FACTORES DE RIESGO Y FACTORES PROTECTORES DEL ADULTO MAYOR LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
FACTORES DE RIESGO EN EL ADULTO MAYOR RIESGO: Probabilidad o posibilidad de sufrir daño, enfermedad o muerte (individuos o sus propiedades). Expresa la proximidad a un daño o que este pueda ocurrir o no. FACTOR DE RIESGO: es aquella característica innata o adquirida del individuo que se asocia con una probabilidad aumentada de fallecer o de padecer una determinada enfermedad o condición. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
FACTOR DE RIESGO SOCIAL : Son aquellas características o rasgos vinculados a factores sociales que aumentan la vulnerabilidad del adulto mayor, para desarrollar enfermedades o daños. FACTORES DE RIESGO EN EL ADULTO MAYOR LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
FACTORES DE AMENAZA Y FACTORES DE VULNERABILIDAD: AMENAZA: se refiere a la posibilidad de la ocurrencia de un evento que puede causar algún tipo de daño a la sociedad o al individuo. VULNERABILIDAD : se refiere a una serie de características diferenciadas de la sociedad, que le predisponen a sufrir daño frente al impacto de un evento físico externo y que dificulta su posterior recuperación. CLASIFICACIÓN LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
FACTORES DE RIESGO INDIVIDUALES Y COLECTIVOS: INDIVIDUALES: entre las características del individuo se incluyen el modo de vida y el estilo de vida. Modo de vida: todo aquello que tiene el individuo en la sociedad (fuente de trabajo, condiciones de la vivienda, atención médica, alimentación, recreativos, transporte, comunicación). Estilo de vida: resultado de la relación entre las condiciones de vida y los patrones individuales (hábitos de higiene, nutricionales, tóxicos). CLASIFICACIÓN LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
COLECTIVOS: Existen numerosos fenómenos físicos, químicos, biológicos o psicosociales que pueden constituir factores de riesgo en la comunidad siempre y cuando pueda demostrarse el grado y magnitud de la exposición a estos: agua, suelo, aire, etc. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR CLASIFICACIÓN
Otra clasificación quizás la más clásica, los divide en modificables y no modificables. NO MODIFICABLES: Sexo. Raza. Edad. CLASIFICACIÓN LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
MODIFICABLES: Hipertensión arterial. Diabetes mellitus. Malnutrición. Alcoholismo y hábitos de fumar. Suicidios, caídas. Funcionalidad y depresión. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR CLASIFICACIÓN
FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES
Supone el paso brusco de una situación activa a otra pasiva e improductiva que puede conllevar a que el individuo no encuentre bienestar y estimulación en otras actividades cotidianas. Para algunos la jubilación se convierte en una marginación social, afecta la situación económica, el estado emocional y la participación social. 1. JUBILACIÓN LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Es una de las pérdidas más comunes en la vejez. Al igual que la jubilación constituye un acontecimiento predecible de esta etapa. Se caracteriza por los efectos siguientes: aflicción o duelo, soledad, pérdida de compañía, cambios en los estilos de vida, cambios en la calidad de vida, cambios en el estado emocional. 2. VIUDEZ LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Ruptura o disolución de la red social del anciano, que termina separándolo del grupo de pertenencia. Existen dos tipos de desarraigo: Total: representa la máxima disolución y deterioro de las relaciones sociales. Parcial: se aprecia al anciano en un hogar de ancianos pero que se encuentra ubicado en el mismo contexto territorial. 3. DESARRAIGO SOCIAL LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
El aislamiento social ha ido considerado como uno de los factores de riesgo para la depresión. La soledad emocional se define como aquella que solo puede aliviarse participando de una relación de compromiso mutuo (adulto mayor – familia). 4. SOLEDAD LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Es un factor de riesgo que repercute en todos los aspectos de la salud física, social, emocional y económica del anciano, siendo un obstáculo poderoso para crear ambientes de bienestar integral y una adecuada calidad de vida. 5. MALTRATO LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
