Prevención de adherencias, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones de la cirugía de intestino delgado Dr. Eddy Michel Alcantar Marín R2CG HOSPITAL JOSÉ VICENTE VILLADA
Introducción • Importancia de la cirugía de intestino delgado • Alta frecuencia de complicaciones postquirúrgicas • Relevancia de las adherencias
Adherencias postquirúrgicas • Definición • Incidencia en cirugía abdominal • Factores de riesgo
Prevención de adherencias • Técnica quirúrgica cuidadosa • Minimizar manipulación tisular • Uso de materiales de sutura adecuados • Barreras antiadherenciales (ej. hialuronato, carboximetilcelulosa) • Cirugía mínimamente invasiva (laparoscopía)
Complicaciones de la cirugía del intestino delgado • Obstrucción intestinal por adherencias • Fístulas • Dehiscencia anastomótica • Hemorragia • Abscesos intraabdominales
Tratamiento • Médico: - Ayuno, SNG, líquidos IV, antibióticos • Quirúrgico: - Adherenciolisis - Resección intestinal si hay necrosis - Drenaje de abscesos - Revisión de anastomosis
Conclusiones • Las adherencias son la complicación más común y prevenible • Diagnóstico temprano es clave para reducir mortalidad • Prevención inicia desde la primera cirugía