Bobin
hevonen väistyi aukolta. Curlyn hevonen olikimon ja sen tovereiden
välissä, ja ennen kuin eläin ennätti tointua pelästyksestään, oli se
suuremmassa aitauksessa. Päivän työ oli alkanut.
Äkkiä kimo hypähti notkeasti syrjään ja Curlyn lasso viuhui sen
ohitse.

20. »Sinun olisi parasta lainata silmäsi lassoksi», huomautti Phil
väistäessään hevosen hurjia liikkeitä.
Tulistunut paimen vastasi jotakin niin matalalla äänellä, ettei pikku
Billy saattanut sitä kuulla.
Rovasti nauroi.
Bobin lasso vinkui ilmassa, lensi eteenpäin koko mittansa, ja
hänen hyvin koulutettu hevosensa hypähti samassa
silmänräpäyksessä taaksepäin vastustaakseen kimon painoa.
Tehtyään muutamia epätoivoisia yrityksiä päästäkseen irti yhä
tiukkenevasta köydestä se alistui kohtaloonsa, jaPhil astui
rauhallisesti pelosta värisevän eläimen luokse.
Kukaan ei liikahtanut eikä puhunut. Phil kosketti kädellään kimon
päätä. Samassa silmänräpäyksessä kimo nousi takajaloilleen Philin
väistyessä sen tieltä hyväntuulisesti nauraen. Ja uudelleen hän
ojensi hyväillen kätensä kimon päätä kohden, ja ennen kuin se
huomasikaan, laskeutui sen pelästyneiden silmien yli nahkasilmikko.
Sitten Philhellitti lasson, kiinnitti vaieten, hellästi ja joka hetki varoen
sen nuolennopeita kavioita, satulan sen värisevään selkään ja veti
satulavyön kireälle. Aitauksesta avoimelle laitumelle johtava veräjä
avattiin. Kevyesti, mutta nopeasti ja varmasti Phil hyppäsi kimon
selkään. Hän viivähti hetkisen tarkastaakseen, että kaikki oli
kunnossa, ja poisti sitten nahkasilmikon sen silmiltä. Eläin seisoi
hetkisen liikahtamatta, kallistui sitten eteenpäin ja kannuksien
koskettaessa sen kylkiä se lähti hurjaa vauhtia porhaltamaan
avoimelle laitumelle Curlyn, Bobin ja pikku Billyn seuratessa sen
kintereillä.

21. Rovasti viipyi hetkisen aitauksen toisella puolen tarkastellen
tuntijan katsein hevoslaumaa. Sitten hän lähti kotiinpäin, kävi
katsomassa tuulipumppua, pistäytyi keittiön puolella tervehtimässä
Stellaa jasatuloi sitten lempihevosensa Brownyn lähteäkseen
hoitamaan asioitaan.
Kimon juostua itsensä väsyksiin ja yrittäessä päästä irti
taakastaan, ohjasi Phil sen takaisin aitaukseen ja päästi sen
vapaaksi. Vaahtoisena, vapisevin jäsenin ja lihaksin se yhtyi jälleen
overeihinsa saatuaan ensimmäisen oppituntinsa ja menetettyään
ainaiseksi vapaudenihanat päivät.
»Minkä otat tällä kertaa?» kysyi Curly.
»Tuon kauriinvärisen», vastasi Phil.
Siten lyö sujui tunti tunnilta. Philin käskystä erotettiin laumasta
hevonen toisensa jälkeen taltutettavaksi ja koulutettavaksi, ja
jokainen hevonen oli rakenteeltaan, voimiltaan ja luonteeltaan
erilainen. Mutta kaikille Phil oli yhtä hyväntahtoinen, luja ja
lempeäsanainen. Kun pelästynyt hevonen ymmärtämättä hänen
tarkoitustaan yritti heittää hänet maahan, piti hän sitä luonnollisena
vapauteen tottuneen mielen ilmaisuna ja koetti herttaisesti hymyillen
saada oppilaansa ymmärtämään, että tämän tuli olla kunnon
hevonen eikä tehdähullutuksia.
Hevoset ovat tosiaan monessa suhteessa ihmisten kaltaisia, kuten
Rovasti aamiaispöydässä oli sanonut.
Iltapäivä oli jo pitkälle kulunut, kun Risti-Kolmion isäntä palasi
aitauksen luo. Phil apulaisineen, pikku Billy heidän joukossaan,
hävisi juuri vastakkaiseen suuntaan Tailholt Mountainia kohden

