Faringe Es un conducto musculo membranoso epitelio seudoestratificado ciliado Es la 2da porcion del tubo digestivo. Fisiologicamente sirve tanto para el paso del bolo alimenticio , como de aire durante la respiracion . Se halla situada por: delante de la columna cervical Por detrás las fosas nasales, de la cavidad bocal y la laringe Se extiende de la base del craneo al borde inferior de C6 vertebral y se continua con el esofago Medidas: Faringe mide de 13 a 14 cm En su parte superior e inferior que es mas estrecha mide 2,5 cm En su parte media es mas ancha mide 5 cm transversalmente
Se pueden distinguir en la faringe 3 porciones: Nasofaringe. Es la porcion superior comprendida entre la apof.basilar y el velo del paladar o tambien llamada rinofaringe Orofaringe es la porcion media se extiende del velo del apaladar al hueso hioides Laringofaringe es la porcion inferior abarca del hueso hioides a su continuacion con esofago
Conformacion externa Presenta: una cara posterior y 2 caras laterales (no presenta una cara anterior) Paredes laterales en su porcion superior borde inferior del maxilar inferior Este constituye la pared interna del espacio maxilofaringeo . Cara posterior Esta en relacion con los musc . prevertebrales y con la aponeurosis que lo cubre y por las 6 primeras vertebras cervicales
El ultimo espacio en contacto directo con la faringe esta subdividido por la aponeurosis estilofaringea o la aleta de la faringe jonnesco que se inserta en la apof estiloides y el musculo estilofaringeo por fuera por dentro en el borde de la faringe; que dan forma al espacio subglandular preestileo y otro retroestileo El espacio externo se halla dividido en 2 pociones : externa glandular loculo parotideo anterointerna sub glandular. Espacio subglandular preestilio espacio retroestilio Este espacio se halla divido por la aponeurosis lateral de la faringe la cual se fija por detrás de la aponeurosis prevertebral y por delante del ala interna de la apof.pterigoides
Espacio retroestileo Por detrás La carotida interna adosada al constrictor de la faringe por dentro y a la aleta faringea Por delante Por delante La yugular interna p or fuera la carotida interna comprendidendo en su angulo diedro posterior el neumogastrico Esta comprendido entre la aleta faringea por delante de la aponeurosis prevertebral
Glosofaringeo Colocado por fuera de la carotida interna por delante el neumogastrico y del espinal cambia de direccion y se introduce entre el estilofaringeo Por fuera para abordar el espacio preestileo Por debajo del borde inferior del maxilar inferior queda comprendida la faringe cervical y esta relacion por sus caras laterales con la carotida primitiva. su bifurcacion se halla anivel del borde superior del cartilago tiroides en relacion con la carotida interna y externa y tambien las colaterales : tiroidea superior , lingual y facial que su origen se adosan al constrictor medio de la faringe; con la yugular interna que desciende por fuera de la carotida interna y la carotida primitiva con el tronco venosos tironliguofacial por lo que aborda abajo del hueso hioides. Hipogloso el mas posterior de los elementos que ocupan el espacio retroestileo cruza por la cara posterior de la carotida interna y el simpatico cervical asi como el neumogastrico pasa despues a la yugular interna y alcanza la carotida externa a la que cruza al introducirse en la region suprahioidea El gran simpatico se halla adosado a la aponeurosis prevertebral con la carotida interna que asciende delante de el los organos retroestileos ;igualmente pasa por el espacio el nervio lanringeo superior
Configuracion interior de la faringe La faringe se halla cubierta interiormente por una mucosa rosada e irregular. se distinguen 3 paredes: Pared posterior Paredes laterales Pared anterior Paredes laterales Parte anterior replique salpingopalatino Canal nasofaringeo orificio de la trompa de eustaquio
Pared posterior Se encuentra: Orificio posterior de las fosas nasales Cara posterior del velo del paladar Uvula Istmo de las fauces Cara posterior de la base de la lengua Epiglotis Orificio superior de la laringe Cara posteriro de la laringe
Constitucion anatomica La faringe esta formadapor 3 capas: una muscular externa , otra mucosa interna y una tercera fibrosa La capa fibrosa desempeña el papel de armazon o esqueleto de la faringe tiene forma semicilindrica Se inserta por el tuberculo faringeo , hallandose reforzada en este punto por el ligamento occipitoatloidofaringeo de jonnesco que se inserta e el tuberculo faringeo . Por fuera del tuberculo faringeo se inserta en la cara inferior de la apofisis basilar en el borde anterointerno del agujero carotideo sigue por la cara inferior hasta alcanza el borde del agujero rasgado anterior en la base inetrna de la apof pterigoides donde se halla reforzada por el ligamento petrosalpingofaringeo de Escat
Capa muscular Se halla constituida por los musculos de la faringe que se dividen en musculos constrictores y musculos elevadores Musculos constrictores Superior Medio Inferior
Capa mucosa Cubre toda la superficie interior de la faringe y se prolonga con la mucosa en las cavidades que la comunican Esta formada a nivel de la nasofaringe por un epitelio cilindrico ciliado pseudoestratificado En el resto de su extension , por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado
Anexos de la mucosa faringea Ademas de las pequeñas glandulas mixtas mencionadas se encuentra la mucosa que cubre la boveda de la faringe la amigdala , la bolsa faringea y la hipofisis faringea . La amigdala faringea esta situada en la boveda faringea entre las dos trompas de eustaquio y constituyen la amigdala tubaria o maigdala gerbalch . .
La bolsa faringea esta situada en la linea media , en la mitad de espacio comprendido entre el arco anterior del atlas.recibe tambien el nombre de recessus medio faringe o bola de faringea luschka
La hipofisis faringea es una formacion epitelial colocada por detrás del angulo anterosuperior del vomer y desarrollada en el interior de la mucosa faringea .