Glándulas Anexas al Aparato Digestivo - Histología ERA 3
Size: 3.75 MB
Language: es
Added: Oct 19, 2011
Slides: 48 pages
Slide Content
Glándulas anexas al
tubo digestivo
Dr. Jonatan Kasjan
Jefe de trabajos prácticos de histología normal
y ayudante anatomía patológica
UBA medicina
Las glándulas anexas al tubo digestivo son:
•Hígado
•Páncreas
•Glándulas salivales:
1.Parótida
2.Submaxilar
3.Sublingual
Hígado
•El hígado es una glándula
mixta (componente
exocrino y endócrino).
•Es un órgano macizo que se
ubica en el hipocondrio
derecho y parte del
epigastrio.
•Está rodeado por una
cápsula de tejido conectivo
fibroso, la cápsula de
Glisson.
Irrigación del hígado
•La irrigación del hígado es
particular, debido a que el 75%
de su aporte sanguíneo es
venoso (vena porta) y sólo el 25%
del mismo es arterial (arteria
hepática).
•Al ingresar al órgano, las ramas
de ambos vasos se dividen
siguiendo un orden, quedando
establecida la segmentación
hepática.
•Los conductos del árbol biliar
acompañan a los vasos
sanguíneos en su recorrido.
Organización estructural del hígado
•Lobulillo hepático clásico
•Lobulillo portal
•Acino hepático (funcional)
Organización estructural del hígado
Lobulillo hepático clásico
Lobulillo hepático clásico
Espacio porta
•En cada vértice del hexágono que constituye el lobulillo hepático clásico
encontramos 3 estructuras rodeadas por un estroma de tejido conectivo:
–Arteriola
–Vénula
–Conductillo biliar
Sinusoides hepáticos
•Entre los cordones de hepatocitos se
encuentran vasos de tipo sinusoidal (luz
serpenteante, endotelio y MB
discontinuos), que llevan sangre
proveniente de las ramas de la vena
porta y de la arteria hepática.
•Tanto en la pared endotelial como en la
luz sinusoidal se encuentra un tipo
celular especial:
– Célula de Kupffer o macrófago
sinusoidal:
•derivada del sistema fagocítico-
mononuclear
•“filtrar” la sangre que transcurre por los
sinusoides.
•Estas células pueden evidenciarse
mediante la técnica de tinta china.
Hepatocito
•Es la célula parenquimatosa del hígado,
encargada de llevar a cabo sus
funciones, tanto endócrina como
exocrina.
•Posee una forma cuboide
•Presenta 6 caras, las cuales se hallan en
contacto con otros hepatocitos y con
los sinusoides hepáticos.
•Los hepatocitos se organizan en pilas de
cordones celulares separados por
sinusoides.
•El núcleo es único, central y
redondeado, con su cromatina laxa.
Todas las organelas se encuentran bien
desarrolladas.
•Al tomar contacto 2 hepatocitos entre
sí, sus membranas plasmáticas forman
la primer estructura de las vías biliares:
el canalículo biliar.
Espacio de Disse o perisinusoidal
•Se encuentra entre la pared sinusoidal y los hepatocitos.
•Mide escasos nm de espesor.
•Es el sitio de intercambio de materiales entre la sangre y las
células hepáticas.
•En él se encuentra la célula de Ito
–Almacena Vitamina A
–Almacena lípidos
Circulación Sanguínea y Biliar
• En el lobulillo clásico la sangre, circula en forma centrípeta es
decir de los espacios porta hacia las vénulas centro-lobulillares,
las cuales formarán finalmente las venas suprahepáticas.
•En cambio la circulación de la bilis es centrífuga, es decir que
circula desde los canalículos biliares cercanos a las venas
centrolobulillares hacia el espacio porta
Vaso arterial
Vaso venoso
Conductillo biliar
Vías biliares
El árbol biliar es el sistema de conductos de diámetro creciente
por el cual la bilis fluye desde los hepatocitos hasta la vesícula
biliar y el intestino.
•Canalículos biliares (formados por la memb. plasm. de los hepatocitos)
•Conductos biliares – de Hering
•Conductos biliares interlobulillares/intrahepáticos (tríada portal)
•Conductos hepáticos derecho e izquierdo
•Conducto hepático común Colédoco / Cístico
Vías biliares
Funciones del hígado
•Metabolismo de:
•Glúcidos
•Lípidos
•Proteínas (formación de Urea)
•Colesterol
•Bilirrubina (producto final de la degradación de la Hb)
•Tóxicos y fármacos (detoxificación)
•Hormonas esteroideas
• Síntesis de Proteínas Plasmáticas:
•Albúmina
•Globulinas: Haptoglobina, Transferrina y Ceruloplasmina
•Lipoproteínas (LDL, HDL y VLDL)
•Síntesis de los Factores de la coagulación:
•Fibrinógeno
•Protrombina
• Factor V, VII, IX y X
Funciones del hígado
•Almacenamiento de:
•Hierro
•Vitamina A
•Vitamina B12
•Vitamina K
•Acido fólico
•Síntesis de vitamina D (25 hidroxilación)
•Formación de bilis:
•Digestión de las grasas de la dieta (sales biliares)
•Eliminación de colesterol
•Eliminación de bilirrubina
•Hemopoyesis
Vesícula biliar
•Es un órgano hueco ubicado
sobre la cara inferior del
lóbulo hepático derecho.