22. Rovastin saapuessa aitaukselle kartanon puolelta. Rovasti seurasi
katseillaan ratsastajia, mutta vielä senkin jälkeen, kun nämä olivat jo
hävinneet näkyvistä, ei hän saattanut irroittaa katsettaan sinertävistä
selänteistä. Ja hänen katsoessaan muuttui hänen ilmeensä
synkäksi, ja hänen suunsa, joka tavallisesti oli valmis hymyilemään,
vetäytyi uhkaaviin ryppyihin. Rovastin elämässä oli Tailholt Mountain
ainoa synkeä kohta. Siksipä hän ei sallinutkaan ajatustensa kauan
viipyä näissä seikoissa, vaan kääntäen äkkiä selkänsä maisemalle
meni takaisinaitaukseen hevostensa luo.
Jollei Rovasti olisi niin nopeasti kääntänyt katsettaan maisemasta,
olisi hän huomannut erään miehen verkkaan lähestyvän Simmonsilta
Risti-Kolmio-Kartanoon johtavaa tietä.
Samalla ratsastajat palasivat, ja Phil irroitti satulan vaahtoavan
hevosen selästä ja istuutui isäntänsä viereen vesialtaan reunalle.
»Näen, ettet vielä ole käynyt käsiksi suureen mustaan oriiseen»,
huomautti vanhempi miehistä.
»Ajattelin, että annan sen ensiksi hiukan katsella muita, niin se
ehkä ymmärtää olevan viisaampaa alistua», vastasi Phil hymyillen.
»Se on varmasti erinomainen hevonen», hän jatkoi ihaillen. Sitten
hän kääntyi apulaistensa puoleen: »Otan Iällä kertaa mustan oriin,
jolla onvalkoiset etujalat, Curly.»
Juuri kun ori tuotiin suurempaan aitaukseen, ilmestyi tielle
jalankulkija ja Phil tunsi hänet ensi silmäyksellä samaksi mieheksi,
jonka oli tavannut Metsärajalla.
Mies näytti ymmärtävän, että nyt ei ollut aikaa tervehtimiseen, ja
kiipesi istumaan hajareisin aitauksen veräjälle katsellen

23. innostuneenaympärilleen.
Mustan oriin hyppäykset toivat Philin tälle puolelle aitausta, ja
ohjatessaan jäntevällä kädellään vauhkoa hevosia hän katsahti
muukalaiseen poikamaisesti hymyillen ja tervehtien häntä
päännyökkäyksellä. Muukalainen hymyili vastaukseksi, mutta ei
puhunutmitään.
»Hyvää päivää! Kaunis ilma tänään!» kuuli muukalainen
sydämellisen äänen takaapäin. Rovasti oli astunut hänen luokseen
tervehtiäkseen vierasta sillä välin, kun tämä oli syventynyt
katselemaan ratsastajia.
Mies käännähti nopeasti ja hänen kasvojaan kirkasti vilpitön
ihastus.
»Kautta Luojan!» huudahti hän, »osaapa tuo mies ratsastaa!»
»Niin, Phil tekee sen hyvin», vastasi Rovasti tyynesti. »Hän voitti
hiljan mestaruuden Prescottissa.» Sitten hän jatkoi
sydämellisemmin:»Hän on kelpo poika — pystyy mihin hyvänsä.»
Puhuessaan karjanomistaja silmäili muukalaista arvostelevin
katsein, niinkuin olisi tarkastellut härkää tai- hevosta, pannen
merkille pitkät jäsenet, sopusuhtaisen vartalon, jäntevät kasvot ja
kirkkaat, tummat silmät. Miehen puku ilmaisi hänet kaupunkilaiseksi.
Hänen ryhtinsä herätti vanhemman miehen kunnioituksen.
Muukalaisen seuraava ele hänen luodessaan katseensa
harjanteiden, metsän ja niittyjen yli, saiRovastin vakuuttuneeksi
hänen arvostelukyvystään.
»Arizona on ihana maa, herra — ihana!»