No querer o no poder ejercer las actividades sociales que antes se realizaban, significa pérdida de las funciones por lo que se ve limitado el radio de acción y el espacio vital del individuo que pueden contribuir al desarrollo de sentimientos de inutilidad e inconformidad. 6. PÉRDIDA DE ROLES SOCIALES LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
El riesgo de morir aumenta significativamente en aquellos sujetos de menor actividad física así como de un mayor deterioro funcional. Los ancianos con vida sedentaria viven menos y con menor calidad física que los que realizan actividades físicas sistemáticamente. 7. INACTIVIDAD FÍSICA LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
El hogar es el medio físico, familiar y social donde ha desarrollado el anciano su vida; la institucionalización tiende a desvincularlo de su medio familiar y por consiguiente debe realizar significativos esfuerzos de adaptación al nuevo ambiente. 8. INSTITUCIONALIZACIÓN LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Las barreras de todo tipo constituyen un factor de riesgo para ocurrencia de enfermedades y daños en las personas ancianas pues se convierte en un serio obstáculo para la movilidad, dependencia, pérdidas de redes de apoyo, aislamiento, depresión, deterioro cognitivo y físico, aumento de la morbilidad y mortalidad. 9. BARRERAS ARQUITECTÓNICAS LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Entre el anciano y la familia se establece casi siempre una interrelación de ayuda mutua, basada en las actividades de la vida cotidiana, fundamentalmente en las relaciones padre e hijo y abuelo y nieto. 10. DISFUNCIONES FAMILIARES LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
La ausencia de contacto social puede incidir negativamente en la salud social, si el anciano se siente inconforme con el aislamiento y la falta de comunicación con los otros y no puede o no lo ayudan a vencer tal estado. 11. AISLAMIENTO LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
La columna vertebral del sistema de salud es la atención de primer nivel y de esta lo es la medicina preventiva. A su vez el núcleo de la medicina preventiva es la profilaxis la cual se define como el conjunto de medidas encaminadas a la prevención de enfermedades y a la protección de la salud del individuo. Prevención de factores de riesgo LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Los individuos deben educarse en los conocimientos y procedimientos a su alcance para conservar y mejorar la salud, evitando los daños. Los profesionales de la salud deben convertirse en educadores de sus pacientes y de la comunidad. Los familiares y demás miembros de la sociedad deben ser miembros activos en los procesos de salud de su propio entorno familiar y de la colectividad. Desarrollar programas de educación para los propios ancianos, la familia y la comunidad. Dirigir programas educativos a satisfacer tanto los aspectos relacionados con la salud física, psicológicos y sociales. PREVENCIÓN DE RIESGOS PSICOSOCIALES LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Desarrollar programas de preparación para la jubilación. Fomentar la práctica de los ejercicios físicos. Evitar la institucionalización prematura e innecesaria. Promover el cambio de actitudes y estereotipos negativos hacia el anciano y el envejecimiento en general, mediante programas de educación informal dirigidos a la familia y a la comunidad. Fortalecer los servicios generales sanitarios para los adultos requeridos de ello. Atender oportunamente las necesidades de los mayores incluyendo a la familia. PREVENCIÓN DE RIESGOS PSICOSOCIALES LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
FRAGILIDAD EN EL ADULTO MAYOR
La fragilidad resulta de la disminución de la capacidad de reserva que lleva a la discapacidad y precipita la institucionalización o muerte. Se sabe que el adulto mayor presenta habitualmente una mayor vulnerabilidad al medio interno y/o externo que es producida en gran parte por la pérdida normal de la reserva fisiológica con el paso de los años. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR FRAGILIDAD EN EL ADULTO MAYOR
El organismo presenta, además, una menor capacidad en la homeostasia fisiológica que un sujeto más joven. Por ejemplo, se reduce su fuerza muscular, las horas de sueño, la capacidad de regular la temperatura corporal, la capacidad de ingerir líquidos en caso de deshidratación, etc. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR FRAGILIDAD EN EL ADULTO MAYOR
