fiebre Reumatica.La fiebre reumática como hacer

La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria sistémica que ocurre como una respuesta autoinmune a una infección por la bacteria estreptococo beta-hemolítico del grupo A.Síntomas principalesFiebre.Dolor, hinchazón y sensibilidad en las articulaciones (con frecuencia rodillas, tobillos, codos y muñecas). Puede ser una poliartritis migratoria, donde el dolor se desplaza entre distintas articulaciones.Dolor en el pecho y soplos cardíacos por afectación del corazón.Nódulos subcutáneos pequeños e indoloros.Erupciones cutáneas en forma de anillo o con bordes irregulares.Corea de Sydenham, con movimientos incontrolados y espasmódicos, especialmente en manos, pies y cara, y cambios emocionales abruptos como episodios de llanto o risa inapropiados.Curso clínico y complicacionesLos síntomas aparecen generalmente entre 2 a 4 semanas después de la infección estreptocócica. Si no se trata oportunamente, la fiebre reumática puede causar daño irreversible a las válvulas cardíacas, conocido como enfermedad cardíaca reumática, que puede derivar en insuficiencia cardíaca o la necesidad de cirugía cardíaca.diagnóstico de la fiebre reumática se basa principalmente en los criterios de Jones modificados, que combinan hallazgos clínicos con evidencia de una infección previa por estreptococo grupo A. No existe una prueba específica única, por lo que se usa la anamnesis, examen físico y pruebas auxiliares para confirmarlo.Pasos en el diagnósticoEvidencia de infección estreptocócica reciente:Cultivo de garganta o prueba rápida de antígeno estreptocócico.Elevación de títulos de anticuerpos antiestreptolisina O o anti-DNasa B en sangre.diagnóstico de la fiebre reumática se basa principalmente en los criterios de Jones modificados, que combinan hallazgos clínicos con evidencia de una infección previa por estreptococo grupo A. No existe una prueba específica única, por lo que se usa la anamnesis, examen físico y pruebas auxiliares para confirmarlo.Pasos en el diagnósticoEvidencia de infección estreptocócica reciente:Cultivo de garganta o prueba rápida de antígeno estreptocócico.Elevación de títulos de anticuerpos antiestreptolisina O o anti-DNasa B en sangre.Criterios menores (se requieren al menos 1 o 2 junto con criterios mayores):Fiebre.Artralgias.Elevación de marcadores inflamatorios como eritrosedimentación (VSG) o proteína C reactiva.Cambios electrocardiográficos (prolongación del intervalo PR).Soportes diagnósticos adicionale.Soportes diagnósticos adicionales:Electrocardiograma (detecta arritmias, anormalidades en conducción).Ecocardiografía para evaluar daño valvular o inflamación cardíaca.Análisis de sangre para inflamación y función orgánica.Soportes diagnósticos adicionales:Electrocardiograma (detecta arritmias, anormalidades en conducción).Ecocardiografía para evaluar daño valvular o inflamación cardíaca.Análisis de sangre para inflamación y función orgánica.asi que presentar estas características te hace peor persona. Cuidate siempre de los falsos profesores

1. Fiebre Reumatica REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PEDIATRIA III Estudiante: Franmarys Cedeño C.I: 28074594 5to año Dra Esp. Pediatra Puericultor: Ana Salazar

2. La fiebre reumática es una enfermedad autoinmune e inflamatoria que afecta el corazón, las articulaciones, el cerebro y la piel, y es una secuela de la infección por estreptococos del grupo A (EGA), como la faringitis estreptocócica. Fiebre Reumatica Epidemiología La fiebre reumática afecta principalmente a niños y adolescentes de 5 a 15 años en países de bajos ingresos con malas condiciones de vida Su incidencia varía enormemente, siendo <0.5/100.000 en países desarrollados y >100/100.000 en los subdesarrollados. Factores como el hacinamiento, la pobreza y el acceso limitado a la salud aumentan el riesgo Sociedad Venezolana de Reumatología infantil ( Revista medica 2023 )

3. Sociedad Venezolana de Reumatología infantil ( Revista medica 2023 )

4. Patogenia Se han propuesto varias teorías patogenicas : la teoría de la citotoxicidad y la teoría inmunologica Tras una infección faríngea estreptocócica se liberan componentes del germen parecidos a los tejidos humanos. Iniciándose el proceso autoinmune con afectación de corazón, sistema nervioso y articulaciones. La infección debe ser faríngea para que se inicie el proceso reumático; las infecciones cutáneas estreptocócicas no van seguidas de FR. Teoría inmunologica Sociedad Venezolana de Reumatología infantil ( Revista medica 2023 )

5. Sociedad Venezolana de Reumatología infantil ( Revista medica 2023 )

6. Manifestaciones Clínicas El cuadro clínico clásico va precedido, 2-3 semanas antes, por una faringoamigdalitis estreptocócica, con enrojecimiento amigdalar Con exudado o no, petequias en paladar, adenopatías submaxilares o laterocervicales , disfagia, fiebre alta o moderada, dolor abdominal y, a veces, exantema escarlatiniforme , apareciendo posteriormente la sintomatología propia de la enfermedad.

7. T. Duckett Jones propuso en 1944 unas guías para ayudar a el diagnóstico y limitar el sobre diagnóstico. Los criterios de Jones, revisados en 2015 por la American Heart Association (AHA) Sociedad Venezolana de Reumatología infantil ( Revista medica 2023 )

8. CRITERIOS MAYORES Corea minor o de Sydenham : Se considera una manifestación tardía. Afecta a niñas adolescentes. Cursa con movimientos incoordinados , muecas, irritabilidad, torpeza y alteraciones del carácter. Sólo en el 2% de los casos. Artritis : Es poliarticular , aguda y migratoria, curando sin secuelas. Presente en e 75% de los casos. Carditis: Es una pancarditis que se aprecia en la 3ª semana en forma de soplo cardíaco de nueva aparición, cardiomegalia, insuficiencia cardíaca congestiva, pericarditis. Puede verse en el 40-50% de casos. Eritema marginado: Es rosado, fugaz y no espruriginoso ; a veces es anular. Poco frecuente (1-7% de casos).
Nódulos subcutáneos.Son duros, indoloros. En el 10% de casos Sociedad Venezolana de Reumatología infantil ( Revista medica 2023 )

9. Infección reciente por estreptococo del grupo A Sociedad Venezolana de Reumatología infantil ( Revista medica 2023 )

10. DIAGNOSTICO No existe ninguna prueba de laboratorio ni signo clínico patognomónico. Se basa en la correcta aplicación de los criterios de Jones.b La asociación de dos criterios mayores o uno mayor y dos menores, junto con la evidencia de infección estreptocócica reciente, hacen muy probable el diagnóstico. Sociedad Venezolana de Reumatología infantil ( Revista medica 2023 )

11. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Sociedad Venezolana de Reumatología infantil ( Revista medica 2023 )

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