24. »Kaunein maailmassa», vastasi Rovasti viivyttelemättä.
»Parempaa ei voiolla. Meillä on paras ilmasto, paras maa ja parhaat
miehet.»
Muukalainen katsahti nopeasti Rovastiin tämän sanoessa
»miehet».
»Se on totta», vastasi hän lämpimästi. »En ole milloinkaan nähnyt
tuollaisia miehiä.»
»Sen uskon», sanoi Rovasti. »Sanon teille, että muualla ei
sellaisia olo. Vain tämä maa voi kasvattaa heidänlaisiaan. Täällä
täytyy miehen olla mies. Vaikka tietenkään emme osaakaan juuri
muuta kuin ratsastaa ja heittää lasson ja kenties hiukan ampua
tarpeen tullen.»
Ratsastajat palasivat, ja Rovasti lähti muukalaisen seuraamana
aitaukseen päin.
»Teillä on suurenmoinen karjakartano, herra Baldwin», huomautti
muukalainen jälleen.
Rovasti katsahti tiukasti häneen. Monet olivat yrittäneet ostaa
Risti-Kolmion. Tämä mies tosin ei näyttänyt siltä, kuin olisi liikkunut
niissä asioissa, mutta kaupunkilaisiin ei milloinkaan ollut luottamista.
»Käyhän se laatuun», myönsi Rovasti, »niin että hyvin tulee
toimeen.»
Muukalainen hymyili hiukan hämillään ja virkahti: »Tarvitsetteko
kenties apua?»
»Apua?» Rovasti katsahti häneen huvittuneena.

25. »Tarkoitan — ottaisin kernaasti paikan — työtä teidän luonanne.»
Rovasti seisoi sanattomana. Jälleen hän loi muukalaiseen tiukan,
arvostelevan katseen. »Te ette ole milloinkaan tehnyt työtä», hän
sanoirauhallisesti.
Muukalainen seisoi suorana hänen edessään ja vastasi miltei
vihamielisesti: »Ei, en ole, mutta estääkö se minua yrittämästä?»
Rovasti vilkutti silmää niinkuin hänen tapansa oli kuullessaan
jotakinmieluista.
Sitten hän virkkoi Philille, joka päästettyään irti oriin oli tullut
heidän luokseen.
»Phil, tämä mies haluaa työtä. Luuletko, että voimme käyttää
häntä?»
Nuori mies katsahti muukalaiseen ilmeisesti hämmästyneenä,
mutta ilmaisematta pienimmälläkään eleellä, että jo aikaisemmin oli
nähnyt hänet. Sama hienotunteisuus kuin Metsärajalla pidätti häntä
sanomasta sanaakaan heidän kohtauksestaan, ja se herätti
muukalaisessakunnioituksen ja kiitollisuuden tunteen.
»Voimme käyttää häntä, jos hän osaa ratsastaa», vastasi hän
veitikkamaisesti katsahtaen kysyjään.
Muukalainen hymyili vastatessaan kujeilevalla äänellä: »Eiköhän
hyvinkin voisi oppia. Onhan minulla pitkät sääret.»
Phil nauroi.

26. Rovastia hämmästytti silminnähtävä yhteisymmärrys näiden
kahden miehenvälillä, jotka hänen nähdäkseen ensi kertaa tapasivat
toisensa. Sitten hän kysyi kääntyen muukalaisen puoleen: »Mistä
syystä haluattetyötä? Ette näytä siltä, kuin olisitte sen tarpeessa.
Jonkinlaistakesälomanviettoa, vai mitä?»
Miehen vastauksessa oli terästä: »Tahdon työtä samasta syystä
kuinkaikki miehet. Jollette te voi käyttää minua, täytyy minun koettaa
jossakin muualla.»
»Tulitte varmaan postivaunuissa Prescottista Simmonsille, vai
mitä?»
»Ei, kävelin.»
»Kävelitte! Jopa jotakin! Yrititte siis saada työtä muualta?»
»En.»
»Kuka käski teidän tulla tänne?»
Muukalainen hymyili. »Näin herra Actonin ratsastavan kilpailussa.
Kuulin hänen olevan Risti-Kolmio-Karlanosta. Ajattelin, että
kernaimmin olisin työssä siellä missä hänkin, jos se vain kävisi
laatuun.»
Rovasti katsahti Philiin. Phil katsahti Rovastiin. Yhdessä he
katsahtivat muukalaiseen. Kaksi paimenta, jotka istuivat hevostensa
selässä niin lähellä, että saattoivat kuulla keskustelun, nauroivat
iloisesti.
»Ja mikä on nimenne?» kysyi Rovasti kohteliaasti.