Un adulto mayor puede llegar a estar frágil por sólo una causa médica, o por secundario a factores sociales (soledad, pobreza, tipo de vivienda, educación, etc.) o por razones farmacológicas (dosis y tipos de fármacos que usan) y psicológicas. También es frecuente observar que se puede estar frágil con pequeñas sumas de factores o agresiones del ambiente médico social. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR FRAGILIDAD EN EL ADULTO MAYOR
El envejecimiento biológico. Alteraciones del equilibrio y marcha por múltiples discapacidades (sensoriales, musculares, equilibrio, etc.). Enfermedades agudas o crónicas reagudizadas (conocidas o no). Factores de riesgo en cuanto a abusos (estilos de vida, factores sociales y económicos). Factores de riesgo en cuanto a desuso (inactividad, inmovilidad, déficit nutricional). LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Factores de riesgo de la fragilidad
Mayor de 75 años (u 80 años). Pluripatologías . Polifarmacia. Problemas cognitivos o afectivos. Reingreso hospitalario frecuente o reciente. Patología crónica invalidante . Sin soporte/apoyo social adecuado. Problemas en la deambulación (caídas frecuentes, susto a caerse). Pobreza. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Factores determinantes de la fragilidad
Presentación atípicas de enfermedades. Falla de los sistemas frágiles. Alto riesgo de deterioro funcional. Reacciones atípicas a drogas. Lenta recuperación. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Consecuencias clínicas de la fragilidad
La última etapa del proceso de fragilización es la dependencia. La dependencia se puede definir como la incapacidad en una o más de las actividades básicas de la vida diaria, aunque ésta no necesariamente es la última etapa de la vida, también lo puede ser la fragilización. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR fragilidad
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LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR j
Es el resultado de una personalidad tornada frágil por el deterioro de las funciones psicofísicas, sensible a las agresiones del medio en búsqueda como en todas las edades, de mantener un equilibrio con el ambiente. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR vulnerabilidad
La enfermedad no es sólo la respuesta a un desequilibrio físico o psíquico, sino que está agravada por las condiciones sociales y económicas que operan acrecentando el grado de vulnerabilidad del adulto mayor. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR vulnerabilidad
FACTORES PROTECTORES
Son los aspectos del entorno o competencias de las personas que favorecen el desarrollo integral de los adultos mayores y pueden, en muchos casos, ayudar a transitar circunstancias desfavorables. El balance de ambos permite considerar el grado de vulnerabilidad al que está expuesto la persona. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR FACTORES PROTECTORES
Los factores protectores cumplen un rol de protección en la salud, mitigan el impacto del riesgo y motivan al logro de las tareas propias de su desarrollo. Estos factores cumplen una función beneficiosa o de protección en el estado de salud del individuo, ayudándolo a su adaptación al ambiente físico y social. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR FACTORES PROTECTORES
PERSONALES: Características del funcionamiento psicológico: Habilidades intelectuales y competencias cognitivas. Mayor sentimiento de motivación de logro. Mayor autoestima. Humor más positivo. Mayor empatia y conciencia interpersonal. Mejores habilidades, tales como: orientación hacia las tareas, menor tendencia a la evitación de problemas. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES PROTECTORES
2. FAMILIARES: Mayor nivel socioeconómico. Ambiente familiar cálido y sin discordia. Cohesión familiar. Relación emocional estable, con al menos uno de los padres o un otro significativo (más allá si esa persona es un pariente, un padre, un Profesor o un amigo; lo central es que el interés del niño sea estable en el tiempo). Estructura familiar sin disfuncionalidades importantes. Hijos y nietos competentes y estimuladores. Ausencia de separación o pérdidas tempranas. Adaptabilidad familiar. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES PROTECTORES