•La vesícula biliar se vacía a
través del conducto cístico,
que se une con el conducto
hepático común y forma el
conducto colédoco.
•Su función es concentrar y
almacenar la bilis.
Vesícula biliar
•Mucosa: - epitelio cilíndrico simple
- corion, con divertículos o
criptas de la mucosa
•Media (fibromuscular): fibras
musculares lisas de orientación
aleatoria, entre las cuales
encontramos haces de tejido
conectivo y fibras elásticas.
•Cápsula: es de tejido conectivo
denso, y se continúa con la cápsula
del hígado.
•Serosa: en su superficie libre, la
vesícula es recubierta por peritoneo.
Páncreas
•El páncreas también es
una glándula mixta
•Se encuentra en el
retroperitoneo del
hemiabdomen superior,
en estrecha relación con
el duodeno y las vías
biliares.
Páncreas
Es una glándula mixta:
•Componente exocrino:
•Ácinos serosos
•Componente endócrino:
•Islotes de Langerhans
Páncreas exocrino
Sistema de conductos:
•Se diferencia de otras glándulas
exocrinas, en que el mismo se
origina dentro del ácino, en las
llamadas células centroacinares.
Células centroacinares
Conductos intercalares
Conductos interlobulares
Conducto de Wirsung/Santorini
Páncreas
Páncreas endócrino
•Los islotes de Langerhans se
encuentran irrigados por
capilares de tipo fenestrado.
•Las células A se encuentran en la
periferia, mientras que las B
ocupan el centro del islote. El
resto no tiene una distribución
característica.
•Es imposible diferenciar los tipos
celulares con la técnica de rutina,
debiéndose realizar técnicas de
inmunocitoquímica para poder
hacerlo.
Páncreas endócrino
En los islotes de Langerhans encontramos células encargadas de liberar al
torrente sanguíneo hormonas con diversas funciones:
•Células A o alfa (20%):
• Glucagón: aumenta la glucemia (efecto opuesto a la insulina)
•Células B o beta (70%):
•Insulina: disminuye la glucemia
La secreción de ambas hormonas depende de los niveles plasmáticos de
glucosa.
•Células D o delta (5-8%):
• Somatostatina: acción parácrina, inhibiendo la secreción de los demás
tipos celulares.
•Células F (<2%):
•Polipéptido pancreático: función desconocida.
Parótida
•Es una glándula exócrina
compuesta exclusivamente
por ácinos serosos.
•Está rodeada por una
gruesa cápsula de tejido
conectivo, desde donde
parten tabiques hacia el
interior de la glándula que
la dividen en lóbulos.
Submaxilar
•Esta glándula se compone
tanto de ácinos serosos
como mucosos (es mixta).
•Posee una cápsula y un
estroma de tejido conectivo
bien desarrollados.
Sublingual
•Si bien presenta gran
cantidad de ácinos mixtos,
los ácinos mucosos
predominan en número
sobre los serosos (las
escasas células serosas
forman, en su mayor parte,
semilunas).
Células mioepiteliales
•Se encuentran en todas las
glándulas salivales.
•Se localizan entre las células
glandulares y la lámina basal, o
entre las células de los conductos
y la lámina basal.
•Contribuyen al vaciamiento de la
secreción por contracción de sus
prolongaciones.
Sistema de conductos excretores de las
glándulas salivales
En todas las glándulas salivales mayores el sistema de conductos
sigue un patrón similar:
Conductos intercalares (intralobulares)
Conductos estriados (intralobulares)
Conductos interlobulares
Conductos principales
Conducto estriado
•La imagen muestra conductos estriados
(intralobulares) de la glándula parótida.
•Las estriaciones están dadas por la
disposición particular que adoptan las
mitocondrias, ubicándose de forma
alineada en la superficie basal de la
célula, separadas por invaginaciones de
la membrana plasmática.
•Estos conductos modifican activamente
el producto de secreción glandular:
–Disminuyendo la cantidad de sodio,
–Aumentando el contenido de potasio y
bicarbonato.
Bibliografía consultada
Finn Geneser. Histología. 3ª Edición 2000 Editorial
Panamericana.
Ross MH-Pawlina. Histología Texto y Atlas color
con Biología Celular y Molecular. 5ª Edición 2007
Editorial Panamericana.
Fawcett D.W. Tratado de Histología. 12ª Edición
1995 Editorial Interamericana. Mc Graw-Hill.
Manuales Micromeds Histología (Riobamba 781
1ºA, esquina Av. Córdoba).