27. Ensi kertaa muukalainen epäröi ja näytti tulevan hämilleen. Hän
katsahti ympärilleen silmissään avuton ilme.
»No, ei väliä nimellä, jos olette sen unohtanut», virkkoi Rovasti
kuivasti.
Muukalaisen etsivä katse kiinnittyi Philin vanhoihin
nahkasääryksiin, joiden repeämät ja naarmut ja reiät niin
kaunopuheisesti todistivat käyttäjänsä työtä, ja hänen kasvoillaan
häilähti jälleen itsehalveksunnan ivallinen hymy. Sitten hän kohotti
päänsä, ja katsoen Rovastia suoraan silmiin sanoi rohkeasti,
äänessään veikeä sointu: »Nimeni on Patches, herra, Honourable
Patches.» [Patches = ryysymekko.]
Rovastin silmissä syttyi vallaton väike, mutta hänen kasvonsa
olivat vakavat. Phil punastui: hän oli huomannut, mikä oli antanut
muukalaiselle aiheen hänen keksimäänsä nimeen. Mutta ennen kuin
Rovasti tai Phil ehti lausua sanaakaan, purskahti Curly Elson
nauruun, jamuukalainen käännähti häneen päin.
»Jokin näyttää huvittavan teitä», hän lausui rauhallisesti hevosen
selässä istuvalle miehelle, ja Rovasti ja Phil vaihtoivat merkitsevän
katseen hänen äänensävynsä johdosta.
Naurava paimen katsahti halveksien muukalaiseen. »Patches»,
matki hän.
»Honourable Patches! Sepä vasta pirunmoinen nimi, totta vie!»
Muukalainen astui pari askelta ilkkuvaa miestä kohden ja virkkoi
rauhallisesti, mutta ponnekkaasti, josta ei saattanut erehtyä:

28. »Koetan tehdä sen teille siedettäväksi, jos suvaitsette astua alas
hevosenne selästä.»
Virnistelevä paimen noudatti toverinsa kehoituksesta miehen
käskyä.
Curly Elsonia pidettiin koko Yavapai Countyn parhaana nyrkkeilijänä.
Hän ei saattanut vastustaa näin loistavaa tilaisuutta maineensa
lujittamiseksi.
Viittä minuuttia myöhemmin Curly kohottautui vaivoin
kyynärpäänsä varaan aitauksen hiekassa ja katsoi kunnioittavan
ihailevasti muukalaiseen, joka tyynenä odotti hänen nousevan
jaloilleen. Curlyn huulesta vuoti verta, toinen puoli kasvoista oli kuin
poissa sijoillaanja hänen oli mahdoton pitää auki vasenta silmäänsä.
»Nouskaa», sanoi kookas mies rauhallisesti. »Saatte enemmän
samaalajia, jos haluatte.»
Paimen irvisti tuskasta. »Tahdon kernaammin tyytyä tähän»,
mumisi hänsivellen hellävaroen kasvojaan.
»Sanoin nimeni olevan Patches», muistutti muukalainen.
»Niin, herra Patches, en usko kenenkään sitä epäilevän.»
»Honourable Patches», teroitti muukalainen jälleen.
»Niin, herra, Honourable Patches», myönteli Curly ponnekkaasti.
Nousten vaivoin jaloilleen hän ojensi kätensä pakottaen ruhjotut
kasvonsa irvistykseen, joka oli kuvaavinaan hymyä. »Puristaisitteko
kättäni, herra Honourable Patches, osoittaaksenne, ettette kanna
kaunaa?»