3. SOCIALES: Apoyo social (emocional, material, informativo, entrega de valores, etc.). Mejores redes de relaciones. Clima emocionalmente positivo. Modelos sociales (por ejemplo parientes, nietos) que fortalezcan y estimulen emocionalmente al individuo. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES PROTECTORES
FACTORES PROTECTORES LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
1. LA BUENA ALIMENTACIÓN Los cambios del aparato digestivo, pueden llevar a mal nutrición, deshidratación, estreñimiento, disminución de la absorción de hierro, calcio, vitamina B12 y ácido folico . La nutrición se requiere para cubrir las necesidades energéticas y de renovación de tejidos, enzimas y hormonas, así como asegurar las necesidades de agua, vitaminas y minerales, proporcionando un equilibrio. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Acciones positivas: Comer cuatro comidas al día. Ingerir una dieta equilibrada, que incluya carnes blancas, legumbres, siendo rica en frutas y verduras. Desarrollar actividad física, caminar 30 minutos diarios, para favorecer la función digestiva. Tomar al menos 2 litros de agua al día. Mantener en los posible costumbres que el adulto tiene frente a la alimentación. Seguir las indicaciones de dieta especial cuando se requiera. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
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2. ACTIVIDAD FÍSICA Los adultos mayores pueden desarrollar la mayoría de las actividades que realizaban cuando eran más jóvenes, pero a menor velocidad. La calidad de las respuestas de los adultos mayores se ve afectada por el factor tiempo y por alteraciones a nivel del centro del equilibrio, esto lleva a que tarden más en adaptarse al ambiente y en tomar decisiones, esto puede exponerlos a caídas. El sedentarismo puede provocar en el adulto mayor pérdida ósea, lo que también se configura en un factor de riesgo de accidentes y caídas. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Vestuario : usar ropa cómoda, zapatos de tacón ancho y suela de goma, que permitan desplazarse sin dificultad. Iluminación : hay recintos que requieren más luz, mantener una lámpara o interruptor cerca de la cama y evitar caminar en la oscuridad. Suelo . Mantenerlo seco, despejado de juguetes, cables eléctricos, maceteros, mangueras, etc. Fijar las esquinas y bordes de alfombras y felpudos. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Acciones positivas:
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Escalera . Instalar unos pasamanos firmes y seguros a uno o ambos lados de esta. Verificar el buen estado de los escalones, se recomienda cubrirlos con goma antideslizante. Baños . Usar pisos antideslizantes dentro y fuera de la ducha. Colocar barras para afirmarse, dentro de la ducha y al lado del excusado. Muebles . Distribuirlos de modo que permitan una circulación expedita. Instalar estantes y repisas al alcance. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Acciones positivas:
3. DESCANSO Y EL SUEÑO Entre los 60 y 70 años de edad o más, el sueño lento y profundo está casi ausente. Esto trae por consecuencia la presencia de sueño ligero ( estadios I y II ) . El tiempo que los ancianos pasan en cama sin dormir aumenta marcadamente a partir de los 60 años, al igual que la frecuencia de idas al baño en la noche y despertar temprano por las mañanas. Por otro lado, entre los 70 y 80 años, el número de despertares nocturnos se incrementa sensiblemente, ya sea porque el sueño es fragmentado o porque necesitan más tiempo para conciliar el sueño y quedarse acostados, lo que los lleva a tener la sensación de una mala calidad de sueño. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
Como se mencionó anteriormente, los despertares durante la noche son mucho más frecuentes en esta edad, aunque no se conoce muy bien la causa de esto, sin embargo, pueden inferirse factores tales como afecciones cardiopulmonares, apnea del sueño y dolores en general. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR DESCANSO Y EL SUEÑO
Iluminación : evitar la entrada de luz mientras se duerme. Eliminar luces de aparatos eléctricos. Ruidos: evitar aquellos ruidos que perturban; por ejemplo tic tac de relojes o goteras. Temperatura : mantener en la habitación un ambiente fresco y agradable. Colchón : preferir uno liso, si es posible cambiarlo de posición periódicamente para evitar que se deforme. Almohada : probar distintas alturas hasta ubicar la que mejor se acomode a la anatomía, debe ser cómoda para el cuello, es decir, ni muy alta ni muy baja. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Acciones positivas:
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Ropa : Elegir camisa de dormir o pijama cómodo, idealmente de algodón. Sábanas suaves para hacer del dormir algo satisfactorio. Usar las frazadas necesarias para sentirse abrigado; sin que estas signifiquen peso sobre el cuerpo. Mantener una actividad durante el día y evitar estar en el dormitorio. Si es necesaria una siesta, esta no debe ser superior a 1 y media hora. Tratar de exponerse a la luz natural durante el día, en la mañana y luego por la tarde por lo menos 30 a 40 minutos, de esta manera se ayuda a retrasar el ciclo adelantado de sueño que característicamente poseen. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Acciones positivas:
El mantenimiento de la salud mental de los ancianos se debe realizar desde la prevención primaria a través de la educación de ellos y de sus familiares, para que estos sepan atenderlos y apoyarlos. Es fundamental promover la autovalencia a quienes entran en la tercera edad y que participen en cursos que los preparen a enfrentar esta etapa de vida. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR 4. INTERACCIÓN SOCIAL
En este aspecto, las acciones que realicen tanto los familiares como los propios adultos mayores, contribuyen a establecer encuentros más significativos entre ambos. Muchos adultos mayores pueden caer en depresión si cambian de hábitat, son institucionalizados o se les cambian radicalmente sus costumbres. Un buen ambiente donde vivir en la tercera edad contribuye a tener una mejor salud mental. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR INTERACCIÓN SOCIAL
La familia puede contribuir a la salud mental de los ancianos a través de :Visitar o ser visitados por sus seres queridos. Si no es posible juntarse con ellos, comunicarse por teléfono. Preocuparse por expresar el cariño de diversas formas. Ofrecer compañía a sus seres queridos cuando la necesite. Escucharlos y tratar de comprenderlos . Compartir con ellos sus penas y alegrías. Hacerlos sentir útiles LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Acciones positivas:
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5. REGULACIÓN DEL ESTRÉS El estrés puede influir sobre la salud porque modifica el funcionamiento general del organismo. El adulto mayor con estrés puede estar expuesto frente a las alteraciones cardiacas, presión sanguínea, úlceras gástricas, respiración rápida, tensión muscular, etc. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
No se pida más de lo que pueda dar. Cuide su alimentación. Tabaco, café y alcohol lo potencian. Realizar ejercicio, yoga, caminatas. Saber escuchar a los adultos mayores. Ayudarlo a ser optimista y útil. Hacer reír al adulto mayor. Sobrellevar el carácter de la persona. Debe de haber tiempo para almorzar, recrearse y descansar. Cuando algo debe de ser realizado, hágalo de inmediato. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Acciones positivas:
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Dejar de sentirse culpable. La culpa es una de las emociones humana. No guardar rencores. Sea fiel a sus sueños de acuerdo a las horas de descanso. Realizar tareas que nos gusta hacer. Realizar ejercicios. Hacer menos cosas. Comparta más tiempo con sus amigos, familiares. Hacerlo sentir bien al adulto mayor. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR Acciones positivas:
FACTORES PROTECTORES LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR VIDA SALUDABLE PERSONAS ECUÁNIMES TRABAJOS SALUDABLES ENTORNOS SALUDABLES FAMILIAS SALUDABLES ESTILOS DE VIDA SALUDABLES ENVEJECIMIENTO SALUDABLE SALUD MENTAL BUENA COMUNICACIÓN ENTENDIMIENTO
FACTOR PROTECTOR VIDA SALUDABLE CALIDAD DE VIDA Entorno saludable Familia integrada Buena salud Control de las emociones Trabajo con dignidad Ingresos económicos adecuados. Actividad física moderada Alimentación balanceada Control de enfermedades Control médico LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR
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“LA VEJEZ DEBE SER UNA MENERA DIGNA DE LLEGAR AL PALACIO DE LA SABIDURÍA POR EL CAMINO DE LA EXPERIENCIA” LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR GRACIAS