GUIA DE JERUSALEM APENDICsancokITIS.pptx

lkdisjljkadsn

1. APENDICITIS AGUDA: GUIA DE JERUSALEM MR Calderón Chuquilin Jair Eloy

2. INDICE Diagnostico Manejo no operatorio Hospitalización atrasada, tiempo de demora de la apendicetomía Tratamiento quirúrgico Clasifiacion intraoperatoria Manejo de la perforación apendicular Profilaxis y manejo antibiótico

3. 1.Diagnostico

4. Alvarado tiene buena sensibilidad, pero AIR es más específica para el diagnóstico de AA Se recomienda las puntuaciones clínicas para excluir la AA. (1 A) Alavarado no diferencia de una AA complicada de una no complicada en pacientes inmunosuprimidos S: 97% E: 27% S: 92% E: 63% ( Bolivar MA, 2018; Frountzas M, 2018). Di Saverio , S., Podda , M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis : 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines . World J Emerg Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3

5. Marcadores mas sensibles para predecir AA complicada Fiebre Dolor a la palpación en CID Neutrofilia Valor predictivo positivo mas alto 65%: sensibilidad de rebote.

6. Criterios diagnósticos de apendicitis en prueba de imagen. Rosen. Medicina de urgencias: conceptos y práctica clínica, 2 Vols., 79, 1104-1112. Marzo 2024

7. 2. Manejo no operatorio

8. RIESGOS DE UNA TNQ Rosen. Medicina de urgencias: conceptos y práctica clínica, 2 Vols., 79, 1104-1112. Marzo 2024

9. Tratamiento antibiótico: Deben cubrirse los aerobios gramnegativos y estreptococos grampositivos, y los anaerobios intestinales. La cobertura para  Pseudomonas  no es necesaria para pacientes con enfermedad leve o moderada y ausencia de factores de riesgo asociados a la atención de salud. Las pautas antibióticas aceptables para la apendicitis aguda no complicada son las siguientes: •  Ceftriaxona , 1 g i.v . (adultos) o 50-75 mg/kg i.v . (niños, hasta un máximo de 1 g)/día, MÁS metronidazol , 500 mg i.v . (adultos) o 10 mg/kg i.v . (niños, hasta un máximo de 500 mg/dosis) cada 8 h. Rosen. Medicina de urgencias: conceptos y práctica clínica, 2 Vols., 79, 1104-1112. Marzo 2024 Di Saverio , S., Podda , M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis : 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines . World J Emerg Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3

10. Di Saverio , S., Podda , M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis : 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines . World J Emerg Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3 MANEJO NO OPERATORIO SIN COMPLICACIONES DE LA APENDICITIS AGUDA

11. 3. Momento de la apendicetomía y retraso hospitalario

12. Di Saverio , S., Podda , M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis : 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines . World J Emerg Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3

13. 4. Tratamiento quirúrgico

14. VENTAJAS DE LA APENDICECTOMIA LAPAROSCOPICA Di Saverio , S., Podda , M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis : 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines . World J Emerg Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3

15. TRATAMIENTO QUIRURGICO Di Saverio , S., Podda , M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis : 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines . World J Emerg Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3

16. TRATAMIENTO QUIRURGICO Di Saverio , S., Podda , M., De Simone, B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis : 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines . World J Emerg Surg 15, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3

17. 5. CLASIFIACION intraoperatoria

18. 6. Manejo de la perforación apendicular

19. 7. Profilaxis y manejo antibiótico