29. Patches vastasi viipymättä ja tavalla, joka valloitti Curlyn sydämen.
»Hyvä!» hän sanoi. »Tiesin, että tekisitte sen käsitettyänne asian,
muuten en olisi esittänytkään teille todistuskappaleitani.»
Curly hyppäsi vaivalloisesti, mutta tyytyväisenä jälleen hevosensa
selkään, ja Patches palasi Rovastin luo kuin pyytäen anteeksi
keskeytystä.
»Anteeksi, herra, mutta miten on työn laita?»
Rovasti, joka oli tottunut tällaisissa asioissa turvautumaan
päällysmieheensä, vastasi: »Se on Philin asia. Hän onRisti-Kolmio-
Kartanon päällysmies. Jos hän tahtoo ottaa teidät palvelukseemme,
on asia selvä minun puolestani.»
Hänen näin sanoessaan katsoivat molemmat nuoret miehet jälleen
toisiinsa, ja kummankin kasvoilla väikkyi puolittain kysyvä, puolittain
huvittunut ilme. Muukalainen näytti sanovan: »Minä tiedän olevani
teidän armoillanne, enkä luule teidän luottavan minuun
kohtauksemme jälkeen Metsärajalla, mutta pyydän teitä antamaan
minulle tilaisuudenkoettaa.»
Ja jos Phil olisi puhunut, olisi hän varmaankin sanonut: »Tunsin
ensi kerran tavatessani teidät, että teissä piili kelpo mies. Tiedän
teidän itsenne olevan uteliaan näkemään, mihin pystytte, jos panen
teidät koetukselle. Minä olen myös utelias. Annan teille tilaisuuden
koettaa.» Ääneen hän toisti aikaisemmin sanomansa sanat:
»Sanoin, että voimmekäyttää teitä, jos osaatte ratsastaa.»
Patches hymyili jälleen halveksivaa hymyään. »Ja minä sanoin»,
hänvastasi, »että uskon oppivani.»

30. Phil kääntyi nauravien, mutta kunnioittavien apulaistensa puoleen.
»Tuokaa tänne se suuri ori, jolla on tähti otsassa.»
»Laupias taivas!» huudahti Curly ratsastaessaan Bobin
seuraamana veräjästä aitaukseen. »Hänen nimensä on Patches, se
on totta, mutta hän on riekaleina, jos uskaltautuu tuon pirunmoisen
oriin selkään osaamatta ratsastaa loistavasti. Luuletkos sinä hänen
osaavan?»
»En tiedä», vastasi Bob avatessaan veräjän. »Luulin, ettei hän
osaisitapollakaan.»
»Niin minäkin luulin», vastasi Curly hieroen turvonneita kasvojaan.
»Sinä saat ajaa hevosen aitauksesta; minä en näe mitään
vasemmallasilmälläni.»
Ei ollutkaan vaikeata saada mustaa oriita lähtemään. Se näkyi
ymmärtävän aikansa tulleen. Bobin ratsastaessa sitä kohden se
seisoi hetkisen liikkumattomana kuin pronssihevonen; sitten se
syöksähti niin hurjalla vauhdilla suuremmalle kentälle, että Curly
tuskin ennätti väistyä sentieltä.
Phil tarkasti muukalaista suuren oriin juostessa esiin. Mies ei
liikahtanutkaan, mutta hänen silmissään hehkui tumma tuli, hänen
kasvoilleen oli leimahtanut heleä puna, ja hän hymyili jälleen
omituista hymyään kuin huvittuneena ajatellessaan, mitä hänelle
tulisi tapahtumaan. Rovasti katseli myöskin Patchesia, ja jälleen
nuori päällysmies ja hänen isäntänsä vaihtoivat merkitsevän katseen
Philin kääntyessä ja mennessä nopeasti pikku Billyn luo. Nostaen
pojansatulasta aidalle pitkän vesialtaan viereen hän sanoi: »Siinä on
sinulle erinomainen paikka, kumppani. Älä kapua alas, jollei sinun
olepakko, ja mene silloin aidan ulkopuolelle. Ymmärrätkö?»

