felipeortiz9279
3,269 views
44 slides
Oct 15, 2016
Slide 1 of 44
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
About This Presentation
Gastroenteritis Cronica
Size: 1.17 MB
Language: es
Added: Oct 15, 2016
Slides: 44 pages
Slide Content
GASTRITIS CRONICA
Introducción
•Gastritis es uno de los términos médicos interpretado
de forma mas heterogénea.
•La gastritis en realidad es un concepto histológico y
no se trata de una definición clínica ni endoscópica.
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
•El estómago es la porción del tracto digestivo que se
expande entre el esófago y el intestino delgado
•Tiene forma de “J” y es extraordinariamente
distensible
•Se divide en tres porciones: fondo, cuerpo y antro
•Está recubierto totalmente por el peritoneo
excepto en sus curvaturas, por donde
discurren los vasos sanguíneos
•La mucosa gástrica contiene múltiples
glándulas profundas que en las regiones del
píloro y el cardias secretan moco. En el cuerpo
y el fondo las glándulas contienen células
parietales y células principales
GASTRITIS
•Es la inflamación del revestimiento
mucoso del estómago
•Sus causas pueden ser varias: malos
hábitos alimenticios, abuso de
analgésicos, ansiedad o infección por
Helicobacter pylori
GASTRITIS
•Gastritis aguda:
Inflamación que puede cursar con
hemorragia y con erosión de la mucosa,
dañando las células epiteliales y
produciendo una ulceración
GASTRITIS
•Gastritis crónica:
Inflamación de la parte superficial de la
mucosa con infiltración de linfocitos,
neutrófilos, plasmocitos y edema; según
va evolucionando se extiende a las
partes profundas de la mucosa con
distorsión y destrucción de las glándulas
GASTRITIS
•Ambas, pueden cursar con
anorexia, nauseas, vómitos,
anemia y molestias
abdominales inespecíficas
GASTRITIS
•PRUEBAS DIAGNÓSTICAS:
- Gastroscopia
- Exámenes de sangre
- Cultivo de heces
GASTROSCOPIA
•Introducción de
gastroscopio a
través de la boca
hasta el
estómago para
examinar su
revestimiento
GASTROSCOPIA
Gastroscopio del H.Virgen
de la Concha
GASTROSCOPIA
GASTROSCOPIA
En caso de duda
histológica se
puede tomar una
biopsia
EXÁMENES DE SANGRE
Recuento de glóbulos rojos para
detectar anemia
CULTIVO DE HECES
Búsqueda de presencia de bacterias
anormales en el tracto digestivo, sangre
oculta...
GASTRITIS
•TRATAMIENTO (según su etiología):
-Antiácidos y otros medicamentos
-Antibióticos
-Vit. B12
-Ranitidina
-Dieta adecuada
GASTRITIS
•CUIDADOS -Relajación del enfermo.
Ambiente adecuado y tranquilo
-Tratar la ansiedad si existiera
-Promover un estado nutricional adecuado,
controlando la dieta siendo esta de fácil
masticación y abundantes líquidos
-Posición de Fowler durante la ingesta y una
hora después para favorecer el tránsito
GASTRITIS
•CUIDADOS
•-Controlar las náuseas y vómitos
-Promover la deposición normal. Controlar
la diarrea o comprobar impactación fecal si
existiera
-Valorar si hay distensión abdominal o dolor
GASTRITIS
•CUIDADOS -Evitar olores fuertes
-Prevenir hemorragias gastrointestinales
-Promover conocimientos para el
autocuidado
GASTRITIS
GASTRITIS NODULAR
GASTRITIS EROSIVA
ULCERA DUODENAL
CÁNCER DE ESTÓMAGO
•Es un tipo de crecimiento tisular maligno
producido por la proliferación contigua
de células anormales con capacidad de
invasión o destrucción de otros tejidos y
órganos, en particular al esófago y el
intestino delgado
CÁNCER DE ESTÓMAGO
•La probabilidad aumenta cuando:
- el paciente ha tenido una infección
causada por Helicobacter pylori
- si es de edad avanzada
- si es hombre
- si es fumador
- si su dieta es seca y salada
CÁNCER DE ESTÓMAGO
•SIGNOS Y SÍNTOMAS:
-Cardiovasculares: taquicardia por
anemia, dolor, náuseas y vómitos
-Pulmonares: disnea
-Neurológicos: dolor abdominal
-Músculo-esqueléticos: cansancio
generalizado
CÁNCER DE ESTÓMAGO
•SIGNOS Y SÍNTOMAS:
-Dermatológicos: palidez y frialdad r/c
hemorragias digestivas; cianosis r/c
disnea; presencia de adenopatías
supraclaviculares, axilares; presencia de
dermatosis con rugosidad y
pigmentación
ECOGRAFÍA ABDOMINAL
Permite apreciar la
existencia de
lesiones sólidas o
quísticas y si hay
afectación de
estructuras
vecinas
TAC
Se obtienen
múltiples
imágenes que
son combinadas
y procesadas
dando gran
precisión para
determinar la
extensión del
tumor y sus
relaciones con
órganos vecinos
RM
Las imágenes se
consiguen
empleando campos
magnéticos (sin
radiaciones
ionizantes) permite
una gran precisión y
contraste
CPRE
Introducción por la
boca de un tubo largo
y flexible hasta el
conducto secretor
procedente del
páncreas o la vía biliar.
Permite realizar
cepillado y biopsia
LAPAROSCOPIA
Consiste en realizar
pequeñas incisiones
en la pared abdominal
introduciendo el
endoscopio en la
cavidad abdominal y
observar
directamente los
órganos de interés
BIOPSIA
Extracción de una
pequeña muestra de
tejido para su estudio
anatomopatológico.
Imprescindible para el
Dco. de certeza
MARCADORES TUMORALES
Pueden ser
útiles para el
Dco. Combinado
con otras
pruebas
CÁNCER DE ESTÓMAGO
•TRATAMIENTO (dependiendo de su
tamaño, localización y grado):
-Cirugía
-Quimioterapia
-Radioterapia
-Terapia biológica
CÁNCER DE ESTÓMAGO
CIRUGÍA:
Extracción del
cáncer en una
operación. Existe
gastrectomía
subtotal o total
CÁNCER DE ESTÓMAGO
QUIMIOTERAPIA : Uso de
medicamentos para eliminar
células cancerosas
ciclos:
tto-recuperación-tto-
recuperación
CÁNCER DE ESTÓMAGO
RADIOTERAPIA:
Uso de RX para
eliminar células
cancerosas. Existe
radioterapia
externa e interna
CÁNCER DE ESTÓMAGO
TERAPIA BIOLÓGICA :
Materiales elaborados por el
cuerpo o en un laboratorio para
estudiar, dirigir o restaurar las
defensas naturales del cuerpo
contra la enfermedad
CÁNCER DE ESTÓMAGO
•CUIDADOS
•-Asistir al paciente en todo momento,
manteniendo su comodidad
-Alimentación según dosis y horarios
prescritos
-Pesar al paciente una vez por
semana,llevando control de su peso y
talla
CÁNCER DE ESTÓMAGO
•CUIDADOS
•-Acomodar al paciente en posición de
Fowler durante las comidas y después de
ellas
-Mantener sondas y drenajes,si
existieran en perfecto estado
-Realizar las curas necesarias según las
características de la herida
CÁNCER DE ESTÓMAGO
•CUIDADOS
•-Educar al paciente en sus cuidados
principalmente en la primera semana de
postoperatorio para evitar
complicaciones como por ejemplo
evisceraciones