Evaluación del estado nutricional

el ABCD

1. Evaluación del estado
nutricional:

3. ESTADO NUTRICIONAL
CORRECTO FUNCIONAMIENTO Y COMPOSICIÓN DEL CUERPO, QUE SE OBTIENE
POR UNA ADECUADA ALIMENTACIÓN Y NUTRÍCIÓN.

4. VALORACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
Proceso sistemático para obtener, verificar e interpretar
los datos necesarios para tomar decisiones en relación a
la naturaleza y causa del problema relacionado con la
nutrición.

5. El ABCD del estado de nutrición

6. Los métodos que se utilizan para la obtención de
los datos necesarios son clasificados en:
Antropométricos, Bioquímicos, Clínicos y
Dietéticos, los cuáles son referidos como el ABCD
de la evaluación nutricia.

7. Evaluación:

8. Datos Antropométricos:
 
La antropometría es uno de los métodos que se
emplea para este fin, ya que a través de ella se
realiza la medición del tamaño corporal, el peso y
las proporciones, que constituyen indicadores
sensibles de la salud desarrollo y crecimiento en el
caso de jóvenes y niños.

9. De hecho es constituyente indispensable en
la evaluación del estado de nutrición de los
individuos, cualquiera que sea su situación
de mala nutrición, pues permite evaluar
tanto la obesidad como la desnutrición que
son resultado de excesos y deficiencias
nutricias, respectivamente.
ntropométricos

10. ntropométricos
Las mediciones de la composición corporal del
individuo permiten establecer juicios clínicos para
definir terapias nutricias, prever riesgos y
elaborar diagnósticos de tal manera que son parte
constituyente de la evaluación de estado nutricio
pues permite conocer en qué grado se están
cubriendo los requerimientos nutrimentales.

11. Indicadores frecuentes

12. IMC (INDICE DE MASA CORPORAL)

13. CIRCUNFERENCIA DE CINTURA cm
80 100

14. Pérdida de peso
Tiempo Pérdida significativa Pérdida severa
1 semana 1-2% >2%
1 mes 5% >5%
3 meses 7.5% >7.5
6 meses 10% >10%

15. Pliegues cutáneos
Estimación masa
grasa de un
individuo
Pliegue
tricipital,
subescapular,
bicipital,
suprailiaco.

16. % MASA GRASA
CATEGORIA HOMBRES MUJERES
NORMAL 12-20% 20-33%
LIMITE 21-25% 31-33%
OBESIDAD >25% >33%

17. ioquímicos
La “B” del ABCD de la evaluación del estado de nutrición
representa los indicadores bioquímicos, los cuales incluyen
pruebas físicas, bioquímicas, moleculares, microscópicas
y de laboratorio que complementan la información
obtenida con los demás indicadores (antropométricos,
clínicos y dietéticos) y proporcionan información objetiva
y cuantitativa del estado de nutrición las muestras para
realizar pueden obtenerse de tejidos, células, fluidos y
desechos.

18. Bioquímicos
Las pruebas bioquímicas permiten medir el nivel
hemático (sanguíneo) de vitaminas, minerales y
proteínas e identificar la carencia específica de
éstos. Su importancia radica en detectar estados
de deficiencias subclínicas por mediciones de las
consecuencias de un nutrimento o sus
metabolitos.

19. A) Suero/plasma: su concentración refleja la ingestión
dietética reciente.
B) El contenido de un nutrimento en los eritrocitos refleja
un estado crónico del mismo.
C) Los leucocitos se utilizan para monitorear cambios
cortos del estado del nutrimento
D) La orina refleja la condición nutricional del momento.

20. Desventajas:
A) Son costosos
B) Requieren de alta precisión en la obtención de
la muestra, almacenamiento y análisis
C) Se consideran método invasivo
D)En muestras de orina, los métodos de
recolección son incómodos.

21. Pruebas Valores normales
Glucosa plasmática en ayuno 70-100 mg/dl
Prediabetes Ayuno 100-125mg/dl /2 hrs después de
comer 140-199 mg/dl
Diabetes Ayunas >126mg/dl/ 2 hrs después de
comer >200 mg/dl

22. Clínicos
La importancia de valorar las condiciones clínicas en la
evaluación del estado de nutrición radica en la detección
oportuna de deficiencias o trastornos del estado de
nutrición, lo cual, a su vez, implica conocer a detalle la
historia médica del individuo, realizar un cuidadoso
examen físico e interpretación de los signos y síntomas
asociados con el estado de nutrición.

23. Clínicos
La historia médica implica conocer los antecedentes de
salud y enfermedad, con el fin de identificar los factores
que pueden influir en el estado de nutrición. Esta
información se obtiene analizando el expediente médico o
mediante una entrevista con el paciente o, en su caso,
con sus familiares. Son once los elementos o aspectos que
deben de conocerse:

24. línicos
Datos de pacientes motivo de la consulta
Estado de salud actual
Enfermedades crónicas
Historia psiquiátrica
Cirugías
Terapias medicas
Historia familiar
Historia de salud dental
Historia de uso de medicamento
Historia social
Historia alimentaria y nutricia

25. ietéticos
La entrevista dietética es una herramienta imprescindible
en el proceso de evaluación del estado nutricional del
individuo y, por supuesto, en cualquier planteamiento de
intervención dietética, especialmente en el abordaje de
tratamientos dietéticos en enfermos crónicos. La
complejidad de la recolección de información tanto a
nivel individual como en estudios nutricionales
poblacionales, requiere de modelos de cuestionarios
consensuados y de herramientas que faciliten la
identificación de la información recogida.

26. Dietéticos
La ingesta de alimentos es realmente un proceso muy
variado que puede experimentar notables diferencias
según el día de la semana de la semana, la estación del
año, la actividad realizada, etc. Es importante resaltar
que los antecedentes alimentarios y nutricios no se
pretende hacer una evaluación exhaustica del consumo de
alimentos y nutrimentos; en esta caso lo que se intenta es
tener un panorama general de los hábitos alimentarios,
como horarios de comidas, alimentos preferidos,
intolerancias o alergias.

27. ietéticos
Resulta importante mencionar que la historia
clínico-nutriológica deberá adaptarse a la
situación en que se aplique, esto es al tipo de
individuos (sanos, enfermos), a la edad de los
mismos y al lugar en donde se proporciona la
consulta (hospital, consultorio, etc.)

28. Métodos:
Recordatorio de 24 horas
Registro diario de alimentos
Peso directo de los alimentos
Frecuencia semicuantitativa
Encuestas de inventario
Métodos para evaluar acceso y consumo a nivel familiar
Evaluación de suministros a nivel institucional

29. Educación al paciente : ESTILOS DE VIDA