31. Samassa silmänräpäyksessä kohottivat Rovasti, Curly ja Bob
kimakanvaroiltshuudon: »Katso eteesi, Phil!»
Tämä katsahti nopeasti olkapäänsä yli ja näki suuren oriin
hehkuvin silmin, korvat luimussa ja hampaat irvissä hyökkäävän
kohti. Oli vain yksi pelastuskeino, eikä Phil epäröinyt käyttää sitä.
Voimakkaalla, joustavalla hypyllä hän sijoittautui pikku Billyn viereen
aidallevesialtaan yläpuolelle.
»Onni, että varasin itsellenikin lehteripaikan, kumppani!» hymyili
hänpojalle.
Bobin lasso lennähti eläimen kaulaan ja hevosraukan tempoessa
päästäkseen irti satimestaan Phil hyppäsi alas aidalla.
»Mihin olit menossa, Phil?» nauroi Rovasti.
»Taisipa tulla kiire», lisäsi Curly vallattomasti.
Ja irroittamatta katsettaan työstään jatkoi Bob puolestaan:
»Vannonpa,ettet tee toistamiseen sitä hyppyä ottamatta vauhtia.»
»Mieleni teki vain pitää hiukan seuraa pikku Billylle», hymyili Phil.
»Hänen näytti olevan niin ikävä yksinään.»
Muukalainen, joka näytti hämmästyvän huolettomuutta, millä
miehet puhuivat tapauksesta, jolla olisi voinut olla varsin onnettomat
seuraukset, puhkesi äkkiä äänekkääseen nauruun — hilpeään,
helakkaannauruun, joka sai Philin tiukasti katsahtamaan häneen.
»Pyydän anteeksi, herra Acton», sanoi Patches lauhkeasti, mutta
äänessään veitikkamainen sointu, joka sai päällysmiehen
hymyilemään jaRovastin naurahtamaan ääneen.

32. »Voitte ottaa minun satulani», sanoi Phil empimättä. »Se on
vesialtaan päässä. Toivottavasti jalustimet ovat kunnossa — minä
pidän netavallisesti verraten pitkinä.»
Muukalainen katsoi häntä kotvan aikaa suoraan silmiin ja lähti
sitten noutamaan satulaa. Hän oli puolitiessä, kun Phil saavutti
hänet.
»Kenties sentään itse satuloin sen», selitti paimen hilpeästi
hymyillen. »Nähkääs, opetan niille hiukan järkeä, ennen kuin suuret
karjakierrokset alkavat, ja olen hieman arka opetuksen suhteen.»
»Niin tietenkin», vastasi Patches. »Se on varsin luonnollista. Tämä
junkkari näkyy olevan erityisen hellän kohtelun tarpeessa, vai mitä?»
Phil nauroi. »Teidän ei tarvitse osoittaa erikoista hellyyttä sitä
kohtaan, kunhan olette päässyt satulaan», hän sanoi.
Sen sijaan, että suuri ori olisi päivän kokemuksista tullut
järkeväksi, kuten Phil oli sanonut toivovansa, näytti sen rohkeus ja
hurjuus saaneen uutta virikettä. Philin lähestyminen sai sen
hypähtämään syrjään hurjana taisteluinnosta, ja Bobin hyvin
koulutetulla hevosella oli täysi työ pitää sitä paikoillaan. Useampia
kertoja Phil yritti lähestyä hevosta, ja yhä uudelleen se karkasi
raisuna pystyyn. Sen nähdessään Phil nousi Curlyn hevosen
selkään, heitti lassonsa oriin kaulaan ja onnistui siten nuoraa
lyhentämällä pääsemään sen viereen jaasettamaan nahkasilmikon
säkenöivien silmien yli.
Kun suitset ja satula viimein olivat paikoillaan ja ori seisoi märkänä
ja vavisten, pyyhki Phil hien otsaltaan ja kääntyi muukalaisen
puoleen.

33. »Hevosenne odottaa, herra.»
Miehen kasvot olivat kenties hiukan kalpeammat kuin tavallisesti,
mutta hänen silmänsä hehkuivat ja hänen hymyilevillä huulillaan
väikkyi päättäväinen piirre, joka sai ympärillä seisovat miehet
mieltymään häneen. Epäilemättä hetkeäkään hän otti askelen
hevosta kohden.
»Laupias taivas!» mumisi Curly Bobille, »siinä on rohkea mies.»
Rovastikin astui eteenpäin. »Odottakaahan hetkinen, herra
Patches», hänsanoi.
Muukalainen kääntyi häneen päin.
»Osaatteko ratsastaa tuolla hevosella?» kysyi Rovasti tiukasti.
»Aion koettaa», vastasi Patches. »Mutta», hän lisäsi ilkamoivaan
sävyyn, »en osaa sanoa, miten menestyksellisesti.»
»Ettekö tiedä, että se tappaa teidät, jos suinkin voi?» kysyi Rovasti
uteliaana, mutta tyytyväisenä muukalaisen äskeiseen vastaukseen.
»Se aikomus sillä näyttää olevan», myönsi Patches.
»Luopukaa yrityksestä», sanoi Rovasti. »Teidän ei tarvitse tappaa
itseänne saadaksenne työtä minun talossani.»
»Olette ystävällinen, herra», vastasi muukalainen kiitollisena.
»Olen tosiaan iloinen sanoistanne. Mutta aion koettaa joka
tapauksessa.»
Kaikki katsoivat häneen ällistyneinä, sillä nyt heille oli
päivänselvää, ettei hän osannut ratsastaa.

