GENERALIDADES ENSANCHAMIENTO MEDIASTINAL EN RADIOGRAFÍA.pptx

ENSANCHAMIENTO MEDIASTINAL

1. ENSANCHAMIENTO DEL MEDIASTINO Sociedad de Lucha Contra el Cáncer del Ecuador Matriz Guayaquil . 31 de julio de 2025.

2. ENSANCHAMIENTO DEL MEDIASTINO Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

3. ENSANCHAMIENTO DEL MEDIASTINO Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Proyección postero-anterior. Identificación de estructuras: aorta ascendente, arco aórtico, aorta descendente, ventana pulmonar aórtica, tráquea, franjas paratraqueales, carina, bronquios principales y franjas paraespinosas.

4. ENSANCHAMIENTO DEL MEDIASTINO Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

5. ETIOLOGÍA DE ENSANCHAMIENTO DE MEDIASTINO Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

6. ADENOPATÍA Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Neoplasias que comprometen a múltiples grupos de ganglios linfáticos. Linfomas o metástasis de un ca pulmonar primario o tumores distantes. Linfoma Enfermedades granulomatosas.

7. HEMATOMA Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Lesión aórtica posterior a trauma mayor. Rx? Ensanchamiento mediastinal Oscurecimiento del arco aórtico o aorta descendente, franja paratraqueal derecha ensanchada, casquete pleural apical izquierdo, desviación de SNG o traqueal, derrame pleural. Angiotac

8. HEMATOMA Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

9. HEMATOMA Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

10. HEMATOMA Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

11. CLASIFICACIÓN DE DISECCIÓN AÓRTICA. CONTRERAS ZUNIGA, Eduardo et al. Diseccion aórtica: estado actual. Rev. costarric. cardiol [online]. 2009, vol.11, n.1 [cited  2025-08-01], pp.19-27. Available from: <http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-41422009000100004&lng=en&nrm=iso>. ISSN 1409-4142..

12. ESTRUCTURAS VASCULARES Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Dilatación de la aorta y grandes vasos con tortuosidad – enfermedad ateroesclerótica. Dilatación de la aorta – hipertensión severa, estenosis aórtica. Aneurisma aórtico: >4cm.

13. ESTRUCTURAS VASCULARES Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Disección de aorta: desgarro de la íntima – hematoma intramural. RX? Ensanchamiento mediastinal y agrandamiento del arco aórtico y aorta descendente y ascendente, borramiento de arco aórtico, opacidad de tejidos blando, desviación de tráquea o SNG, franja paraesternal ancha, derrames pericárdicos o pleurales. URGENCIA.

14. ESTRUCTURAS VASCULARES Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

15. INFECCIONES Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Forma de absceso o mediastinitis difusa - coexistir. Aguda? Extensión directa, perforación esofágica. Infecciones granulomatosas – TB, coccidioidomi- cosis, histoplasmosis – mediastinitis difusa. Mediastinitis fibrosante: histoplasmosis. Focal Difuso

16. LIPOMATOSIS Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Mediastino grande sin indentación sobre la tráquea, contornos lisos de líneas pleurales y almohadilla grasa epicardica prominente. Asociado a Sd. Cushing, uso de corticoides, obesidad.

17. 5 Diagnósticos principales de ensanchamiento de mediastino Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

18. MASA MEDIASTINAL ANTERIOR. Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

19. DIVISIÓN Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

20. ETIOLOGÍA Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

21. SIGNOS DE ALTERACIÓN DE MEDIASTINO ANTERIOR Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

22. LESIONES TÍMICAS. Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Timoma: Masa bien circunscrita, parece que toca el esternón sin ser aplanada por efecto compresivo del corazón y grandes vasos. – “SIGNO DEL SURCO”. 45-50 años. Relación con miastenia gravis – TAC de cribado. Invasivo? Pleura, pericardio y pulmón.

23. LESIONES TÍMICAS. Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Al Salam H, Timoma invasivo . Estudio de caso , Radiopaedia.org ( Consultado el 1 de agosto de 2025) https:// doi.org /10.53347/rID-8023

24. LESIONES TÍMICAS Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Timolipoma: Remanente tímico y grasa, masa blanda que adopa la forma de estructura circundante. Simula diafragma elevado o corazón aumentado de tamaño.

25. LESIONES TÍMICAS Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Quiste tímico Indisntiguible de timoma, en TAC se evidencia presencia de un líquido de baja atenuación.

26. CARCINOMAS TÍMICOS Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins Knipe H, Carcinoma tímico. Estudio de caso, Radiopaedia.org (Consultado el 30 de julio de 2025) https://doi.org/10.53347/rID-47773. Tumores raros. Origen de porción epitelial del timo. Paciente con timoma desarrolla mets hematógena. Radiológicamente identica al timoma. Relación con Sd. De Cushing. Mayor probabilidad de obstrucción de VCS y mets a sitios distantes.

27. TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Teratoma maduro: Benignos, contienen elementos de las 3 capas germinales. TAC: Nivel grasa y líquido.

28. LINFADENOPATÍA Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Linfoma: Masa circunscrita en proyección PA, mal definida en lateral, dificil diferenciación. Signos de diseminación. Localmente invasivo.

29. LESIONES DEL TRACTO DE ENTRADA Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Masas tiroideas: Lesiones en tracto de entrada, se puede asociar a masas palpables. Desplazamiento de tráquea en dirección posterior.

30. MASA DEL ÁNGULO CARDIOFRÉNICO Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Colecciones grasas: Almohadilla grasa epicárdica aumentada de tamaño, lipoma, timolipoma o hernia de Morgagni con grasa mesentérica. Menos opaca que el corazón. Quiste pericárdico predilección lado derecho.

31. ANEURIMA Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Bickle I, Aneurisma de aorta torácica . Caso clínico , Radiopaedia.org ( Consultado el 30 de julio de 2025) https:// doi.org /10.53347/rID-33327 Aneurisma: Masa mediastinal que no se separa de la aorta. Angio TAC y RMN

32. 5 DIAGNÓSTICOS PRINCIPALES DE MASA MEDIASTINAL ANTERIOR. Collins, J., & Stern, E. J. (2007). Chest radiology: The essentials (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.