34. Rovasti kysyi ystävällisesti: »Mistä syystä?»
»Siitä syystä», vastasi Patches verkalleen, »että olen utelias
näkemään, mihin pystyn. Ellen nyt uskalla yrittää, niin tuskinpa
uskallan tuonnempanakaan.» Päättäväisesti hän astui hevosta
kohden.
Phil juoksi Curlyn luo ja päällysmiehensä viittauksesta tämä
luovutti hänelle hevosensa. Phil nousi satulaan ja irroittaen nopealla
liikkeellä lasson satulannupista hän pujotti sen valmiiksi silmukaksi.
Muukalainen seisoi oriin oikealla puolen.
»Toiselta puolen, Patches», neuvoi Phil hyväntuulisena. »Sillä
tavoinpääsette parempaan alkuun.»
Ei kukaan nauranut — paitsi muukalainen.
»Kiitos», hän sanoi ja vaihtoi puolta.
»Olkaa rauhallinen», neuvoi Phil jälleen. »Seisokaa sen lavan
luona japitäkää silmällä sen kavioita. Ottakaa jalustin oikeaan
käteenne jasovittakaa jalkanne siihen. Pysykää paikallanne siksi,
kunnes olettevalmis hyppäämään satulaan.»
»Olen heti valmis», vastasi Patches hypätessään satulaan.
Phil ratsasti lähemmäksi aitauksen keskustaa ja kehitti hiukan
enemmänköyttä lassostaan.
»Kun olette valmis, niin nostakaa silmikko», hän huusi.
Oriin selässä istuva mies ei epäröinyt hetkeäkään. Jännittäen
äärimmilleen jokaisen ruumiinsa lihaksen ja jänteen syöksyi hurja

35. hevonen ilmaan tullen maahan jäykin etujaloin ja pää polvien välissä,
mutta mies pysyi satulassa. Mutta toinen yhtä hurja ilmahyppy heitti
miehen selästä kuin jättiläismäiseltä ponnahduslaudalta, niin että
hän jäi liikkumatta makaamaan aitauksen hiekkaan. Kuormastaan
vapautunut hevonen teki taas mahtavan hypyn ja hyökkäsi sitten
notkeana ja tulta iskevin silmin maassa makaavaa avutonta miestä
kohden.
Kirkaisten Bob kannusti hevostaan asettuakseen oriin ja uhrin
väliin, mutta ori oli häntä nopeampi. Se nousi takajaloilleen, valmiina
murskaamaan vihollisensa raskailla kavioillaan, kun nuora äkkiä
lensi sen etujalkojen ympärille ja se kaatui maahan. Jättäen hevosen
huoleksi lasson kiristämisen Phil hyppäsi satulasta ja juoksi
pudonneen miehen luo. Rovasti juoksi noutamaan hatullaan vettä
altaasta, ja muukalainen avasi pian silmänsä. Hetkisen hän tuijotti
heitä kasvoihin kuinihmetellen, missä oli ja mitä oli tapahtunut.
»Oletteko pahasti loukkaantunut?» kysyi Rovasti.
Se palautti miehen tajuihinsa, hän nousi jaloilleen, vaikkakin
hiukan horjuen, ja alkoi pudistaa tomua vaatteistaan. Sitten hän
katsahti hevoseen, jota Curly piteli paikallaan istumalla sen pään
päällä. »Luulin, että sääreni olisivat tarpeeksi pitkät ulottumaan sen
ympäri», hän sanoi miettiväisesti. »Kuinka ihmeessä se teki sen?
Minusta tuntuikuin olisin pudonnut kokonaisen viikon.»
Phil ulvoi riemusta, ja Rovasti nauroi niin, että kyynelet tippuivat
hänen poskiaan myöten. Bobin ja Curlyn yhtyessä heidän
hilpeyteensä.
Patches astui hevosen luo ja käveli miettiväisen näköisenä sen
ympäri.

36. Sitten hau virkkoi Curlylle: »Päästäkää se jaloilleen.»
Paimen katsahti Philiin, joka nyökkäsi vastaukseksi.
Oriin noustua otti Patches askeleen sitä kohden.
»Kuulkaapa», sanoi Rovasti käskevällä äänellä. »Tulkaa pois
sieltä.»
»Koetan, voiko se uudestaan tehdä sen», selitti Patches
päättäväisesti.
»Sitä ette ainakaan tänään tee», vastasi Rovasti. »Te olette nyt
minun työssäni ja olette liian hyvä mies uhrattavaksi moisiin
mielettömiinyrityksiin.»
Rovastin näin sanoessa syttyi miehen silmiin miltei intohimoisen
kiitollinen katse.
»Onko tosiaan niin», hän sanoi niin hiljaa, että vain Rovasti ja Phil
sen kuulivat.
»Mitä tarkoitatte?» kysyi Rovasti hämmästyneenä hänen
ilmeestään.
»Olenko minkään arvoinen — miehenä — ymmärrättehän», kuului
omituinenvastaus.
Rovasti naurahti. »Teissä ei ole mitään vikaa, kunhan vain totutte
maan tapoihin. Tulkaa nyt tänne siksi aikaa, kun Phil hiukan kesyttää
tuotahurjaa hevosta.»
Yhdessä he katselivat, kuinka Phil karautti pois oriilla ja toisen
takaisin uupuneena, mutta tottelevaisena. Patchesin jäädessä

37. katselemaan miesten hommia Rovasti lahti kotiin kertomaan Stellalle
päivän tapahtumia.
»Ja mikä luulet tuon miehen olevan?» kysyi tämä pitkän kysymys-
jaselityssarjan lopuksi.
Rovasti pudisti päätään. »Sitä en tosiaan tiedä. Hänenlaisensa
mies pystyy mihin hyvänsä.» Sitten hän lisäsi tavalliseen filosofiseen
sävyynsä: »Mutta hän käyttäytyy aivan kuin puhdasrotuinen ori, jota
onpahoinpidelty ja joka juuri on huomannut sen.»
Kun päivän työ oli lopussa ja illallinen syöty, yllätti pikku Billy
Patchesin katselemassa laaksoon Granite Mountainille päin, joka
uljaana kohosi iltataivasta vasten. Mies tervehti poikaa kömpelösti
kuin olisi ollut lapsiin tottumaton. Mutta pikku Billy ei antanut tämän
säikäyttää itseään, vaan yritti parhaansa mukaan opastaa
muukalaista maailmassa, jonka tunsi monta vertaa paremmin kuin
iso mies.
Hän aloitti tuhlaamatta turhaa aikaa esivalmisteluihin.
»Näettekö tuon vuoren tuolla? Se on Granite Mountain. Siellä elää
villihevosia ja joskus saamme niistä jonkin kiinni. Mutta te ette
tiedäkään, että Philin nimi on 'Villihevos-Phil'?»
Patches hymyili. »Se nimi sopii hänelle.»
»Sen saatte uskoa.» Poika käännähti ja viittasi länttä kohden.
»Tuollaon toinen vuori, jonka nimeä ette tiedä.»
»Mitä niistä tarkoitat? Minä näen useampia.»
»Tuo pitkä, mustalta näyttävä. Tiedättekö mitään siitä?»

38. Welcome to our website – the ideal destination for book lovers and
knowledge seekers. With a mission to inspire endlessly, we offer a
vast collection of books, ranging from classic literary works to
specialized publications, self-development books, and children's
literature. Each book is a new journey of discovery, expanding
knowledge and enriching the soul of the reade
Our website is not just a platform for buying books, but a bridge
connecting readers to the timeless values of culture and wisdom. With
an elegant, user-friendly interface and an intelligent search system,
we are committed to providing a quick and convenient shopping
experience. Additionally, our special promotions and home delivery
services ensure that you save time and fully enjoy the joy of reading.
Let us accompany you on the journey of exploring knowledge and
personal growth!
testbankfan.com